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《伤寒论》里学了四个方剂：理中汤，小柴胡汤，小青龙汤，半夏泻心汤。理中汤是属于太阴病的，小柴胡汤是属于少阳病；小青龙汤，半夏泻心汤都出自于太阳病。但实际上，理中汤是太阴病的主方，小柴胡汤是少阳病的主方，而小青龙汤和半夏泻心汤就不是太阳病的主方了。他膈上用的是血府逐瘀汤，膈下用的是膈下逐瘀汤，少腹用的是少腹逐瘀汤，肢体... 阅325 转54 评0 公众公开 22-10-23 21:19 |
高建忠●读方用方笔记（二三0）临证谈甘露消毒丹。治以理气化痰、调和营卫为法，方用温胆汤合桂枝龙骨牡蛎汤加减。由甘露消毒丹转到温胆汤合桂枝龙骨牡蛎汤上来，这个看起来是不是有点转得太快了呢？看来与前面两次流通气机有关系，温胆汤也是流通气机的，桂枝配赤芍也有流通气机的作用。治以祛风散寒除湿、调和营卫为法，方用四味羌活汤合桂枝... 阅365 转45 评0 公众公开 22-10-23 08:59 |
高建忠●读方用方笔记（二二九）临证谈甘露消毒丹。甘露消毒丹用于湿热并重者，三仁汤用于湿重于热者。而甘露消毒丹证为湿热弥漫三焦，且伴热毒为患。龙胆泻肝汤是治疗肝胆湿热的，甘露消毒丹是治疗三焦湿热的，这是病位不一样。处方时，选用了甘露消毒丹为主方，但去掉了方中连翘、贝母、射干、薄荷清化上焦之品，加用了柴胡、龙胆草、泽泻，... 阅407 转51 评0 公众公开 22-10-22 21:45 |
我们前面说了甘露消毒丹组方着眼于给邪以出路，处处注意气机的流通，并且没有过用清热解毒药或者没有有意去加用清热解毒药。明清的外科学派有时候会依重于大剂量的甘寒药去清热解毒，而我们在普济消毒饮和甘露消毒丹这两张治疗疫毒的方剂里面，我们可以看到，作者在组成这两张方剂的时候，他脑子里面想到的是气机的流通，而不是说需要用多大的... 阅495 转45 评0 公众公开 22-10-22 20:12 |
高建忠●读方用方笔记（二二七）临证谈甘露消毒丹。我们上一节谈到了甘露消毒丹是治疗湿、热、毒、三邪壅滞的方子，只要见到舌苔呈湿热之象，湿邪仍留连气分，弥漫三焦，无论见症为何，都可用甘露消毒丹治疗。我们把甘露消毒丹拆开来分析，甘露消毒丹针对湿邪，主要用了两组药物。如果注意到了，是注意到气分的气机流通还是血分的气机流通呢？... 阅189 转44 评0 公众公开 22-10-21 23:07 |
高建忠●读方用方笔记（二二六）临证谈甘露消毒丹。我们前面对甘露消毒丹举了一个案例，这一节，我们来谈谈甘露消毒丹的主治，甘露消毒丹主治什么？舌苔表现再来的是淡白，或厚腻，或干黄者，由于湿热疫邪是由湿、热、毒，这三个邪彼此的轻重不一样，舌苔表现出来的症状也是不一样的。甘露消毒丹证属湿、热、毒邪壅滞。只要见到舌苔呈湿热之象... 阅227 转41 评0 公众公开 22-10-21 20:49 |
高建忠●读方用方笔记（二二五）临证谈甘露消毒丹。我们最早接触甘露消毒丹，应该是通过王孟英的著作《温热经纬》接触的，在《温热经纬》里面，说甘露消毒丹此治湿温时疫之主方也。故凡人之脾胃虚者，乃应其疠气，邪从口鼻皮毛而入，病从湿化者，发热目黄，胸满丹疹，泄泻，当察其舌色，或淡白，或舌心干焦者，湿邪犹在气分，甘露消毒丹治之。... 阅280 转45 评0 公众公开 22-10-07 22:06 |
高建忠●读方用方笔记（二二四）临证谈三仁汤/三仁汤治外感湿热验案举隅。或问：喷嚏、清涕、咳嗽、畏风、自汗为肺表症状，舌苔黄白腻为湿热征象，为什么不辨为三仁汤证呢?这个方子是高老师笔下的小柴胡汤，滑石是从刘河间那里借来的，柴胡、黄芩，半夏，甘草是从张仲景那里借来的。尽管舌苔偏腻，但病位不在肺表，在少阳、在中焦，因此不用治... 阅189 转48 评0 公众公开 22-10-05 19:48 |
高建忠●读方用方笔记（二二三）临证谈三仁汤/三仁汤治外感湿热验案举隅案1:我们从这些表现出来的症状看，很象是三仁汤证。证属湿热困阻肺表，气机不展。头昏头重为湿阻上焦清阳，精神欠佳为湿阻肺表气机，大便不爽为肺气肃降不足，睡眠欠佳也可看作上焦气机不展所致。治疗中焦湿热，甘露消毒丹要比半夏泻心汤灵动一点。有心下痞，用半夏泻心汤... 阅242 转50 评0 公众公开 22-09-30 07:00 |
吴鞠通在《温病条辨》中焦篇第四十二条是这样描述的：“治疗''暑温伏暑’、''三焦均受’的杏仁滑石汤方有详细方解：''.....故以杏仁、滑石、通草，先宣肺气，由肺而达膀胱则利湿；厚朴苦温而泻湿满；芩、连清里而止湿热之利；郁金芳香走窍而开闭结；橘皮、半夏强胃而宣湿化痰以止呕恶。俾三焦混处之邪，各得分解矣。’... 阅168 转43 评0 公众公开 22-09-23 19:29 |
