【7.41】发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。

【7.41 】  发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。

函太阳74 发其汗不解，而反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。不恶寒，但热实者也，当和胃气，与调胃承气汤。

这条在康平本的伤寒论中，是和前面茯苓四逆汤连在一起的，其实这三条都是连在一起的，康平本放在一开始了，同学可以看到。而金匮玉函经这里同学也看到了，和芍药甘草附子汤是相连的，等于说发汗后的两种结果，虚就用芍甘附，热就用调胃。但我现在倾向于这里先从略，等到了阳明篇再仔细说这里比较简单，因为阳明篇用的基本药物就是这些药，而条文基本就是在分别，什么时候用什么汤罢了，所以现在只要知道到，调胃承气汤是一种泄热的缓泻剂，这个人大概大便越来越干，快要变成燥矢了，而调胃承气汤可以阻断大便更干变成燥矢。大概就是这样。但是同学可能说，那为什么不是白虎汤？而非要是调胃承气汤？因为这样我才说，等到了阳明篇专门讨论这些汤证的不同点相同点的时候，这个问题更容易理解和记忆。所以现在请先存疑。

调胃承气汤方

芒硝半升 甘草(炙)二两 大黄(去皮清酒洗) 四两
右三味，以水三升，煮取一升，去滓，纳芒硝，更煮一两沸，顿服。（○注加减方非疑仲景方）