小儿甲流的5种常用药与6个预防方式

甲型流感病毒易发生抗原变异，其特点为突然发生与迅速传播，在学校、幼托等人群聚集的场所可发生暴发流行，目前的流行株为H1N1和H3N2。甲型流感变异频繁，每隔2~3年就会有流行病学上重要的抗原变异株出现而导致暴发流行。

一、传染源及传播途径

1. 甲型H1N1流感病人为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。

2. 目前尚无动物传染人类的证据。

3. 主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。

4. 接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。

二、临床表现

1. 常表现为流感样症状，包括发热、流涕、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力和（或）腹泻。

2. 可发生肺炎等并发症。

3. 少数病例病情进展迅速，出现多器官功能衰竭。

4. 患者原有的基础疾病亦可加重。

三、治疗原则

1. 早期诊断和及时使用抗流感药物。

2. 隔离患者，流行季节重视及及时做出甲流拟诊。

3. 尽可能在发病48小时以内（以36小时内为最佳）。

四、常见甲流用药

西药

1. 奥司他韦（达菲）

适应症：

① 用于成人和1 岁及1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。患者应在首次出现症状48 小时以内使用。

② 用于成人和13 岁及13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

用法用量：

2. 盐酸金刚烷胺颗粒

适应症：

① 用于预防或治疗亚洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。

② 适用于原发性帕金森病、脑炎后的帕金森综合征、药物诱发的锥体外系反应、一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。

③ 与灭活的甲型流感病毒疫苗合用时可促使机体产生预防性抗体。

用法用量：

温开水冲服。1~9岁小儿，每8小时口服1.5~3mg/kg，每日剂量不超过150mg；9岁以上儿童一次100mg，每12小时1次。

3. 盐酸金刚乙胺片

适应症：

① 主要应用于由A型流感病毒引起的畜禽疾病及畜禽感冒期间的治疗。

② 具有解热和提高体液免疫力的作用。

③ 对猪传染性胃肠炎病毒有抑制作用。

④ 对败血症、病毒性肺炎等也有疗效。

用法用量：

口服。对于10岁以下儿童，本品每日一次，每次5mg/kg，但总量不超过0.15g(1片半)。对于10岁或以上的儿童，用量与成年人一样。

中药

1. 疏风解毒胶囊

功效主治：

疏风解毒胶囊，疏风清热，解毒利咽。用于急性上呼吸道感染属风热证，症见发热，恶风，咽痛，头痛，鼻塞，流浊涕，咳嗽等。

2. 连花清瘟胶囊

功能主治：

清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。

五、预防

• 接种H1N1流感疫苗；
  

• 养成良好的卫生习惯，彻底洗手；

• 平时做到保持室内空气流通；

• 流行高峰期避免去人群聚集场所；

• 咳嗽、打喷嚏时应用纸巾，避免飞沫传播；

• 流行季节出现流感样症状及时就诊，一旦确诊，立即采取隔离措施。

防控甲流是关乎身体健康的大事，千万不能掉以轻心。平时要注意预防为主，防治结合，多多锻炼身体，合理均衡营养，从而抵御疾病。

本文专业内容由广东金康药房连锁有限公司培训经理·申丽提供，并由第一药店·药店人综合整理