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针刺头痛患者,医师以两枚长约4.5cm之针隔衣自两侧肩峰中点刺入,刺破胸膜脏层,空气进入胸腔,发生两侧气胸,窒息而死。中药冰片所致过敏反应。患者年龄分别为8个月、6岁、41岁,因感冒而分别予柴胡注射液1ml、2ml、4ml,10分钟一半小时内,出现两眼发胀、不能睁眼,唇胀,全身皮肤发痒、皮疹、淡红色大小不等的风团块等过敏症状。为此,针灸...
老师病历资料记录多是对六经八纲方证辨证有意义的症状反应四诊资料,单看老师记录病历资料,难以感受患者从心中绝望到满怀希望的心理变化,无法想象患者精神体力状态逐诊好转的变化,无从知晓患者饮食睡眠二便渐趋常人的一般情况变化,体会不到病情渐趋向好的身体变化,在此,我们如实记录,尽可能还原跟诊现场。患者首诊与老师部分对话(3月18...
颜面、四肢水肿半年,4副中药消大半,经方让患者看到希望!水肿的患者不知道大家接触的多不多?前几日在我们医院新院区义诊的时候,接诊了一个颜面、四肢水肿的老爷子,水肿半年了,没想到只吃了四副中药,水肿就消掉了大半,老爷子十分开心,今天坐了一个多小时的公交车,专门来我们医院找我复诊。老爷子嗜睡明显,怕冷,流鼻涕,颜面、手足的...
小便白浊案 | 经方临床医案练习【第1439期】拟桂枝加附子汤:学习经典《伤寒论》第20条:太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。《医方考》:用桂枝汤,所以和在表之营卫;与桂枝汤解在表之寒湿,加附子以温寒湿。《伤寒来苏集》:用桂枝以补心阳,阳密则漏汗自止矣。仲景以桂枝汤轻扬力薄,必籍...
汗出心慌案 | 经方临床医案练习【第1410期】上期答案:桂枝加龙骨牡蛎汤(注:答案非唯一,仅供参考)心慌,心前区不适,水饮凌心故也。拟用桂枝加龙骨牡蛎汤和营卫以调气血,镇动悸而敛心神,又重用定志丸(菖蒲、远志、炒酸枣仁)加强镇静安神之效。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。3.《医方集解》:桂枝、生姜之...
心绞痛一年案 | 经方临床医案练习【第1401期】桂枝三钱,白芍六钱,生姜三钱,大枣四枚,炙甘草二钱,饴糖一两半(分冲)。小建中汤乃是桂枝加芍药再加饴糖而成,桂枝加芍药汤原治胃腹痛,今加大量甘温补虚缓急的饴糖,虽仍治胃腹痛,但已易攻为补,故名之为建中。饴糖、炙甘草甘温补脾养胃为臣;《伤寒附翼》:此肝火上逼于心脾,于桂枝加芍药汤...
按语仲景立大承气汤是为治疗阳明病腑气不通,燥屎内结而设。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转矢气者,此有燥屎也,乃可攻之,若不转矢气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也,欲饮水者,与水则哕。因与承气汤一升,汤入腹中转矢气者,更服一升;《伤寒附翼》:夫诸病皆因于气,秽物之不去,...
抵当汤与桃核承气汤二方,针对下焦蓄血的病机,在适应证上均包括下焦瘀血证与精神情志失常二个方面,同样多运用于妇女,如何将其区分开来是很困难的。尤在径曾经说:“抵当汤中,水蛭,虹虫食血去瘀之力倍于芒硝,而又无桂枝、甘草之甘缓,视桃仁承气汤为较峻矣。盖血自下者,其血易动,故宜缓剂,以去未尽之邪;瘀热在里者,其血难动,故须峻...
咽干微痛案 | 经方临床医案练习【第1349期】上期原医案胡某,男,39岁。桂枝10g 白芍20g 炙甘草6g 大黄10g 生姜5片 红枣6枚 二剂二诊:药后泄泻脓秽甚多。积滞虽去,然七年之病,脾胃不和、气血不利焉能短期恢复,拟桂枝加芍药汤善后之。学习经典《伤寒论》第279条:本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;各家论述...
胸憋心悸案 | 经方临床医案练习【第1345期】上期原医案郑某某,女,32岁。《素问.痿论》云:“五脏因肺热叶焦,发为痿蹙。”故以百合地黄汤为主滋养肺阴,属方证相对,是获佳效。各家论述《千金方衍义》:百合病若不经发汗、吐、下,而血热自汗,用百合为君,安心补神,能去中热,利大小便,导涤痰积;《金匮要略心典》:百合色白入肺,而清气...
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