【国医课堂】国医大师吴咸中：急腹症紧急处理，这五大要素你不可不知

名家简介：吴咸中，满族，1925年8月出生，天津医科大学、天津市南开医院主任医师、教授，中国工程院院士，1951年起即用中医药治疗常见病症，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

大师手记

由于引起急腹痛的原因很多，疾病的发展过程各有不同，所以当出现疼痛情况时，应尽快就医，进一步检查和处理。在送医院之前，可以做一些早期处理。　——摘自《文汇报》

国医释读

急腹症是多种以急性腹痛为主要特征的腹腔病症的总称，症见腹痛、腹胀、呕吐及大小便异常、寒热出汗等。常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及宫外孕破裂等。

经过多年临床经验，吴咸中教授总结了急腹症所导致的急腹痛的两个特点：

第一，由于腹内脏器都有比较固定的位置，腹痛部位与脏器病变部位较为一致。如上腹中部疼痛多为胃、十二指肠溃疡穿孔，下腹疼痛多为急性阑尾炎等。

第二，疼痛的性质与病因有着密切关系。如急性炎症引起的疼痛通常是持续性，起病较缓慢，往往要经过几小时，甚至一两天腹痛才比较剧烈。开始为压痛，当炎症波及腹膜时出现反跳痛和腹肌紧张。胃肠穿孔引起的急腹痛病，疼痛剧烈而持久，刀割性质，可迅速蔓延到其他部位，全腹有压痛、反跳痛和腹肌紧张。

另外，吴教授还指出，由于急腹症的发展过程各有不同，当出现疼痛情况时，应尽快就医，进一步检查和处理。在送医院之前，可以做一些早期处理，具体方法如下：

1、解松衣服，让病者安静地躺在室内休息。

2、让病者自己选择舒适的体位休息。

3、出现呕吐时，可将冰袋放置在胃部，但不要强制止呕。

4.不要马上给予食物，饮服药剂，特别是不要乱服乱用止痛药。

5.应注意有无高热，并了解呼吸、脉搏和血压的情况，以便进一步处理。

健康回音壁

急腹痛是许多疾病特别是腹部疾病的早期症状。急性腹痛起病急、进展快、病情多变，所以必须及时做出诊断，并采取相应措施，只有这样，才能使病人转危为安。但是要注意，急腹痛千万不能胡乱服用止痛药，这是因为，某些疾病引起的急性腹痛在开始时是比较隐晦的，需要一段严密观察的时间，在这个阶段如果随意使用止痛药，就可能掩盖疾病的症状。而实际上，病情仍在继续发展，等到止痛药的作用消失，症状再度出现时，往往病情已较严重，治疗也将是事倍功半。

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