更多内容分享 欢迎加入疼痛技术交流高级群,群号码:287129985 摸到的是颈2;能转动的是颈7;中间一节是颈4;不能转动的是胸1;肩胛内侧最突点水平连线是胸4;肩胛最下端水平连线是胸7;第十二肋骨起点是胸12;第十二肋骨端水平连线是腰2;髂骨上端水平连线是腰4;骶椎上端第一棘突是腰5;腰椎下方是骶椎;骶椎下方是尾椎;第2骶椎棘突与髂后上棘平齐。为蛛网膜下腔的终点。.第3骶椎棘突与髂后下棘平齐。骶尾关节在臀裂的上端。为菱形窝的下点。尾骨尖在肛门的后上方,正常有一凹窝。 下颌角平齐第2颈椎体;舌骨平齐颈3~4椎间隙;)环状软骨平齐颈6椎体;胸骨上切迹平齐胸2椎体;剑突平齐胸9椎体;季肋下缘平面与腰3椎体等高;脐平齐腰3~4椎间隙。 以棘突定椎体的位置 颈椎、上位胸椎和腰椎的棘突与同位椎体平齐;中、下位胸椎棘突与下一位椎体的下缘平齐。 腰骶区骨性标志 两侧髂嵴最高点可在体表触及,其两点的连线,经过第4腰椎棘突。两侧髂后上棘位于髂嵴后方,在皮下脂肪较多的人身上为一皮肤凹陷,较瘦的人则为一骨性突起,此棘平对第2骶椎棘突。标志蛛网膜下隙下端的平面。 骶部体表定位:s1孔:65--85度;s2孔:55--75度;s3孔:45--55度;s4孔:40---50度。 1先确定S2骶后孔:在髂后上棘内下方1.3--1.5CM,正中线旁开2CM。孔径0.8CM,刺入深度50px。可用银质针导热。 2.再定S1骶后孔:在S2上50px、正中线旁开62.5px左右。孔径25px,针刺深度62.5px。 3.依次定s3骶后孔:在S2下50px,正中线旁开37.5px左右。孔径15px,针刺深度37.5px。 4.最后定s4骶后孔:在S3下37.5px,正中线旁开25px左右。孔径12.5px,针刺深度25px 更多内容分享,欢迎加入疼痛技术交流高级群,群号码:287129985 |
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