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3.减少激素使用剂量和疗程：激素是GIOP发生发展最根本的原因，因此在治疗风湿免疫病时尽快加用改善病情抗风湿药（DMARDs），在病情可控的前提下尽可能减少激素的用量，缩短激素使用疗程。李懿莎（中南大学湘雅医院风湿免疫科 湖南省风湿免疫病临床医学研究中心）；史晓飞（河南科技大学临床医学院 河南科技大学第一附属医院风湿免疫科）；左晓... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-27 08:24 |
那么，当脑梗死患者发现卵圆孔未闭，应该抗凝治疗？④ 对于年龄小于 60 岁的卵圆孔未闭患者，如果考虑卒中为栓塞所致，同时没有发现引起卒中的其他原因，临床医生在平衡获益（5 年内卒中复发绝对风险降低 3.4%）和风险（每年房颤的绝对风险增加 0.33%）后，可以推荐进行卵圆孔封闭治疗（level C）。2）如果患者是心源性卒中，那毋庸置疑需要选... 阅24 转0 评0 公众公开 23-07-06 21:43 |
糖皮质激素属于类固醇激素（甾体激素），生理剂量糖皮质激素在体内作用广泛，不仅为糖、蛋白质、脂肪代谢的调控所必需，且具有调节钾、钠和水代谢的作用，对维持机体内外环境平衡起重要作用。常用糖皮质激素比较。糖皮质激素和其他药物之间的相互作用近期使用巴比妥酸盐、卡马西平、苯妥英、扑米酮或利福平等药物，可增强代谢并降低全身性糖皮... 阅7 转0 评0 公众公开 23-02-18 20:41 |
基础胰岛素。基础胰岛素虽然不能做到 24 小时都「平稳」，但至少 24 小时之内都有药物浓度在，所以从这个情况讲，长效胰岛素中的地特和甘精胰岛素应作为首选。目前最常用的就是预混胰岛素类似物，由于它能更好地模拟早相胰岛素分泌，同时提供基础胰岛素，所以它起效更快、使用后更好控制餐后血糖、使低血糖发生率更低。给糖尿病患者用胰岛素时... 阅11 转0 评0 公众公开 22-11-12 00:01 |
临床查房时经常会遇到口服二甲双胍的糖尿病患者，当这类患者需要进行碘造影剂的检查，如增强 CT、CTA、DSA 等时，不管患者是否有肾功能异常，CT 室均要求其停用二甲双胍 48 小时后才能行相关检查。造影时停用二甲双胍的原因碘造影剂是一种高渗性物质，大量的造影剂经肾小球滤过后沉积在肾小管，就会引起肾小管缺血、坏死和急性肾功能衰竭，称之... 阅84 转0 评0 公众公开 22-07-13 06:32 |
癫痫患者慎用，因此类药物有可能引起癫痫发作。癫痫患者慎用，可以用倍能替代。老年病人以及一般状况差的病人慎用，会引起血压下降，特别是静推时应更加慎用。血尿患者慎用。呼吸衰竭的癫痫患者慎用，肝性脑病忌用，可抑制呼吸，可以用丙戊酸钠或丙戊酸镁或苯妥因钠。有冠心病及其他严重的心血管疾病患者、有脑血管意外、动脉阻塞性疾病患者禁... 阅28 转1 评0 公众公开 22-04-22 20:42 |
【精彩回顾】脑医咨询-名家科普 | 赵桂宪博士：激素的使用注意事项和前后准备工作。赵博士强调，服用激素时一定要结合激素生理分泌的规律，夜间或睡前服用激素会破坏凌晨的低谷，导致早晨8点左右无法产生分泌高峰，每日三次服用激素会严重扰乱生理激素的分泌规律，长期则会损害HPA轴（下丘脑-垂体-肾上腺轴），故推荐清晨6-8点服药，以最大程度... 阅22 转0 评0 公众公开 22-04-20 23:53 |
常用的血管加压药物可分为儿茶酚胺类药物及血管收缩药物，其中，儿茶酚胺类药物在急诊最常用，包含多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、间羟胺及去氧肾上腺素（又称苯肾上腺素）。儿茶酚胺类药物调节外周血管活性与其相应的受体有关，主要包括肾上腺素能α1、α2、β1、β2受体和多巴胺DA1、DA2受体。因此，对于急诊休克患者常需使用血管加压药物... 阅33 转0 评0 公众公开 22-01-27 22:51 |
【述评】重视常见神经免疫疾病激素冲击治疗和减量方案的规范性。其中激素冲击治疗一般都遵循大剂量和短疗程原则，以静脉使用甲泼尼龙1 000 mg/d，连续3~5 d为最常用方案。糖皮质激素（简称“激素”）是神经系统免疫性疾病的一线治疗药物，激素冲击治疗具有强大的抗炎和免疫抑制作用，是疾病急性期诱导缓解的重要手段，但同时对机体代谢影响显著... 阅14 转0 评0 公众公开 22-01-18 22:51 |
阿司匹林应用的10个常见问题，这篇讲得够清楚！为什么要建议长期使用小剂量阿司匹林？所以，偶尔漏用一次阿司匹林不会影响其疗效，尽量在下一次服药时间服用常规剂量阿司匹林即可，而不需要在下一次服药加倍剂量，过量服用阿司匹林不良反应会增加。1. 2019阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识写作组. 2019阿司匹林在心血管疾病一... 阅8 转0 评0 公众公开 21-11-20 23:07 |
