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清燥养营汤 （滋阴润燥法） 明吴又可《瘟疫论》 鲜生地五钱至八钱 知母三钱 生白芍二钱至三钱 新会皮一钱五分 天花粉三钱 归身一钱 生甘草八分 雅梨汁二瓢，冲 【主治】风去燥存，初伤气分，久必入血，化火伤阴，唇干燥裂，两目赤涩，心烦口渴，津不到咽。舌本干红，脉左细急而涩者。 【方论选萃】 清何秀山：吴氏谓数下后，两目加涩，舌皮枯干，津不到咽，唇口燥裂，缘其人阳脏多火，重亡津液而阴亏也。故君以地、芍、归、甘。养营滋液；即臣以知母、花粉。生津润燥；佐以陈皮运气疏中。防清滋诸药碍胃滞气也；使以梨汁，味甘而鲜，性凉质润，醒胃气以速增津液也。此药滋营养液，润燥清气之良方（《通俗伤寒论》）。 清喻嘉言：治燥病者，补肾水阴寒之虚，而泻心火阳热之实，除肠中燥热之甚，济胃中津液之衰，使道路散而不结，津液生而不枯，气血利而不濇，则病日已矣（《医门法律》）。 近代何廉臣：吴氏养荣汤，共有五方：一为本方；二为蒌贝养荣汤，即于本方去生地、炙草、新会皮，加瓜蒌仁四钱、川贝母三钱、苏子一钱五分、赖橘红八分；三为柴胡养荣汤，即于本方加柴胡八分、青子芩一钱五分；四为人参养荣汤，即于本方去天花粉，加潞党参二钱、麦冬二钱、北五味二十一粒；五为参附养荣汤，即于本方去天花粉、知母、新会皮、炙甘草，加人参一钱、淡附片七分、淡干姜一钱。 【按语】 叶天士谓“秋深初凉，稚年发热咳嗽，证似春日风温证……但温自上受，燥自上伤，理亦相等。”燥邪深入气分，风去而燥存，病久入血，化火伤阴，故心烦口渴，目赤唇焦燥，咽干少津。舌红而干，脉弦细而涩。治以滋阴泄热，养血润燥为务，清燥养荣汤即其例也。方中鲜生地、知母滋阴泄热；归身、白芍养血润燥；白芍、甘草酸甘化阴；花粉、梨汁养阴生津。 |
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