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马刺征、海鸥征、新月形、翻书样、风卷样骨折，这些特殊骨折征象你都见过吗？在侧方挤压（LC）1 级或 2 级同侧损伤的基础上，侧方暴力持续作用至对侧骨盆，导致对侧骨盆骶棘韧切带、骶结节韧带，骶髂前韧带损伤，产生开书样损伤，该类型又被称为「 Windswept 」骨盆。后尿道一般包括前列腺部尿道和膜部尿道。前尿道一般包括球部尿道和海绵体部... 阅14 转0 评0 公众公开 23-01-17 22:43 |
骨盆骨折复位内固定技术的要点，你get了吗？一旦骶髂关节复位，应设法维持复位状态，并在关节两侧骶、髂骨上各打入1枚螺钉以Farabeuf钳或螺钉复位钳夹持以维持复位。骶髂螺钉固定：骶骨骨折复位后用骶髂螺钉固定技术与骶髂关节脱位后路骶髂螺钉固定技术相同。对于某些无移位或移位较轻的双侧前后环骨盆骨折病例，可在导航系统辅助下或透视下，... 阅17 转1 评0 公众公开 22-10-23 23:28 |
骨盆髋臼微创手术：我们不可等闲事之附不知己不知彼的惨败警示病例。骨盆髋臼损伤微创诊疗研究组。骨盆髋臼微创手术：我们不可等闲事之。奋进的创伤骨科的医者，在临床实践中忙碌和充实，担当己任，脚踏实地在骨盆髋臼微创诊疗巅峰的途中，不断地学习、积累和进步，没有谁在思想和行动上都“只等闲”的，谁不怕被复兴时代的洪流淘汰？不知彼而... 阅8 转0 评0 公众公开 22-06-16 23:17 |
髂腹股沟入路2.在下方切口段切开浅筋膜、腹外斜肌腱膜和腹直肌鞘前方筋膜，达腹股沟管浅环上方1cm，显露腹股沟管(图2)，分离出精索或圆韧带及髂腹股沟神经，用第1根橡皮条牵开(图3)。前路手术时应屈膝、屈髋关节，以放松股神经、股血管，显露股血管时动作应轻柔，用手指在骨膜下钝性分离，尽量不打开血管鞘，不游离血管束，不分离太多软组织，... 阅1660 转12 评0 公众公开 21-12-01 16:36 |
四方区骨折（quadrilateral plate fracture,QLP fracture）是一类非常具有挑战性的髋臼骨折，主要困难在于它们通常伴有股骨头中心性脱位、臼顶的边缘压缩骨折及移位骨折片高度粉碎等情况。何立等人指出了QLP骨折钢板螺钉固定“安全区”，指的是在骨盆内面四方区之外的一个有限的区域，见图2和图3。方跃等人报道了QLP骨折线的分布和在研究中的例... 阅501 转2 评0 公众公开 21-09-19 11:50 |
图中所示为用螺钉复位钳复位，两枚螺钉分别置入骨折线远近段，近端在髂骨上，远端螺钉在后柱上。远端螺钉应靠近坐骨基底并平行四边体内缘。如果螺钉位置理想可以获得满意复位并可完成加压，反之则无法复位。螺钉置入：当获得解剖复位后，用两枚拉力螺钉完成最终固定。前柱螺钉的置入：螺钉误入关节或损伤血管：螺钉可能误入髋关节或损伤股血管... 阅1 转自骆驼120 公众公开 21-03-06 00:12 |
腹直肌旁入路---髋臼的必备入路。1)腹股沟神经;2)股外侧皮神经;3)股神经和生殖神经分支;4)髂外动脉/静脉;5)髂前上棘(ASIS);6)髂腰肌;7)髋臼顶;8)腹壁下血管;9)死亡之冠;10)闭孔神经血管11)闭孔内肌肌肉;12)输精管;13)闭孔神经。1)生殖股神经分支和股外侧皮神经;2)髂外动脉和静脉;3)腹壁下血管;4)闭孔神经和血管。一块为骨盆缘的上侧钢板，一块... 阅1 转自医不了人心 公众公开 21-03-06 00:12 |
坐骨大切迹上方约 1 cm的髋臼上区骨皮质最厚，此处螺钉把持力最强，可通过术中侧位透视，将螺钉植入该区域。髂骨螺钉的长度可以达到100 mm。同骶骨螺钉相比，髂骨钉有明显的生物力学优势：首先，在冠状面上，相比于近端螺钉，髂骨钉向两侧走行；同传统髂骨螺钉相比较，S2AI螺钉优势明显，避免在髂后上棘进钉，减少钉尾突兀，易于和近端螺钉连接... 阅347 转15 评0 公众公开 21-03-02 20:55 |
骶髂螺钉导针指向调整的传统方法是，在骨盆出口位像上调整导针，使其行进并就位于同侧骶1骶前孔和骶骨翼斜坡之间，同时在骨盆入口位像上，使其行进并就位于骶1椎体及同侧侧块前缘与骶管之间。在术前骨盆轴向CT断层图像上，我们规划骶髂螺钉置入的过程中发现两个基本事实，一是骶髂螺钉完全位于骨盆横断面内，二是除了进钉点之外，唯一能限制骶... 阅37 转1 评0 公众公开 20-10-13 08:59 |
