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AO Surgery Reference丨显微镜通道下ULBD治疗腰椎管狭窄症显微镜下单侧椎板切开双侧减压术（ULBD）在腰椎管狭窄症治疗中能够以较小的肌肉损伤和出血实现单侧入路双侧直接减压，并且能够最大限度减少医源性不稳定风险（vs.传统ULBD）。AO Surgery Reference详细地介绍了显微镜下ULBD所需设备、手术步骤等。吸引管往下轻轻压住黄韧带以保护硬脊膜... 阅2 转0 评0 公众公开 24-04-17 13:32 |
骨质疏松性骨折 (或称脆性骨折) 指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折，骨质疏松性骨折是中老年最常见的骨骼疾病，也是骨质疏松症的最严重后果。骨质疏松性骨折的常见部位是椎体、髋部、桡骨远端、肱骨近端和骨盆等，其中最常见的是椎体骨折。复位、固定、功能锻炼和抗骨质疏松治疗是治疗骨质疏松性骨折的基本原则。总之，对于骨质疏松骨折... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-07 22:45 |
桡骨远端骨折。桡骨远端骨折掌侧钢板内固定后桡骨高度丢失（Loss of radial height in extra-articular distal radial fracture following volar locking plate fixation）是值得关注的临床问题（图12），下尺桡关节的失匹配或不稳定（distal radioulnar joint (DRUJ) instability）可能会造成潜在的腕关节不稳定以及远期的慢性应力性疼痛。总... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-28 14:17 |
强直性脊柱炎。(b)颈椎侧位片显示多节段桥接后椎体联合韧带钙化(箭头)，C2-T1关节突关节强直(星号)，C5-6和C6-7椎板间(长箭头)和棘突间(短箭头)强直。由韧带联合和脊柱韧带骨化引起的周围关节强直，以及通过椎间盘和关节突关节引起的中央关节强直，导致脊柱外观为融合的骨柱，即“竹节状脊柱”。冠状位斜位STIR MR图像显示单侧骶髂关节炎伴关节... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-19 20:33 |
文献速递-综述：Prof Jeffrey C. Wang脊柱感染的手术策略。综述一、原发性脊柱感染：颈椎。随着时间的推移，已经从外固定(如Halo支架)转向了后路内固定，因为接受联合前后路固定的患者与仅前路手术相比并没有显示出并发症发生率的增加[6]。在颈椎的椎管内背侧脓肿形成的病例中推荐使用后路手术，并且也经常与前路手术相结合。Choi等[25]报道，... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-19 16:53 |
早读｜【骨科病例】分享一些赏心悦目的骨科内植物术后影像片骨科医生常被戏谑称为是“掌握无菌操作的木匠”，无论是关节置换或骨折内固定，均旨在恢复正常解剖结构，以最终获得功能恢复。5.股骨骨折（钢板）6.胫骨平台骨折（过伸伤）9.胫骨骨折（髓内钉）10.胫骨骨折（钢板）11.胫骨下段伴内踝骨折。24.桡骨小头骨折。27.桡骨远端骨折。 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-07 20:51 |
除了按疼痛区域区分外，腰痛还可以根据病程分为急性腰痛（<6周）、亚急性腰痛（6-12周）和慢性腰痛（>12周）。急性和亚急性腰痛患者的治疗与慢性腰痛患者不同。如果没有红旗信号，医生可以接下来对患者进行解释教育，包括腰痛常见的非特异性的病因、良好的预后、和大多数患者一样有复发的可能性，并且安慰患者腰痛能痊愈。根据症状的持续... 阅1 转0 评0 公众公开 23-12-22 11:10 |
神经根型颈椎病的Keyhole手术分为髓核脱出型和钩椎关节增生椎间孔狭窄型。“猫眼”是椎弓根解剖段的皮质投影，比较接近椎弓根与椎体移形处，投影在侧块内上象限，因为颈椎的椎弓根外展大，所以猫眼和椎弓根螺钉进针点（外上象限）离得远。不同于胸椎和腰椎，颈椎的黄韧带不进入到椎间孔中，所以其不是神经根型颈椎病的致压因素，黄韧带外缘是椎... 阅3 转0 评0 公众公开 23-12-22 10:56 |
常见的寰枢椎骨折为寰椎骨折、齿状突骨折和Hangman骨折。Seo等[35]对5例严重移位成角（移位>70%,成角>30度）II型Hangman骨折患者进行ACDF治疗，结果显示复位率为92.3%，均实现满意的临床结果和影像学结果，拓展了前路手术的适应证。Taller S,Suchomel P,Lukás R,Beran J.CT-guided internal fixation of a hangman'''&#... 阅1 转0 评0 公众公开 23-12-13 23:26 |
通过枢椎椎弓根置入2枚拉力螺钉。3.2螺钉置入：用磨钻开口，pars螺钉内倾0-15度，螺钉长度14-18mm，注意不要进入椎动脉孔。（红色：Pars螺钉轨迹，蓝色：椎弓根螺钉轨迹）下图A和C为椎弓根螺钉示意图，B为pars螺钉，D显示C2椎动脉孔和椎弓根下壁。3.3改良螺钉技术（介于pars螺钉和椎弓根螺钉之间）：进针点较标准椎弓根螺钉偏内、偏尾端，螺钉... 阅1 转0 评0 公众公开 23-12-13 22:58 |
