分享

东垣升阳除湿法治疗急性腹泻几则

 禹杰 2015-05-08
 案例一:自治案
2009年9月底,本人饮食不甚,午后开始腹泻,伴畏冷,日3-5次,质如稀水,来势急迫,喷涌而出,倍量服用“藿香正气水”、“保济丸”等,腹泻如故,未见改善,选东垣升阳止泄法,遂处方:柴胡3g、升麻3g、防风2g、炙甘草2g、羌活3g、独活3,受条件限制,仅将药纳杯中,滚水冲泡,一剂而泄止症消。

      案例二、
2009年10月11日,某男,尤溪人,诉平素胃肠虚弱,每吃“芋头”及凉性食物就会腹泻,2天前无诱因再次腹泻,日2-3次,质如稀水,就诊县医院,予思密达口服,以及抗生素静脉滴注治疗,无效,转诊我处,细询症状除腹泻、肠鸣另外,时有反酸,余无他症,知饥纳可,口无干、苦,无表症征象,然舌质暗,苔黄腻,脉细滑,此脾虚湿热,思之再三,仿升阳除湿汤处方:

柴胡6、升麻9、防风6、炙甘草6、

羌活3、白扁豆12、薏苡仁15、茯苓15、

黄连3 另加生姜3片,大枣3枚,

水煎服2剂,

告诉患者当日服用一剂半。第3日反馈于余,初剂反酸即止,二剂则诸症悉平。

案三:

林左,28岁,2010-11-26

    素有哮喘病史,平素大便成形,日一次;今日外出进食牛肉炒饭后,不慎受寒,出现排稀水便,自觉畏冷,头晕沉,无恶心,无汗出,无发热,查舌质淡苔薄白,舌形胖大,脉滑略数

升麻6   柴胡6    羌活6    防风9

紫苏叶9   生姜6   葛根12   黄连3

水煎服*3剂。

2个月后复因感冒来诊,询问前症,诉服2剂而畏寒止便成形,余一贴未服。

案四:

郭右,31岁,2011-1-3.

入院前一天晚餐进食“牛排”,今晨1时许(进食后5-6小时),出现恶心、呕吐,总计3次,继之出现排黄色稀水样便7次,轻度畏冷,无发热,自服用“藿香正气水”无效,且出现虚脱表现,遂120车,送入院,急诊考虑急性胃肠炎,予头孢唑唔、依替米星抗感染补液治疗,症状缓解,输液后近10:00为求进一步治疗收入院。入院查乏力、头晕、懒言,精神不振,嗜睡,面色苍白,口干欲饮,稍恶风寒,小便调舌质淡,边有齿痕,苔薄黄,脉滑,告知患者凌晨已用抗生素不必再用,予氨基酸补液营养支持,同时开中药:

升麻3    柴胡3     党参10     炙甘草10

羌活3    苍术6     陈皮6      法半夏6

黄芩6     薏苡仁20  茯苓15    泽泻20

炒白术20   桂枝12

颗粒剂*2剂。

中午首服半剂,下午4时许开始发热达38.3℃,患者精神差,家属急切,连连问询需不需再挂瓶,经与患者沟通,商定继续服中药,每2小时口服半剂中药,再观察,晚十时许,药进1剂半,体温开始下降,第二日早晨查房,患者自行坐在床上,梳妆,言笑自若,与昨日判若两人,嘱剩下半贴,尽服停药。建议患者出院,患者以“借机综合体检”为由,又住院数日,至出院未再出现畏冷腹泻

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多