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的确，近年来妇产科出现了很多新的手术观念、手术技术和手术方法，如保留神经的宫颈癌根治术、盆底功能障碍的各种术式、机器人腹腔镜手术等等，但我认为，对于年轻的妇产科医生，甚至是有一定年资的妇产科医生而言，掌握一些基本的手术技法是很重要的。外科手术中水的利用也要警惕水的副反应，例如宫腔镜手术或者长时间腹腔镜手术时，要防止手... 阅48 转4 评0 公众公开 16-02-26 21:37 |
【指南】ADA 2015指南： 孕期糖尿病诊疗指南。孕期糖尿病。孕期糖尿病的发生率逐年升高，其中大多数为妊娠期糖尿病，其余为孕前 1 型和 2 型糖尿病合并妊娠。餐后 1 小时血糖≤140mg/dL（7.8mmol/L）或餐后 2 小时血糖≤120mg/dL（6.7mmol/L）由于非胰岛素类药物缺乏长期安全性数据，因此胰岛素是孕期糖尿病的首选药物，与口服降糖药物不同，胰... 阅3406 转17 评0 公众公开 15-05-04 23:07 |
糖尿病治疗药太多记不住？磺脲类是直接促进胰岛素分泌的（药名带格列），格列奈类是除了磺脲类唯一一类直接促进胰岛素分泌的（药名带格列奈）。GLP-1受体激动剂（药名末尾带肽，唯一记得与普兰林肽分开即可）可以激动GLP-1，于是促进胰岛素分泌，而DPP-4参与GLP-1降解，所以抑制DPP-4（药名带列汀）可以增加GLP-1水平而促进胰岛素分泌。（3）糖... 阅83 转4 评0 公众公开 15-04-03 19:23 |
有了这 2 张图 再也不愁不清楚糖尿病常用药「不良反应」了！前天给大家介绍了如何通过3张图记住几十种治疗糖尿病的药，这只是第一步。在用药的时候，除了知道如何治疗糖尿病，更重要的一点，其实是药物的不良反应和如果出现应该怎么应对。下面这两张图，还等什么？本文整理总结自实用内科学，图片来自壹图网。回复「绑定」获得 5 个丁当回复「 ... 阅36 转2 评0 公众公开 15-04-03 19:08 |
美超声放射医师学会：妊娠失败新诊断标准。近期，美国超声放射医师学会提出了妊娠失败超声评估新标准 , 包括：头臀长度≥ 7 mm 且无心跳；检查出无卵黄囊的孕囊 2 周后不见有心跳的胚胎；检查出有卵黄囊的孕囊 11 d 后仍不见有心跳的胚胎。检查出有卵黄囊的孕囊11 d后仍不见有心跳的胚胎。检查出无卵黄囊的孕囊 7~13 d内不见有心跳的胚胎； 阅233 转8 评0 公众公开 15-04-03 18:54 |
在对复发性流产患者的评估中，子宫的评估是非常重要的部分，包含子宫输卵管造影（HSG)、声波记录下生理盐水灌注(SIS)、三维超声、诊断性质的宫腔镜检查、或者核磁共振成像 (MRI)。苗勒管发育异常包括单角子宫、双角子宫、双子宫、子宫纵隔和弧形子宫等。除了狼疮抗凝因子、抗心磷脂抗体、β2 糖蛋白 1 抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体之外，临床上对... 阅499 转2 评0 公众公开 15-04-03 18:51 |
2．糖尿病视网膜病变：糖尿病视网膜病变常早于糖尿病肾病发生，大部分糖尿病肾病患者患有糖尿病视网膜病变，但在透析的糖尿病肾病患者中，糖尿病视网膜病变的发病率反而减少，糖尿病视网膜病变被NKF／KDOQI指南作为2型糖尿病患者糖尿病肾病的诊断依据之一。第一阶段为糖尿病肾病的预防，对重点人群进行糖尿病筛查，发现糖耐量受损或空腹血糖受... 阅44 转0 评0 公众公开 15-04-02 21:15 |
【一文读懂】胰岛素剂量调整。（1）开始时应先用短效胰岛素多次注射，控制满意后，再改用或加用中效或加用长效胰岛素。单独使用长效胰岛素则疗效不佳。（3）加用长效：将两次短效胰岛素之和，按长效:短效=1：2-1：4的比例改为混合胰岛素，长效不宜超过短效的1/2，晚睡前长效用量一般不超过8U。从普通胰岛素改为高纯品、从猪胰岛素改为人胰岛素... 阅440 转6 评0 公众公开 15-04-02 21:07 |
②餐后高血糖提示餐时胰岛素需求正常人餐后血糖增幅一般< 2 mmol/L，糖尿病患者餐后血糖增幅> 5 mmol/L，但该患者餐后血糖增幅普遍明显升高，提示除基础胰岛素外，也需要餐时负荷胰岛素，必须重点进一步控制餐后血糖。首先调整晚餐前胰岛素剂量以控制空腹血糖，然后根据晚餐前血糖水平调整早餐前胰岛素剂量。②预混胰岛素转一天4次胰岛素... 阅173 转0 评0 公众公开 15-04-02 20:58 |
2015ADA指南：糖尿病微血管并发症诊疗标准。首先奉上糖尿病微血管并发症的诊疗标准，主要涵盖糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变2个方面。（5）对于计划怀孕或已经怀孕的女性糖尿病患者，应进行全面眼科检查并对糖尿病视网膜病变的发生和/或进展风险进行告知。（1）患者一旦出现任何程度的黄斑水肿、严重非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）或任何增殖... 阅124 转4 评0 公众公开 15-04-02 20:54 |
