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失眠

 阿生记图书馆 2011-01-02

分清症状治失眠

晚上睡不着觉很折磨人。黑龙江中医药大学基础医学院药理教研室主任苏云明教授说,引起失眠的原因很多,从中医角度看,基本分为五种情况。

老做噩梦,睡不踏实。从中医理论上讲,这类人属于营气不足型。睡觉时整晚都似睡非睡,白天精神不振、健忘、注意力不集中,有时还会出现心慌。在治疗上,主要以养血安神为主,可服用安神定志丸、参松养心胶囊等中成药,多吃些补血的东西,如大枣、阿胶等。也可试试百麦安神饮,做法为取小麦、百合、莲子肉、大枣适量,一起炖服。连炖两次,取汁,随时都能喝。

入睡困难。这类人属于肝郁气滞型,有时胸胁会有胀痛感。在治疗上主要以疏肝解郁为主,多吃小米、牛奶、牡蛎肉、龙眼肉等食物。还要注意调养精神,消除顾虑以及紧张情绪。另外,睡前最好用热水泡泡脚。

醒得早,但醒了又睡,迷迷糊糊到天亮。还经常伴有咽干、口干、长痤疮、盗汗的症状。这类人属于营血蕴热型,可以按摩内关(三个手指压住手腕,最里面的中心点)、神门(腕关节手掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处)、后溪(第五掌指关节尺侧后方)等穴位,平时多吃藕、槐花、绿豆、薏苡仁、冰糖柚等,用生地黄和冰糖泡水代茶饮也有很好的效果。

时睡时醒。这类人属于脾胃失和型。夜间睡不安稳,同时感到口腻、口淡,有厌食、大便不成形等症状。治疗原则主要以和胃健脾安神为主。生活中,可以常吃小米莲子百合粥,做法是,将小米、莲子、百合用适量的水熬成粥食用,熬出来的粥口感清淡、香甜,又能养心安神,是睡眠不好的调养佳品。

整晚睡不着。这类人属于心肝火旺型。多由恼怒烦闷而生,以更年期女性多见。表现急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄。治疗原则主要以清热泻火为主。针对神经衰弱、心悸、失眠、多梦、黑眼圈的女性,可以服食酸枣仁粥。做法为:将酸枣仁50克捣碎后取汁,用粳米100克加汁煮成粥,每晚睡前食用,可养心、安神、敛汗,也可以用玫瑰泡水喝。

 中医解释:睡不好有三大原因

人的一生大约有1/3时间是在睡眠中度过的。睡眠可以帮助大脑发育,储存记忆,使疲劳了一天的大脑和身体得到修复和休息,所以睡眠是非常重要的。然而,许多人却被睡眠障碍困扰着。对于睡眠障碍,中医的有独特的解释。

一、压力大,情绪紧张。心里想着事情的时候,无论是喜、怒、悲、思、恐中的哪一项,都说明我们的五脏六腑还在被强迫着“加班”中,即使某些脏器已经很疲累了,也不能独自休息,于是睡不好产生了。

二、胃肠不适。睡眠时要有充足的血液流向心和脑,我们才会得到一个好的睡眠质量。如果睡前胃内的食物没有消化完,就会导致很多血液仍聚集在肠胃帮助消化,而减少供应心或脑的血液量,于是睡眠不好产生了。中医说“胃不和,则卧不安”,讲的就是这个道理。

三、精血不足。中医认为,体内所有的物质分为阴和阳两大类,阳类意味着运动的、兴奋的、温热的,阴类主要是静止的、镇静的、寒凉的。白天属于阳气的天地,体内的阳气随之旺盛,所以我们不会困倦;夜晚属于阴气的天地,体内的精血这类属阴的物质会震摄阳气,阳气被强行压住,我们会睡眠。如果体内的精血不足,到了夜晚不足以震摄阳气,就会睡眠不佳。

 睡前溫水泡腳 助你入眠
 
睡眠問題可不止是失眠這麼簡單。廣州日報報導,廣東省中醫院心理睡眠專科專家李艷主任指出,都市人不僅要睡得著,更要睡得香。有四招可以幫到你:

首先是提倡睡子午覺。「子、午」時候是人體經氣「合陰」及「合陽」的時候,有利於養陰及養陽。晚上11時以前入睡,效果最好。因為這個時候休息,最能養陰,睡眠效果最好,可以起到事半功倍的作用。午覺只需在午時(11時~13時)休息30分鐘即可,因為這時是「合陽「時間,陽氣盛,工作效率最好。

第二,睡前減慢呼吸節奏。睡前可以適當靜坐、散步、看慢節奏的電視、聽低緩的音樂等,使身體逐漸入靜,靜則生陰,陰盛則寐,最好能躺在床上做幾分鐘靜氣功,做到精神內守。

第三,睡前可吃一點養心陰的東西,如冰糖百合蓮子羹、小米紅棗粥、藕粉或桂圓肉水……因為人睡覺後,心臟仍在辛苦地工作,在五臟中,心臟最辛苦,所以適當地補益心陰將有助於健康。

