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前人有泻心就是泻火，泻火就是止血之说。泻心为名，并非专泻心火，而是泻一切实火，解热毒，清化湿热之剂。凡火热内炽出血，以泻热止血为主法。 1、因肝胆热炽出血，用龙胆泻肝汤之类（龙胆泻肝丸，）； 2、血热妄行出血，用犀角地黄汤之类； 3、胃火内炽出血，用金匮泻心汤之类； 4、阴虚火旺咯血，用沙参麦冬汤之类； 5、肠热便血，用槐花散之类； 6、热在下焦，尿血，便血，用小蓟饮子之类。 7、脾不统血，或气虚不摄血，用归脾汤，或补中益气汤。 8、张锡纯《医学衷中参西录》治大便下血方： 山药两半、熟地一两、龙眼肉一两、山萸肉六钱、椿白皮五钱、金银花四钱、赤石脂四钱（研细）、甘草二钱，鸦胆子仁八十粒成实者、生硫磺八分，研末（于大便滑泻者不宜）。 9、《沈绍久医话。74页》治吐血方：《止红汤》。 处方：由梨子一个，鲜藕四两，荷叶半张，茅根一两，大枣三个，柿饼一个，水煎服。主治吐血。 10、附方： 小蓟饮子：《济生方》由小蓟15-30克，生地黄15-30克，化石9-15克，木通3-6克，淡竹叶6-9克，藕节9-15克，炒蒲黄9-12克，当归6-9克，山栀6-9克，炙甘草3-6克。 功效，凉血止血，利水通淋。 主治与应用，下焦热结，血淋、尿血、小便频数，赤涩热痛。亦用于急性泌尿系感染，尿路结石，肾结核等而见血尿，血淋者。 方义，小蓟、藕节凉血止血，炒蒲黄收敛止血，栀子清热泻火，滑石、竹叶、木通利水通淋，当归引血归经，生地凉血养阴，甘草调和诸药。 按语，若血淋尿血日久，阴气两伤者，酌减滑石、木通等寒渗滑利之品，酌加党参、黄芪、阿胶等药以扶正。如瘀热盛，小便赤涩热痛甚者，加石韦、山楂、蒲公英、黄柏，以清热消瘀；如尿道剧痛者，加琥珀、海金砂、鸡内金，以通淋止痛。 江天成写于中国河南信阳。2013年3月6日星期3。 qq:1402866422@qq.com. E-mail:x889912@sohu.com. |
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