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一文搞懂紫杉醇、紫杉醇脂质体、白蛋白紫杉醇、紫杉醇聚合物胶束。紫杉醇于 1963 年被发现,1971 年确定其化学结构,其后为了克服紫杉醇产量低、成药困难等问题对紫杉醇的合成方法和制剂工艺不断地更替迭代和优化改进。目前国内上市的紫杉醇制剂包含 4 种:紫杉醇注射液、注射用紫杉醇脂质体、注射用紫杉醇(白蛋白结合型)、注射用紫杉醇聚合...
不同血脂谱的起始首选药物1)LDL-C 升高为主:首选他汀类药物 ± 选择性胆固醇吸收抑制剂(依折麦布),和/或前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂,或加用普罗布考。4)家族性高胆固醇血症(FH):长期给予大剂量他汀类药物治疗,若 LDL-C仍不能达标或不能耐受大剂量他汀类药物,可使用或加用 PCSK9 抑制剂。依折麦布和 PCSK9 抑制剂...
合并糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,如能耐受,血压应降至130/80mmHg以下;3.65~79岁的患者血压降至150/90mmHg以下,如能耐受,血压可进一步降至140/90mmHg以下;仅收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg且未合并冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周动脉粥样硬化病、肾脏疾病或糖尿病的高血压患者,医生也可根据病情及患者意...
国家基层高血压防治管理指南 2020 版 [7] 介绍了血压 ≥ 180/110 mmHg 的紧急处理方案:当不伴心、脑、肾主要器官急性损伤并发症时(高血压亚急症),推荐口服短效降压药物,如卡托普利 12.5~25 mg,或酒石酸美托洛尔 25 mg 口服,1 h 后可重复给药,直至将血压降至 180/110 mmHg 以下;[11] 中国高血压基层管理指南修订委员会.中国高血压基...
低血糖急救只会补葡萄糖,主任叫我回去看指南对于糖尿病患者而言,低血糖反应是很常见的一个现象,轻者进食后就可缓解,重者需要口服或注射高浓度葡萄糖。低血糖对中枢神经系统的损伤是不可逆的,尤其是长期低血糖或血糖浓度 <2.8 mmolL 时,但同时也应该注意,纠正低血糖过程中也会有神经元凋亡,目前尚无明确的低血糖纠正过程中血糖升高速...
(本指南仅适用于胰腺导管上皮来源的恶性肿瘤,下文中所述胰腺癌均特指胰腺导管腺癌)胰腺癌的诊断技术与应用。胰腺癌高危因素:多学科综合诊治是任何分期胰腺癌的治疗基础,采用多学科会诊模式,根据患者身体状况、肿瘤部位、侵及范围、临床症状,有计划、合理的应用现有的诊疗手段,以确保最大幅度根治、控制肿瘤、减少并发症、改善生活治疗...
2)ACEI、ARB、ARNI 的推荐顺序如下:ARNI >ACEI >ARB依据:《2022 年 AHA/ACC/HFSA 心衰管理指南》建议:① 对于 NYHA 分级 II~III 级的 HFrEF 的患者,建议使用 ARNI 以降低发病率和死亡率(1A)。
这就是「鼻后滴漏综合征」(也叫“上气道咳嗽综合征”)[1]。综合来说,任何能引起鼻腔分泌物多的原因都有可能导致鼻后滴漏综合症。比如:急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、非过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等,导致鼻腔内出现炎症,分泌物堵塞,而出现倒流的情况。一些上呼吸道感染(如普通感冒、流感、肺炎支原体感染等)的后期,也有可能并...
这就是「鼻后滴漏综合征」(也叫“上气道咳嗽综合征”)[1]。综合来说,任何能引起鼻腔分泌物多的原因都有可能导致鼻后滴漏综合症。比如:急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、非过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等,导致鼻腔内出现炎症,分泌物堵塞,而出现倒流的情况。一些上呼吸道感染(如普通感冒、流感、肺炎支原体感染等)的后期,也有可能并...
某些肠溶胶囊类药物也采用了肠溶微丸的工艺,如红霉素肠溶胶囊和兰索拉唑肠溶胶囊,即由这种工艺制作,打开胶囊后,其内容物均为肠溶微丸或颗粒,可直接进行鼻饲。临床医师在给予鼻饲患者药物时,最主要的错误方式就是剂型选择错误,对于不能鼻饲的药物剂型,鼻饲后破坏了药物的特殊结构,导致药物的加速释放,血药浓度波动大,药物的有效治疗...
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