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表6 – 望诊（假神的临床表现与意义） 临床表现 | 意义 | ①如原本目光晦滞，突然目似有光，但却浮光外露 | 脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决所致，古人比作“回光返照”或“残灯复明”，常是危重病人临终前的征兆。 | ②本为面色晦暗，一时面似有华，但为两颧泛红如妆 | ③本已神昏或精神极度萎靡，突然意识似清，想见亲人，言语不休，但精神烦躁不安 | ④原本身体沉重难移，忽思起床活动，但并不能自己转动 | ⑤本来毫无食欲，久不能食，突然索食，且食量大增 |
表7 – 望诊（神乱的临床表现与意义） 分证 | 临床表现 | 意义 | 焦虑恐惧 （卑惵、脏躁） | 病人时时恐惧，焦虑不安，心悸气促，不敢独处一室 | 多属虚证，多由心胆气虚，心神失养所致 | 狂躁不安 （狂证） | 病人狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人骂詈，不避亲疏，语无伦次，登高而歌，弃衣而走 | 多属阳证，多由暴怒气郁化火，煎津为痰，痰火扰乱心神所致 | 淡漠痴呆 （癫病痴呆） | 病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望 | 多属阴证，多由忧思气结，津凝为痰，痰浊蒙蔽心神，或先天禀赋不足所致 | 猝然昏倒 （痫证） | 病人突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，醒后如常 | 多由脏气失调，肝风夹痰上逆，阻闭清窍所致 |
表8 – 望诊（《灵枢·五色》面部名称及所候脏腑） 面部名称 | 所候脏腑 | 面部名称 | 所候脏腑 | 现用名称 | 《灵枢·五色》名称 | 现用名称 | 《灵枢·五色》名称 | 额 | 庭（颜） | 首面 | 鼻尖 | 肝下（面王、准头） | 脾 | 眉心上 | 阙上 | 咽喉 | 鼻翼旁 | 面王以上 | 小肠 | 眉心 | 阙中 | 肺 | 鼻翼 | 方上 | 胃 | 鼻根 | 阙下（下极、山根） | 心 | 颧骨下 | 中央 | 大肠 | 鼻柱 | 下极之下（直下、年寿） | 肝 | 颊 | 挟大肠 | 肾 | 鼻柱旁 | 肝部左右 | 胆 | 人中 | 面王以下 | 膀胱、子处 |
表9 – 望诊（《素问·刺热》分候法） 表10 – 望诊（常色与病色的鉴别要点） 常色 | 总特点 | 明润含蓄 | 分类及特点 | 主色 | 红黄隐隐，明润含蓄（黄色人种） | 客色 | 客色属于常色范围，可因气候、地域等发生变化 | 病色 | 总特点 | 晦暗、暴露 | 分类及特点 | 善色 | 面色虽有异常，但仍光明润泽 | 恶色 | 面色异常，且枯槁晦暗 |
表11 – 望诊（病色交错内容） 五脏 | 正色 正病 | 病色交错 | 附注 |