第四,失眠的病人別忘了睡前用溫水泡腳,可以促進心腎相交。心腎相交意味著水火相濟,對陰陽相合有促進作用,陰陽合抱,睡眠當然達到最佳境界。


睡不著?腳伸出被窩助入眠
 
 白天的熱與溼氣會使我們精神不振,但是晚上睡覺時情形相反,略高的體溫會使我們睡不著。紐約雜誌指出,有個迅速簡便的方法可避開這個問題:把一隻或兩隻腳伸出被窩,助你進入夢鄉。科學作家茱莉亞.卡德隆(Julia Calderone)試過果然有效,但是為什麼有效?科學家也不知道,他們尚未設計研究來探討,為何不蓋被的腳會助你睡得更好,但是他們能猜測原因。

「全國睡眠基金會」發言人、阿拉巴馬大學教授納塔莉.道托維奇(Natalie Dautovitch)表示,這可能與調節體溫有關。在你入睡前,身體開始排熱準備休息。睡覺的體溫比清醒時低華氏一到兩度,科學家認為,如此做讓我們睡眠期間保存能量,醒來後精神煥發,精力充沛,畢竟保持體熱需要耗費能量。

道托維奇說,腳可使體溫下降的原因有二,一是我們的腳沒有太多毛髮,較易讓身體排熱。第二,腳含有特別一種血管,名為「動靜脈吻合」會導走熱能。這一類的血管在手腳的指尖和甲床最多,但也分布在耳朵、鼻子、眼皮、嘴唇、臉頰和前額。這是為什麼氣溫低時,手指、腳趾和鼻子最冷。除了無法調節體溫以外,還有其他因素,包括接觸電腦和手機的光線、上床前運動或進食,會使我們睡不好。


銀髮族睡不著怎麼辦?

步入耳順之年的金伯伯,離開了職場後,開始成為時間富翁,過著隨心所欲的退休生活。每日生活作息還算正常,但明明少了工作壓力,心情理當輕鬆,不過他卻發現自己睡眠時數縮短了,無法一躺下就入睡;就算睡著了,中途也常因一點聲響就驚醒,無法再像年輕時,可以一覺到天明。他開始懷疑自己,是不是有睡眠障礙問題?

★睡眠需求 未因年齡遞減

不少上了年紀的長者,普遍都有睡不著、睡不好等睡眠困擾。醫師指出,老年人的睡眠需求與所需時數,與成人相差不大,一天都需6至8小時,並不會隨著年紀增大而減少。

但受到生理功能退化影響,大腦中與維持睡眠穩定度有關的「睡眠慢波」振幅變小,易使睡眠變淺、持續性變差,若再加上慢性病纏身,的確會有睡眠品質與睡眠能力不佳的感覺。

★睡眠周期 經歷五個階段

正常人的睡眠周期分布,由淺入深,約分5個階段;而一個完整的睡眠周期,平均需要1.5至2個小時。在平躺入睡後,會先進入第一、二階段的「淺眠期」,睡意會逐漸加重;而到第三、四階段的「深眠期」,是較深度的「熟睡期」,此時腦波出現的是高振幅、低頻率的慢波,身體因極度放鬆,不容易被喚醒。

第五階段是「快速動眼期」,此時身體雖仍處休息階段,但大腦運作卻很活躍;大部份的夢,都會在這時候出現,而人體也容易因夢境刺激而清醒過來。

★生理老化 睡眠慢波減弱

老年人隨著年紀增長,生理功能退化,進入慢波睡眠時間愈來愈短,所以睡眠品質、深度不若以往,半夜醒來頻率變高,連帶影響睡眠時數。

除了因生理退化,導致「睡眠慢波」功能減弱,林嘉謨指出,罹患各式慢性疾病長者,也容易因身體病痛,或是部分治療血壓、氣管等用藥而影響睡眠。

★睡眠不足 影響疾病控制

受到病痛、睡眠能力退化等複雜因素影響,不少老年人夜晚輾轉難眠,白天卻昏昏欲睡。

醫師提醒,合理的睡眠時數,雖然應依個別生理狀況與需求而定,但老年人若每日睡眠少於5小時,導致白天精神不佳,除了行動時易恍神跌倒,長期惡性循環下,更不利血壓、血糖控制,還可能提高罹患中風與心血管疾病的風險。

★精神OK 不必過度緊張

「夜夜好眠」是每個人的夢想,但老人家普遍睡眠品質比年輕時差,容易淺眠又早醒怎麼辦?

