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俗话说：上梁不正下梁歪。大家都会猜到我今天要讲的是头枕下部的肌肉。 这也是所有疼痛大师必争之地，只是他们讲法不同罢了。 你弄懂了，就明白了大师们是怎样治痛的了。 一理通百理明。 欢迎加入疼痛技术交流高级群，群号码：287129985 上图再说  第一个，头部稍微上抬了，骨盆后倾了，屁股向后了，乳房向前了。 第二个，头部前倾了，后背向后弓了，乳房下垂了，肚腩大了。  这个不用多说了，典型的上梁不正下梁歪，引起一系列的疼痛。 因此，头枕下的肌肉是兵家必争之地。 首先看看解剖   位于枕骨的下方，寰、枢椎的后方，头半棘肌的深面，作用于寰枕及寰枢关节，包括四块肌肉 头后大、小直肌 头上、下斜肌。 头后大直肌呈三角形，起自枢椎棘突，止于下项线的外侧部。 头后小直肌亦呈三角形，较小，居内侧，起自寰椎后结节，止于下项线内侧部。 两肌作用相同，一侧收缩头转向对侧。 头上斜肌起自寰椎横突，斜向内上方，止于枕骨下项线上方的骨面， 一侧收缩使头转向对侧并向同侧侧屈，两侧收缩使头后仰。 头下斜肌起自枢椎棘突，斜向外上方，止于寰椎横突。一侧收缩使头转向同侧并屈。 这些肌群主要是使上颈椎后伸的肌肉。 上颈椎：是指枕骨、第一颈椎、第二颈椎，因其连接之间没有椎间盘结构，且活动方向会与3-7颈椎相反，因此认为它们是上颈椎。 为什么是兵家必争之地： 从上面的图已经很清楚，这些肌群有问题，整个人都有问题了。 从经络上说，是督脉的重要位置，不通不行啊。 从力学上说，枕下肌每克肌肉组织中有36束肌梭，臀大肌每克中仅有0.7束肌梭，这些肌肉张力可迅速发生变化，从而可精确调整头颅的位置，也就是说颈部肌群可以调解周身的肌肉。 从筋膜学上说，枕下肌群是全身唯一连接在脊髓被膜上的肌群，当枕下肌群紧张时，会导致脊髓被膜紧张，进而使全身肌肉紧张。因此，枕下肌群的柔软性与全身柔软性有关。 松解了此处的筋膜，也就是所谓的“神经调衡”了。嘘，小声点，一般人我不告诉的。 从神经血管上说，这些肌群紧张容易卡压从其中穿行而过的枕下神经和颈动脉进而引起头痛。 现代的人们习惯在长期伏案或低头工作人群中，由于长时间处于紧张状态，容易造成积累性损伤，即通常所说劳损，长期受累，可能导致肌肉及肌筋膜结缔组织慢性无菌性炎症、肿胀和硬结，进而引起肌肉痉挛、硬化和粘连，进而卡压枕大神经和颈动脉，使头部发生疼痛。 从交感神经上说，因为交感神经的低经中枢是在胸1~腰2这个脊髓侧角分开发出之后，沿着脊柱向上走，走到颈2~颈6就形成颈上、颈中、颈下三个交感神经，他们都有联系，这样我们把颈椎和胸椎做完之后，不同程度的改善了局部的血液循环，从而就改善和消除了临床症状。 很多时候，临床中很多时候松解枕下肌群往往成为解决肩胛、腰背甚至臀部顽固问题的关键。 大道就是这么简单，好了废话不多说了。下次再说。 |
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