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| 色生病 吉中之顺 | 病生色 吉中小逆 | 病克色 凶中之顺 | 色克病 凶中之逆 | 1.相生为吉，顺证。 色生病为吉中大顺 病生色为吉中小逆 2.相克为凶，逆证。 病克色为凶中之顺 色克病为凶中之逆 | 肝 | 青 | 黑 | 赤 | 黄 | 白 | 心 | 赤 | 青 | 黄 | 白 | 黑 | 脾 | 黄 | 赤 | 白 | 黑 | 青 | 肺 | 白 | 黄 | 黑 | 青 | 赤 | 肾 | 黑 | 白 | 青 | 赤 | 黄 |
表12 – 望诊（面色归纳表） 五色 | 五脏 | 常色面色 | 平人 | 病人 | 有华无病 | 无华将病 | 有华主生（善色） | 无华病危（恶色） | 青 | 肝 | 以缟裹绀 | 如苍璧之泽 | 如蓝 | 如翠羽 | 如草兹（枯草） | 赤 | 心 | 以缟裹朱 | 如白裹朱 | 如赭 | 如鸡冠 | 如衃pei血 | 黄 | 脾 | 以缟裹栝蒌实 | 如罗裹雄黄 | 如黄土 | 如蟹腹 | 如枳实 | 白 | 肺 | 以缟裹红 | 如鹅羽 | 如盐 | 如豕shi膏 | 如枯骨 | 黑 | 肾 | 以缟裹紫 | 如重漆色 | 如地苍 | 如乌羽 | 如炲tai（锅底） |
表13 – 望诊（五色主病） 病色 | 主病 | 证型 | 临床表现 | 赤色 | 主热证，亦可见于戴阳证 | 实热证 | 满面通红 | 阴虚证 | 午后两颧潮红 | 戴阳证 | 久病重病面色苍白，却时而泛红如妆、游移不定者 | 白色 | 主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证 | 气虚血少，阳衰寒盛 | 面色发白 | 血虚证，失血证 | 面色淡白无华，唇舌色淡 | 阳虚证 | 面色晄白 | 阳虚水泛 | 面色晄白虚浮 | 亡阳、气血暴脱或阴寒内盛 | 面色苍白 | 黄色 | 主脾虚、湿证 | 脾虚，湿邪内蕴 | 面色发黄 | 脾胃气虚，气血不足 | 面色萎黄 | 脾虚湿蕴 | 面黄虚浮 | 黄疸 | 面黄鲜明如橘皮色，属阳黄，湿热为患 面黄暗如烟熏色者，属阴黄，寒湿为患 | 青色 | 主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风 | 寒凝气滞，瘀血内阻，筋脉拘急，疼痛剧烈，热极动风 | 面见青色 | 寒盛、痛剧 | 面色淡青或青黑，如：气滞腹痛、寒滞肝脉 | 阴寒内盛，心阳暴脱、真心痛 | 突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微 | 心气、心阳虚衰，血行瘀阻，肺气闭塞，呼吸不利 | 久病面色与口唇青紫 | 肝郁脾虚 | 面色青黄（即面色青黄相兼，又称苍黄） | 动风先兆 | 小儿高热抽搐，面部青紫，尤以鼻柱两眉间及口唇四周为甚 | 肝强脾弱，月经不调 | 妇女面色青 | 黑色 | 主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛 | 肾阳虚、剧痛 | 面色发黑 | 肾阳虚 | 面黑暗淡或黧黑 | 肾阴虚 | 面黑干焦 | 肾虚，水饮，寒湿带下 | 眼眶周围发黑 | 血瘀 | 面色黧黑，肌肤甲错 |
表14 – 望诊（望色十法）