若沒有因失眠影響白天精神或身體健康,長者其實不必太緊張,可視為一種正常老化現象;但若因失眠困擾,導致白天出現嚴重疲勞嗜睡,導致作息日夜顛倒,最好詳細檢查,釐清病因。

★銀髮好睡小提醒

1.白天避免午睡

有睡眠困擾的長者,白天最好避免午睡。就算要午睡,最好在午飯後30分鐘再入睡,午睡時間也不要超過半小時,下午3點後也不建議再午睡,以免妨礙夜間入睡品質。

2.養成規律運動

長者若想順利一覺到天明,除了白天不午睡,更應保持生活作息正常,養成規律運動習慣。

3.遠離提神飲品

少喝如咖啡、可樂或茶葉等含咖啡因的提神飲品。

4.晚餐別吃太飽

晚餐吃7至8分飽即可,避免過度攝取高油脂等難消化食物;睡前2小時不再吃消夜,以免加重腸胃負擔,導致腹脹睡不著。

5.服安眠藥聽醫師示

多數長者都有呼吸道、心血管等慢性疾病問題,若同時合併失眠,千萬別自己亂服用來路不明的安眠藥。,對於罹患氣喘或慢性阻塞性肺病(COPD)患者來說,部分強效安眠藥會有抑制呼吸的疑慮,提醒有失眠問題長者,最好依照醫師指示正確用藥,才能擺脫夜不成眠的困擾。

改善失眠 專家教您法寶

●景氣差,上班族為了保住飯碗,壓力不小,最近門診發現工作壓力太大導致失眠就醫的患者增加了。建議如有失眠、白天精神恍惚、注意力無法集中、情緒不穩定的情形,應速就醫,以免加重病情。

失眠是內科疾病中常見症狀,這種病症多數與心理因素有關,可能因「情緒管理」失當而引起,所以在治療期間亦須兼顧心理治療,適時予以開導,讓患者情緒平穩。

中醫治療失眠分四種證型,即焦躁不易入睡、容易驚醒、睡眠較淺和疲倦又無法入睡等,每一型有不同的治療方法,須由中醫師診斷虛實之症,調配藥方。

現代人因精神壓力過大或工作型態造成心情煩悶、多夢難眠,則可按壓百會、太陽、神門、合谷、湧泉等穴位來平靜心靈、安定神經,以促進一夜好眠。食療可用百合30公克、浮小麥30公克、蓮子20公克、夜交藤20公克、大棗10公克、甘草6公克、棗仁20公克,煮水當茶飲,有鎮靜除煩、清心安神的作用,可以減少噩夢和改善睡眠。

另外,改善失眠方法,還包括定時就寢及定時起床,不妨為自己打造一個安靜整潔、通風良好的睡眠環境,溫度不能過冷、過熱、光線以暗一點較佳,也可在睡前用溫水泡腳,喝杯熱牛奶,或在睡前5至6個小時運動20至30分鐘,必要時並可配合芬香療法等,都有助睡眠品質提升。

不過,服用中藥調理睡眠,對長期失眠無法立竿見影,而是逐步改善睡眠品質,因此患者需有耐心接受二至四個月的寧心安神藥治療,才能脫離失眠的困惱。

失眠併發症不可等閒視之,許多慢性病風險因此增加,也是罹患憂鬱症、焦慮症等精神疾病的前兆,如果一個月多次失眠或影響到日常生活、工作學習,就應求助醫師。


破解3迷思 睡眠回來了

失眠可摧毀一個人的生活品質,睡眠問題與記憶力衰退、體重增加和憂鬱症有關。但是我們到底對失眠知多少? 俄亥俄州立威克斯納醫學中心的瑞賽 (Ali Rezai)醫生,提出有關失眠的誤解:

1.失眠並不普遍:其實失眠很普遍,是最常見的睡眠問題。晝夜節律系統是維持身體24小時生理時鐘的機制,確保身體獲得足夠睡眠才能運作。雖然晝夜節律系統失調,可能造成睡眠問題,但是失眠通常是由很多其他因素造成,包括疾病、精神病、藥物和不健康的睡眠習慣。不健康的行為可強化失眠,專家建議慢性失眠者,定下規律的上床和起床時間。長時間躺在床上努力入睡,反而會加重失眠。

2.褪黑激素對多數失眠者有幫助:晝夜節律系統每晚釋出褪黑激素,這種化學物暗示大腦和身體該睡覺了。雖然人體自然產生褪黑激素,但是該物質也是受歡迎的安眠藥,不過對多數臨床失眠病例的效果不彰。褪黑激素可緩解晝夜節律的問題,例如因時差或晚上使用電子品而睡不好。但是由於多數失眠病例與晝夜節律無關,褪黑激素無法幫助多數失眠者。

3.夜晚的燈光不會干擾睡眠:晚上用手機和睡眠品質的負面關連令人擔心,因為像電視、手機和電腦屏幕等電子裝置發出的藍光,可能干擾晝夜節律,因為會抑制大腦分泌褪黑激素,所以經常接近上床還用手機,可能造成睡眠問題。

如何助你好眠?研究員有幾個簡單建議:上床前放鬆身心;按照你的需要獲得充足睡眠,讓你精神煥發保持健康,但勿睡多;經常運動;儘可能每天同一時間上床和起床;臥室愈黑暗愈好。











































 
 
 
 
 

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