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在导丝的行进过程中需要两个垂直的X-线角度来确认导丝在支架内,而不是支架内外形成编织状态。微导管辅助下导丝升级或knuckle接近支架边缘,以支架为标记,用硬导丝穿刺进入支架内,然后换CrossBoss通过支架内闭塞段,闭塞段通过后再换成工作导丝。如果因为支架膨胀不全、钢梁断裂,导丝进不到支架结构内,最终的策略可以导丝在原支架边上通过...
打起球囊堵掉边支,主支在微导管辅助下用亲水导丝knuckle到CTO病变(也可能在内膜下),进入后球囊立刻撤压。这一技术可以防止导丝在CTO入口进入内膜下造成边支丢失。这时用逆向微导管靠近远端纤维帽处注射造影剂,注射完造影剂后回撤微导管,常能显示出远端纤维帽和移植血管的结构。2、紧接着第1招,采用逆向Carlino使内膜下着色(造影剂),...
成为CTO高手必须跨越的12大障碍(上)然后用这个球囊锚定住微导管,换用亲水导丝在微导管辅助下进入内膜下,强行knuckle从内膜下越过纤维帽。第一根导丝已经进入远段真腔,但是微导管或球囊因为闭塞段真腔阻力太大不能通过,该技术可以启动第二套微导管 导丝系统进入内膜下,从外挤压真腔的病变。分以下三个步骤:1、保留初始通过的导丝,另一...
有时候,即使狭窄比较重,但是病变比较短,估计过导丝不会太难,也可以有意识的把第一个弯头塑大一些,导丝一旦过了病变,就找个小分支开口,让这个小分支开口挡一下导丝头端,那么导丝立马就会蜷曲起来,然后就可以迅速的把导丝推到远端,非常的利索。6、另一个导丝塑形的方法,官方方法是用导丝专用塑形针塑形,这样的塑形方法容易掌握,导丝...
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