| 浮 | 沉 | 清 | 浊 | 微 | 甚 | 散 | 抟 | 泽 | 夭 | 表现 | 面色浮显于皮肤之外 | 面色沉隐于皮肤之内 | 面色清明，其色舒 | 面色浊暗，其色惨 | 面色 浅淡 | 面色 深浓 | 面色疏散，其色开 | 面色壅滞，其色闭 | 面色 润泽 | 面色 枯槁 | 主病 | 表证 | 里证 | 阳证 | 阴证 | 虚证 | 实证 | 主新病或病邪将解 | 主久病或病邪渐聚 | 精气未衰，病轻易治 | 精气已衰，病重难医 | 转归 | 面色由浮转沉，是邪气由表入里；由沉转浮，是病邪自里达表 | 面色由清转浊，是病从阳转阴；由浊转清，是病由阴转阳 | 面色由微转甚，是病因虚而致实；由甚转微，是病由实而转虚 | 面色由抟转散，是病虽久而邪将解；由散转抟，是病虽近而邪渐聚 | 面色由泽转夭，是病趋危重；由夭转泽，是病情好转 |
表15 – 望诊（肥胖与消瘦） 病名 | 临床表现 | 肥胖 | 胖而能食，为形气有余；胖而食少，为形盛气虚 | 病因：嗜食肥甘，喜静少动，脾失健运 | “肥人多痰”、“肥人多湿” | 消瘦 | 形瘦食多，为中焦有火 | 形瘦食少，为中气虚弱 | 病因：脾胃虚弱，气血亏虚 | “瘦人多火” | 《内经》所谓“大骨枯槁，大肉陷下”，为脏腑精气衰竭，属病危 |
表16 – 望诊（动静姿态的临床表现和意义） 形态 | 临床表现 | 意义 | 坐形 | 坐而仰首 | 哮病、肺胀、气胸，痰饮停肺、肺气壅滞 | 坐而喜俯，少气懒言 | 体弱气虚 | 但坐不能卧，卧则气逆，咳逆倚息 | 肺胀，心阳不足，水气凌心，肺有伏饮 | 坐时常以手抱头，头倾不能昂，凝神熟视 | 精神衰败 | 卧式 | 卧时面常向里，喜静懒动，身重不能转侧 | 阴证、寒证、虚证 | 卧时面常向外，躁动不安，身轻自能转侧 | 阳证、热证、实证 | 仰卧伸足，掀去衣被 | 实热证 | 蜷卧缩足，喜加衣被 | 虚寒证 | 但卧不能坐，坐则眩晕，不耐久坐 | 气血俱虚，肝阳化风 | 坐卧不安 | 烦躁，腹满胀痛 | 立姿 | 站立不稳，其态似醉常并见眩晕者 | 肝风内动，脑有病变 | 不耐久站，站立时常欲依靠它物支撑 | 气血虚衰 | 站立（或坐）时常以两手扪心，闭目不语 | 心虚怔忡 | 以两手护腹，俯身前倾者 | 腹痛 | 形态 | 以手护腰，弯腰曲背，行动艰难 | 腰腿病 | 行走之际，突然止步不前，以手护心 | 脘腹痛或心痛 | 行走时身体震动不定 | 肝风内动，筋骨受损，脑有病变 |
表17 – 望诊（囟门异常的临床表现及意义）
| 临床表现 | 意义 | 囟填 | 囟门突起 | 实证。温病火邪上攻，脑髓有病，颅内水液停聚。 但小儿在哭泣时囟门暂时突起为正常 | 囟陷 | 囟门凹陷 | 虚证。吐泻伤津，气血不足，先天肾精亏虚，脑髓失充。 但6个月以内的婴儿囟门微陷属正常 | 解颅 | 囟门迟闭 | 肾气不足，发育不。多见于“佝偻病患儿”，常兼有“五软”“五迟” 前囟呈菱形， 12—18个月闭合；后囟呈三角形，出生后2—4个月闭合 |
表18– 望诊（头发异常的临床表现及意义）
