太阳病的分类提纲（9）

    （接上篇）至于火熏法，从文献记载来看，有的在地里挖一个大坑，然后放许多木柴，燃烧之后把大坑周围的地烤得很热，然后铺上一些植物的叶子，芳香药物的叶子，再洒一些水，人趟在上面，盖上被子，这不类似于我们今天的桑拿吗？还有的拿一个大锅，锅里放上一些芳香的药物，给它烧开了之后，然后放上结实的木板，把人放上去，一定要结实，不要叫他掉到锅里头，再盖上被子。所以我们今天的发展，桑拿就是火熏法的进一步发展。这些火疗的方法，对于沉寒痼冷的疾病，在治疗上是有疗效的。但是对于一个温热病来说，那就等于火上加油，以火治火。

    “微发黄色”。轻的就会出现发黄，这个发黄的病机是热伤营血，营气不布，我们正常的人，面色红润，而不是那种苍黄，不是那种萎黄，这是我们的营血能够输布的一种表现，火热内伤营血以后，正常的营气不能够输布，就导致了发黄，所以近来有些人说，这种发黄是一种溶血性的黄疸，是毒热破坏了红血球这之后，造成了血红蛋白释放入血液中的一种溶血性黄疸，这个只供大家参考。但是我们说这是热伤营血、营气不布而造成的发黄。

    “剧则如惊痫”。肢体的一收一伸，这不就是抽搐吗，这是热盛动风的表现。那么热盛动风出现了抽搐，就象惊证和痫证一样，小儿抽搐的病叫惊证，成年人抽搐的病叫痫证；抽风的病，小儿曰惊，成人曰痫，就是癫痫。所以严重的出现了热盛动风，出现了一阵一阵的抽搐，就象儿童的惊风证，成人的癫痫证一样，这体现了温热邪气伤人容易发黄、容易动风的特征。

    “若火熏之，一逆上引曰，再逆促命期”。我把“若火熏之”断到下一句，如果再用火熏的方法，“一逆，过也，错也。”逆字在这里当错字讲，当误字讲。如果一次错误、二次错误，病人还可以多活几天。“再逆”，你一而再而三地去进行错误的治疗，就会“促命期”了，你只能缩短病人的生命。也就是你一而再再而三的错误的治疗，那就能促进病人的死亡。

    好，这一条在风温病一系列错误治疗的基础上，出现了温邪上受，首先犯肺，逆传心包，的问题，出现了温热邪气，容易下伤肝肾之阴的问题，出现了温热病容易发黄的问题，容易动风的问题，因此为后世温病学家来研究讨论温病的发病规律、温病的传变规律的时候，给了很多的启示，所以这第6条呢，就是把温热病的一些特征都给描述出来了，我们学《伤寒论》第6条并不重要，但是学温病，这条倒是很重要的。

    所以我们研究生入学考试，温病专业的研究生的入学考试，常常把伤寒论作为他的专业基础课，我们出题的时候，常常出伤寒论中的和温病学有关的内容，象第6条，这个题在温病学专业研究生入学考试专业基础题中就常常出现。好，上述我们讲了太阳病有分类，有太阳中风，有太阳伤寒，有太阳温病，有风温，我们现在不把它叫太阳温病，我们就把它叫温病和风温。

    这是四个证候，这四个证候它又有一个共同的特征，都是以发热为主要特征。发热、汗出、恶风、脉浮缓的，这是太阳中风；恶寒、发热、无汗、身疼痛的，这是中太阳伤寒；发热而渴、不恶寒的，这是太阳温病；高热、汗出而热不退者，这是风温。那么这四个证候，都是外感病的初起阶段，前两个属于风寒外感；后两个属于温热外感。张仲景把广义的伤寒的把风寒外感和温热外感这两大类的临床表现分析得清清楚楚，我们可以把它看成是太阳病的分类提纲，好，我们今天的课就讲到这里（完）。