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什么是ERCP,画下来看看吧!

 果冻715 2025-05-03

ERCP的全称是 Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography,即内镜逆行胰胆管造影。

ERCP是一种结合了内镜和影像学的微创检查及治疗手段,主要用于诊断和治疗胆管和胰管(总称胆胰系统)的疾病。医生通过一根柔软的消化内镜(类似于胃镜)进入十二指肠,然后使用特殊的导管向胆管或胰管内注入造影剂,并在X光下观察管道的形态,判断是否存在结石、狭窄、肿瘤等病变。

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1️⃣ ERCP能检查和治疗哪些疾病?

ERCP不仅能用于检查,还可以进行微创治疗,常见适应症包括:

✅ 胆管结石:可通过ERCP取石,避免开刀手术。
✅ 胆管狭窄:如胆管癌或术后狭窄,可放置支架扩张胆管,缓解黄疸。
✅ 胰管疾病:如慢性胰腺炎导致的胰管狭窄,可通过ERCP放置支架改善引流。
✅ 胆管感染(化脓性胆管炎):紧急情况下可通过ERCP引流,迅速缓解感染。
✅ 术后胆道并发症:如术后胆漏,可借助ERCP进行治疗。

2️⃣ ERCP的优势和风险

✅ 优势:相比传统手术,ERCP创伤小、恢复快,特别适用于高龄或手术耐受性较差的患者。
⚠️ 风险:包括胰腺炎(最常见并发症)、出血、穿孔或感染,因此需由经验丰富的医生操作,并严格评估适应症。

3️⃣哪些人适合做ERCP?
ERCP主要适用于已有明确胆管或胰管疾病的患者,并不作为常规检查。对于单纯胆囊结石或无症状者,通常优先考虑其他影像学检查(如B超、MRCP)。

4️⃣ERCP和MRCP的区别
很多人会把ERCP和MRCP(磁共振胰胆管成像)混淆:
MRCP:无创检查,只能用于诊断,无法治疗。
ERCP:不仅能检查,还能同时进行治疗,但有一定风险。


5️⃣ 术前术后需要注意什么?

📌 术前:空腹6-8小时,必要时停用抗凝药,排除禁忌症。
📌 术后:观察有无腹痛、发热等不适,遵医嘱进食,并注意预防ERCP术后胰腺炎。

🍀ERCP作为一项先进的内镜技术,已广泛应用于胆胰疾病的诊治,但需在合适的情况下,由经验丰富的医生进行操作,以确保安全和效果。

Life is a song 

that never ends.

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编辑:米若花

一个爱画画的医生

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