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肱骨髓内钉一例。患者男性,28岁,外伤致左上臂疼痛一天入院,入院诊断:左肱骨骨折(图1)。肩关节前外侧作一3-5cm的切口,开口后手法复位通过金手指植入导针(图1),常规扩髓置钉,远端锁定定位锁定(图5.6),全部锁定完成后透视,髓内钉位于肱骨头内,不要对肩峰下形成撞击。肱骨髓内钉,使用远不如股骨和胫骨普及,这里有器材的研发、医...
肱骨干骨折的治疗方法与手术技巧。解剖与手术入路肱骨干远端增宽与肱骨髁相连接。尸体研究显示:桡神经在肱骨外上髁近端14cm处从后向前绕过桡骨,和肱骨后表面的距离约6.5cm。由于桡神经与肱骨的解剖位置关系比较密切,肱骨干骨折时易于损伤。在一项功能性支具治疗620例肱骨干骨折的研究中,Sarmiento发现465例闭合性骨折中只有不到2%的患者(7...
解剖与手术入路肱骨干远端增宽与肱骨髁相连接。尸体研究显示:桡神经在肱骨外上髁近端14cm处从后向前绕过桡骨,和肱骨后表面的距离约6.5cm。由于桡神经与肱骨的解剖位置关系比较密切,肱骨干骨折时易于损伤。在一项功能性支具治疗620例肱骨干骨折的研究中,Sarmiento发现465例闭合性骨折中只有不到2%的患者(7例)出现了骨折不愈合,155例开放性...
同肱骨的其他入路一样,由于桡神经走形于肱骨干后侧呈螺旋形的桡神经沟中。由于从桡神经发出到肱三头肌头的神经分支,均在接近各头的起点处进入,并在肌实质内下行,所以纵向分离肱三头肌各个头,不会导致肌肉失神经支配。此外肱三头肌内侧头(最深的头)接受桡神经和尺神经双重神经支配,因此纵向分离该肌,亦不会导致失神经支配。深层为肱三...
基于AO基本原则及肱骨干骨折现代理念的病例讨论(PPT)但肱骨各段愈合率不同:Ali等(2015)报道了138例肱骨干骨折支具治疗的总体愈合率83%,其中近、中、远1/3骨折的愈合率分别为76%、88%和85%;其中钢板螺钉内固定仍是首选ORIF手术方案,但肱骨干骨折钢板螺钉固定术后有较高的不愈合率。本文以PPT形式分享肱骨干骨折的一些手术病例、并结合AO...
经皮微创锁定钢板治疗肱骨骨折好医术小编2018-04-021267人浏览。本文作者:吴松柏 荣县中医院骨科。文章推荐。双反牵引闭合复位微创治疗胫骨平台骨折 901浏览2回复。髓内固定辅助技术治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折1032浏览1回复。热门评论 王学文 0 谢谢分享!查看更多评论发送。更多学术文章。请点击下载好医术APP立即下载。
骨科教程丨cage治疗肱骨近端骨折。玖玖骨科:专注于传播骨科学术,提供骨科信息技术专项交流,促进骨科诊疗技术真正提升。现在肱骨近端也出了一种新的cage。▲ 该设计可以与钢板完美结合外有钢板内有cage.▲ 植入之后进行cage的撑开与钢板的锁定。▲ 撑开之后,cage较好的撑满肱骨。▲ 植入cage之后就可以撑开了,撑开之后进行相关锁定。
骨科技术丨肱骨近端骨折A2型髓内钉固定术。▲ 肱骨开道 :建议使用空心锥对肱骨近端开道。▲ 螺旋刀片/螺钉正确方向:导向器安装以后,沿着肱骨头的后倾轴线旋转约25°(肱骨头轴线是相对于远端髁的连线,向后约25°。),以锁定螺旋刀片。▲ 螺旋刀片应被安置在肱骨头中下1/3处,稍低于中线。▲ 置入导针:再次检查后倾角度后,移...
适用于移位或粉碎不是很严重的二部分或三部分骨折肱骨近端骨折,解剖复位骨折后,在肱骨近端打入下内侧锁定钉,钉端到达内侧肱骨矩来实现内侧支撑。目前双侧钢板法主要有 2 种方式,传统的外侧钢板和前侧钢板的联合应用以及近期的外侧钢板与后侧钢板的联合应用。肱骨头嵌插是通过将肱骨干向肱骨头移位,使得肱骨干内侧与肱骨头内侧压紧以消除肱...
肱骨远端关节外骨折的治疗另一种入路和固定方式。对于肱骨远端骨折,我做过1.远端后侧切口,劈开过三头肌,实施PHILOS钢板后侧固定;在这个肱骨远端骨折患者治疗中个,我看到了教授对肱骨远端关节外骨折手术入路选择和固定方式的不一样。同样,对于肱骨远端固定方式的选择,也可以使用PHILOS钢板,进行轻微的整复,很符合肱骨远端前方的解剖形...
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