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| 共 58 篇文章 |
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美国甲状腺学会《2017年妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南》解读（第二部分）第三部分：甲状腺疾病对不孕及辅助生殖技术妊娠女性的影响、哺乳期甲状腺疾病、新生儿甲状腺疾病的筛查与治疗。2017年1月，美国《甲状腺》杂志刊登了美国甲状腺学会（American Thyroid Association，ATA）、欧洲甲状腺协会、美国妇产科医师学会以及美国母胎医学会共同发... 阅56 转1 评0 公众公开 17-05-05 19:08 |
【佳文回顾】关注和采纳正常产程和产程异常的新标准。Friedman产程图有3个要点：（1）第一产程潜伏期至活跃期的拐点大约位于宫口扩张3-4cm时；1.第一产程：（1）活跃期延长：根据新产程标准，无论产次，正常分娩宫口扩张从4 cm到5 cm可超过6 h，从5 cm至6 cm可超过3h。2.第二产程：第二产程延长，既往诊断第二产程延长为初产妇第二产程≥2 h（... 阅221 转4 评0 公众公开 17-05-05 05:28 |
美国甲状腺学会《2017年妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南》解读（第一部分）妊娠女性血清甲状腺素结合球蛋白增加可引起血清总甲状腺素（totalthyroxine，TT4）水平升高[2]，同时妊娠早期母体血清人绒毛膜促性腺激素水平升高也可刺激TSH受体，使甲状腺激素分泌增加，最终反馈性抑制TSH的释放[3-4]。2011年ATA指南中推荐，妊娠早期血清TSH的参考值上... 阅41 转0 评0 公众公开 17-05-05 05:25 |
在极少数情况下，当连续反复给予足量拉贝洛尔、肼屈嗪静脉推注或速效型硝苯地平片口服时仍不能有效地缓解高血压急症患者的病情时，应请麻醉科、母胎医学专家或重症监护室的专家急会诊讨论二线治疗的干预措施。在极少数情况下，当连续反复给予治疗量拉贝洛尔、肼屈嗪静脉推注或速效型硝苯地平片口服时仍不能有效地缓解高血压急症急性发作的病情... 阅233 转16 评0 公众公开 17-04-12 06:07 |
多种因素可以使新生儿容易成为巨大儿，包括母亲孕前患有糖尿病、妊娠期糖尿病未控、母亲妊娠期肥胖、妊娠期体重过度增加、母亲两次妊娠之间体重增加、巨大儿分娩史、过期妊娠，以及母亲不吸烟。阴道分娩新生儿出生体重≥4500g者发生臂丛神经损伤风险增加了18-21倍。虽然胎儿巨大儿的诊断是不准确的，在未合并糖尿病、估测胎儿体重≥5000g，以及... 阅118 转3 评0 公众公开 17-01-11 13:47 |
最新指南：教你处理外阴上皮瘤变管理。外阴上皮内瘤变（vulvar intraepithelial neoplasia，VIN）多见于 40 岁以上女性，尽管有报道显示外阴上皮病变能自然消退，但作为癌前病变，应引起临床医生的重视。特殊类型外阴上皮内瘤变常发展为外阴鳞状细胞癌，该类型发率高，其中外阴浸润型鳞状细胞癌生存率低。2015 年对 HPV 相关下生殖道鳞状上皮病... 阅128 转2 评0 公众公开 17-01-05 06:42 |
三、先天性CMV感染。尽管羊水培养阳性或PCR检测能够准确预测先天性CMV感染，但是并不能够预测先天性CMV感染的严重程度。CMV特异性免疫球蛋白被动免疫可用于治疗原发性CMV感染的孕妇，从而预防先天性CMV感染。虽然尚没有CMV疫苗，但一些研究已经将开发CMV疫苗和进行CMV的一级预防作为研究焦点。通过母体IgM抗体的筛查不能够区分原发性CMV感染还... 阅27 转0 评0 公众公开 17-01-05 06:42 |
对于剖宫分娩的有PPH危险因素的产妇，在使用缩宫素的基础上，临床医生应该考虑静脉使用氨甲环酸（0.5-1.0g）以减少出血。当产妇发生轻型PPH（失血量500-1000ml）但并无临床休克表现时，主管助产士和一线产科及麻醉科医生应立即处于警戒状态。当产妇发生严重PPH（失血量超过1000ml）并持续出血或存在临床休克表现时，立即召集具有经验的多学科团... 阅1255 转30 评0 公众公开 17-01-02 13:10 |
产科足月妊娠子宫的切除不同于普通子宫切除，足月子宫远远大于一般的普通子宫，视野暴露困难，且子宫组织水肿充血明显，易出血，同时盆腔血管充盈明显，操作极其困难，稍有不慎，容易损伤血管发生血流不止，增加手术危险性。2.3 子宫破裂 20 世纪 50 年代，子宫破裂致严重产后出血是子宫切除的首要因素，过去几十年内由于子宫破裂致严重产后出... 阅65 转1 评0 公众公开 17-01-02 13:10 |
3.5关于子痫前期病情轻与重的问题 《指南2015》给出了重度子痫前期（severe preeclampsia）临床表现，指出当子痫前期孕妇出现任何一种重度临床表现时就可诊断为重度子痫前期。《指南2015》推荐对存在子痫前期复发风险如存在子痫前期史、尤其是较早发生子痫前期史或重度子痫前期史的孕妇，有胎盘疾病史如胎儿生长受限、胎盘早剥病史，对存在肾脏... 阅23 转1 评0 公众公开 16-12-31 06:52 |
