(12)[转载]方草轩经方解读：八味肾气丸选自《肘后备急方》

      一、“中风历节病篇”治“脚气上入，少腹不仁”；
      二、“血痹虚劳病篇”治“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利”；
      三、“痰饮咳嗽病篇”治“短气有微饮，当从小便去”；
      四、“消渴小便淋漓病篇”治“男子消渴，小便反多，饮一溲一”；
      五、“妇人杂病篇”治“妇人转胞不得溺”。

      问曰：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此名转胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。
      肾气丸方：干地黄(八两) 薯蕷、山茱萸(各四两) 茯苓、泽泻、牡丹皮（各三两） 桂枝、附子（炮）（各一两）

      除在第一、五项中给出具体组方外，其余都是一笔带过，但同一个组方，既可以治小便不利，又可以治小便反多，不由的让人心生疑问，我们知道，小便不利的原因为肾阴不足，三焦火实，而小便频多的原因则恰恰相反，肾气不足，三焦火虚。
      《灵枢·本输篇》：“三焦者，实则闭隆，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。”

      这个问题也困扰了我很久，直到我看到孙思邈在《备急千金要方》中，治腰痛，小便不利将肾气丸桂枝和附子的剂量增加了一倍，才让我恍然大悟，原来方子配比是可以变的。。。

      《备急千金要方》孙思邈著。朝代：唐·永微三年。（公元652年）
      治虚劳不足，大渴欲饮水，腰痛，小腹拘急，小便不利方。
      地黄（八两）、萸肉、山药（各四两）、丹皮、茯苓、泽泻（各三两）、桂、附子（各二两）

      《千金翼方》孙思邈著。朝代：唐·开耀二年。（公元682年）
      张仲景八味肾气丸方。
      干地黄（八两）、薯蓣、山茱萸（各四两）、牡丹皮、茯苓（各三两）、泽泻、桂、附子（炮，去皮）（各二两）

      《肘后备急方》葛洪（稚川）著。朝代：晋。（公元 341年）
      此是张仲景八味肾气丸方，疗虚劳不足，大伤饮水，腰痛，小腹急，小便不利，又云长服，即去附子，加五味子，治大风冷。
      干地黄四两，茯苓，薯蓣，桂，牡丹，山茱萸各二两，附子，泽泻一两

      《外台秘要》王焘著。朝代：唐。（公元 752 年）
      又若香港脚上入少腹，少腹不仁，即服张仲景八味丸方。
      干地黄（八两）、山茱萸（五两）、薯蓣、泽泻（各四两）、牡丹、茯苓、桂（各三两）、附子（炮，二两）

      男子消渴。饮一斗水。小便亦得一斗。宜八味肾气丸主之。神方。消渴人宜常服之。