骨盆髋臼微创手术：我们不可等闲事之附不知己不知彼的惨败警示病例

河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）

骨盆髋臼损伤微创诊疗研究组

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骨盆髋臼微创手术：我们不可等闲事之

长征

毛泽东

红军不怕远征难，万水千山只等闲。

五岭逶迤腾细浪，乌蒙磅礴走泥丸。

金沙水拍云崖暖，大渡桥横铁索寒。

更喜岷山千里雪，三军过后尽开颜。

伟大的人物有过人的学识、胆魄和行动，有能力做出伟大的事业，有资本视一切艰难险阻若等闲而等闲事之。他们在前面指引我们。我们为医者，不需畏惧和迷茫，只需积蓄学识、历练胆魄、操练技艺。否则，“等闲”于己就是无知的痴迷，于人就是无知的狂妄。“等闲”的风范，哪有等出来、闲出来的？

伟大的民族复兴，星辰大海的征程。各行各业的拼搏者都在拼搏中前行，“等闲”是必胜的心态，忙碌在当下的分秒。奋进的创伤骨科的医者，在临床实践中忙碌和充实，担当己任，脚踏实地在骨盆髋臼微创诊疗巅峰的途中，不断地学习、积累和进步，没有谁在思想和行动上都“只等闲”的，谁不怕被复兴时代的洪流淘汰？

我们何等幸运，生活在和平的国度；我们何等激昂，面临着时代的挑战。不禁想起许巍《九月》歌词中的吟唱，“就好像战争，这对手是自己。”

类推到我所执迷的事业——骨盆髋臼外科，每台手术都是一场战争，让我不敢忘孙子所云：“知彼知己，百战不殆；不知彼而知己，一胜一负；不知彼不知己，每战必败。”“对手是自己”是“知己”，病例的损伤特征和诊疗规程是“知彼”。我要尽最大努力做到既“知己”又“知彼”，我想“百战不殆”，我知道我的目标离我越来越近。

看到一些惨痛的病例，痛心之余我知道，有人犯了、犯着、还会犯兵家大忌——“不知己”和/或“不知彼”。

下面就是一个既“不知己”又“不知彼”的错误：骶1骶髂螺钉初次偏前突破骨皮质而伤及腰五神经根，再次偏后突入骶管、神经根管而伤及骶1神经根；LC-II螺钉初次突入髋关节，再次突入骶髂关节，三次穿破髂窝穿入髂腰肌；果真是“再而衰，三而竭”。