| 共 12 篇文章 |
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当阑尾炎遇上孕妈妈（上）不少人都知道得了阑尾炎要切掉阑尾，因为留着也是个祸害，但有种情况却让人很难抉择，那就是阑尾炎遇上孕妈妈！阑尾炎是阑尾的炎症（废话??），是怀孕期间需要做外科手术最常见的情况，大概一千到一千五百个孕妇中就有一个可能要得急性阑尾炎。腹痛开始发生在腹部中央或上腹部，后再逐渐转移到右下腹（这是典型的阑尾... 阅189 转0 评0 公众公开 18-04-17 06:36 |
您对我们经常使用的武器--超声刀知多少？（Ⅱ）超声刀分离的组织渗血少，节省了止血时间，手术时间比用电刀的手术时间短。超声刀最大可以安全断离直径达5mm的血管，但是临床工作中很多外科医生对于它的安全性仍不放心，这其中使用技巧也占很大一部分，小编结合多年超声刀使用经验及超声刀原理，简单分享一下几点技巧。所切割组织的张力越大、超... 阅1867 转10 评0 公众公开 18-04-06 07:21 |
过去 30 年 LARC 患者的综合治疗的进展包括术前 CRT、TME 和术后辅助化疗，这些方式改善了直肠癌患者的预后，但这是以牺牲患者的生存质量为代价。患者 LR 风险取决于肿瘤分期及肿瘤与肛缘和直肠系膜筋膜的距离。过去数十年临床研究的进展极大地改善了 LARC 患者的预后，LARC 患者目前普遍采用的治疗范式是 CRT、TME 和辅助治疗，研究者正努力将... 阅906 转4 评0 公众公开 18-04-05 20:29 |
梗阻原因：肿瘤性占位22例（其中1例为结肠肿瘤伴穿孔、肠间脓肿及复杂粘连），肠扭转16例，肠粘连8例（其中一例为粘连伴扭转，一例为多发复杂肠粘连），腹内外疝5例，回盲部炎症4例，肠套叠3例，胆石性肠梗阻3例，结核及Crohn氏病各一例，急性肠系膜血栓伴肠麻痹1例，肠系膜转移和粘连1例。图5：肠系膜血栓并动力性肠梗阻病人，黑箭头示肠系膜... 阅90 转0 评0 公众公开 18-04-05 20:27 |
2017 ESMO直肠癌指南解读。正如在2017版指南中解释的一样，做出这些改变是因为一来术前基于MRI的淋巴结分期是不准确的，二来只要MRF-的cT3a/b，高质量TME手术后的局部复发率是极低的（<5%），因此，按传统标准那样对所有''''''''局部进展期直肠癌（LARC）''''''''（>cT... 阅306 转2 评0 公众公开 18-04-05 20:16 |
Couinaud分段法将肝脏分为8段，段的编号依据顺时针进行，门静脉分支分布于肝段内，而肝静脉位于肝段间，每段功能上是独立的，有独立的血液、胆汁引流道。（1）肝上部水平：由肝中静脉、肝右静脉、镰状韧带分段。肝左叶(内侧II、III段与外侧IV段)分界：沿镰状韧带和肝左静脉、肝中静脉汇合处下腔静脉连线（下图蓝线）。肝右叶（前侧V/VIII段与后... 阅27 转1 评0 公众公开 18-04-05 08:58 |
现实意义：直视下锐性游离脏壁层间筋膜间隙，保持脏层筋膜的完整性，根部充分暴露营养血管结扎之，可最大限度的减少腹腔肿瘤播散和获得最大限度的区域淋巴结清除，从而获得更低的局部复发和更好的生存受益。 阅20 转1 评0 公众公开 18-04-05 08:16 |
分享︱病案书写中常见错误缺陷的点评与分析。确地做出ICD编码，以利于今后的临床医师对病案的再利用。在各级医师签字部分，主要存在的不足是：各级医师签字不全，下级医师代替上级医师签字，上级医师不及时完成签字，医师签名字草，不易辨认。3、病程记录中以适宜的格式表现出主管医师的诊疗行为和上级医师的诊疗行为，先将自己的查房详细记录... 阅51 转0 评0 公众公开 18-04-04 16:58 |
医学干货︱直肠癌R0术后CEA升高，升到多少提示复发？NCCN 直肠癌指南里，治疗前相关检查部分，肿瘤标志物仅仅提及到了 CEA；临床上虽然 CEA、CA199、CA724 都是直肠癌的肿瘤标志物，但唯有 CEA 独得指南恩宠。这是一项在纪念斯隆—凯特琳癌症中心开展的回顾性研究，入组了 2003 年 1 月～ 2012 年 12 月经过 R0 切除的局部区域结直肠患者共 728... 阅34 转1 评0 公众公开 18-04-03 09:38 |
从长庚到华西 绩效就是医院管理的指挥棒。傅天明在1978年以医院管理人员的身份加入台湾长庚医院，见证并参与了台湾医疗的变迁与长庚医院的崛起。傅天明决心用长庚医院的管理经验帮助更多大陆医院实现医院管理现代化、科学化。傅天明于2004年4月带着长庚医院成熟的医院管理体系来到大陆，第一站来到了当时一家体量极大、却仍保留传统运作模式的... 阅101 转2 评0 公众公开 18-04-02 08:53 |