| 意义 | 临床表现 | 发黄 | 精血不足 | 发黄干枯，稀疏易落 | 先天不足，肾精亏损 | 小儿头发稀疏黄软，生长迟缓，甚至久不生发 | 疳积 | 小儿发结如穗，枯黄无泽 | 发白 | 肾虚 | 伴耳鸣、腰酸 | 劳神伤血 | 伴失眠、健忘 | 不属病态 | 因先天禀赋所致 | 脱发 | 血虚受风 | 片状脱发，显露圆形或椭圆形光亮头皮，称为“斑秃” | 肾虚 | 青壮年头发稀疏易落，眩晕、健忘、腰膝酸软 | 血热化燥 | 头皮发痒、多屑、多脂 |
表19– 望诊（面形异常的临床表现及意义） 面形 | 病证 | 临床表现 | 意义 | 面肿 | 阳水 | 眼睑颜面先肿，发病较速 | 外感风邪，肺失宣降 | 阴水 | 面色晄白，发病较慢 | 脾肾阳衰，水湿泛溢 | 水气凌心 | 面唇青紫、心悸气喘、不能平卧 | 心肾阳衰，血行瘀阻，水气凌心 | 腮肿 | 痄腮 | 一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起，边缘不清，按之有柔韧感及压痛 | 外感温毒之邪所致，多见于儿童 | 托腮痈，发颐 | 颧下颌上耳前发红肿起，伴寒热疼痛 | 阳明热毒上攻 | 腮腺肿瘤 | 耳下腮部出现肿块，不红不热 |
| 面削颧耸 | 面脱 | 面部肌肉消瘦，两颧高耸，眼窝、颊部凹陷 | 气血虚衰，脏腑精气耗竭所致，多见于慢性病的危重阶段 | 口眼斜 | 口僻 | 突发一侧口眼斜而无半身瘫痪，患侧面肌弛缓，额纹消失，眼不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，向健侧斜 | 风邪中络 | 中风 | 口眼斜兼半身不遂 | 肝阳化风，风痰阻闭经络 |
表20– 望诊（特殊面容的临床表现及意义）
| 临床表现 | 意义 | 惊怖貌 | 面部呈现恐惧状 | ①小儿惊风、客忤（wu）以及癫病、瘿气等。 ②狂犬病：遇声、光、风刺激，或见水、闻水声时出现。 | 苦笑貌 | 面部呈现无可奈何的苦笑样 | 破伤风 |
表21– 望诊（目态的临床表现及意义） 临床表现 | 意义 | 补充 | 瞳孔缩小 | 川乌、草乌、毒蕈、有机磷农药中毒，西药导致 |
| 瞳孔散大 | 绿风内障、青风内障等五风内障（白内障）、青盲 | 多属肾精耗竭 | 杏仁中毒以及西药导致 | 危急症病人，脏腑功能衰竭、心神散乱，濒临死亡 | 温热病热极生风、中风、颅脑外伤或颅内肿瘤等 |
| 目睛凝视 | 多属肝风内动，常有神昏、抽搐等，属病重 见于脏腑精气耗竭，或痰热内闭证 瞪目直视还见于“瘿气” | 固定前视：瞪目直视 固顶上视：戴眼反折 固定侧视：横目斜视 | 胞睑下垂 （睑废） | 先天不足，脾肾亏虚 | 双睑下垂 | 脾气虚衰或外伤 | 单睑下垂 | 昏睡露睛 | 脾虚，清阳不升；吐泻伤津；小儿多见 | 病人昏昏欲睡，睡后胞睑未闭而睛珠外露 | 厥病患者，神明失主 |
| 目瞤 | 风热外袭 | 胞轮振跳（眼皮跳） | 气血不足，经络失养 |
表22– 望诊（耳之色泽、形态的临床表现及意义）
| 意义 | 临床表现 | 耳之色泽 | 气血亏虚 | 耳轮淡白 | 肝胆湿热或热毒上攻 | 耳轮红肿 | 阴寒内盛或剧痛 | 耳轮青黑 | 肾精亏虚 | 耳轮干枯焦黑 | 麻疹先兆 | 小儿耳背有红络，耳根发凉 | 耳之形态 | 肾气不足 | 耳廓瘦小而薄 | 邪气充盛 | 耳廓肿大 | 肾精耗竭（病危） | 耳轮干枯萎缩 | 瘀血入络 | 耳轮皮肤甲错 |
