上一期和大家介绍了:转移性或局部晚期胃癌的一、二线化疗方案总览,本期来介绍下胃癌围手术期的化疗方案。 手术前后化疗方案包括术前化疗、围手术期化疗、术后化疗 3 部分,化疗前应评估患者的体力状况(PS)并在化疗过程中密切检测患者对药物毒性的耐受性。 术前化疗 5-FU 可用卡倍他滨替代。 1. 优选方案 包括三类:特素与卡铂、顺铂与氟尿嘧啶、奥沙利铂与氟尿嘧啶。 2. 备选方案 推荐强度没有优选方案高,包括两类:伊立替康与顺铂、特素与氟嘧啶。 围手术期化疗 常规术前、术后各治疗 3 个周期,包括三类:ECF(表柔比星、顺铂和氟尿嘧啶)、ECF 改良方案、氟尿嘧啶与顺铂。 术后化疗 在基于氟嘧啶的放化疗前后进行氟嘧啶化疗,包括输注氟尿嘧啶与口服卡倍他滨。 腹腔干淋巴结清除患者的术后化疗方案 |
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