表23– 望诊（鼻之形态的临床表现及意义） 临床表现 | 意义 | 鼻头红肿生疮 | 胃热或血热 | 鼻头粉刺（酒齄鼻） | 肺胃蕴热 | 鼻柱溃陷 | 梅毒 | 鼻柱塌陷，眉毛脱落 | 麻风恶候 | 鼻翼煽动（鼻煽） | 肺热或哮病 | 鼻孔煽张，喘而额汗如油 | 肺气衰竭 |
表24– 望诊（望口与唇的临床表现及意义）
| 分类 | 意义 | 临床表现 | 口之形色 | 口角流涎 | 小儿：脾虚湿盛 | 成人：中风口歪不收 | 口糜 | 湿热内蕴 | 口腔肌膜糜烂成片，口气臭秽 | 鹅口疮 | 感受邪毒，心脾积热 | 小儿口腔、舌上出现片状白屑，状如鹅口 | 口之动态 | 口张 | 虚证 | 口开而不闭。如鱼张口气但出不入，为肺气将绝 | 口噤 | 实证 | 可见于：中风、痫病、惊风、破伤风、马钱子中毒 | 口撮 | 新生儿脐风：撮口不能吮乳；破伤风：兼见角弓反张 | 口 | 口僻或中风：风痰阻络 | 口振 | 阳衰寒盛 | 可见于：外感寒邪，温病、伤寒战汗，疟疾发作 | 口动 | 胃气虚弱：口频繁开合，不能自禁；热极生风或脾虚生风：口角掣动不止 | 唇之色泽 | 唇色红润 | 正常人，胃气充足，气血调匀 | 唇色淡白 | 血虚或失血 | 唇色深红 | 热盛 | 嘴唇红肿而干：热极；嘴唇呈樱桃红色：煤气中毒 | 嘴唇青紫 | 血瘀证 | 嘴唇青黑 | 寒盛、痛极 | 唇之形态 | 唇干而裂 | 燥热伤津或阴虚液亏 | 嘴唇糜烂 | 脾胃积热 | 唇内溃烂 | 虚火上炎 | 唇边生疮 | 心脾积热 | 锁口疔：唇角生疔，麻木痒痛；人中疔：人中生疔，人中沟变浅，麻木痒痛 | 人中 满唇反 | 脾气将绝 | 久病而人中沟变平，口唇翻卷不能覆齿 |
表25– 望诊（望齿与龈的临床表现及意义）
| 分类 | 意义 | 牙齿色泽 | 洁白润泽坚固 | 正常人，肾气充足津液未伤 | 牙齿干燥 | 胃阴已伤 | 牙齿光燥如石 | 阳明热盛，津液大伤 | 牙齿燥如枯骨 | 肾阴枯竭，病危 | 牙齿枯黄脱落 | 久病骨绝，病危 | 齿焦有垢 | 胃肾热盛，但气液未竭 | 齿焦无垢 | 胃肾热甚，气液已竭 | 牙齿动态 | 牙关紧急 | 风痰阻络或热极动风 | 咬牙啮齿 | 热盛动风 | 睡中咬齿 | 胃热、虫积、消化不良 | 牙龈色泽 | 牙龈淡红而润泽 | 正常人，胃气充足，气血调匀 | 牙龈淡白 | 血虚或失血 | 牙龈红肿疼痛 | 胃火亢盛 | 牙龈形态 | 齿衄 | 外伤、胃热、肝火、阴虚火旺、脾虚不统血 | 牙宣 | 肾虚或胃阴不足（龈肉萎缩，牙根暴露，牙齿松动） | 牙疳 | 外感疫疠之邪（牙龈溃烂，流腐臭血水，甚则唇腐齿落） |
表26– 望诊（望咽喉形态的临床表现及意义）
| 分类 | 意义 | 红肿 | 乳蛾 | 肺胃热盛，虚火上炎，气血瘀滞 | 喉痈 | 脏腑蕴热，复感外邪 | 成脓 | 已成脓 | 肿势高突，色深红，周围红晕紧束，发热不退 | 未成脓 | 肿势散漫，无明显界限，疼痛不甚 | 溃烂 | 溃烂分散表浅 | 肺胃之热轻浅或虚火上炎 | 溃烂成片或洼陷 | 肺胃热毒壅盛 | 溃腐日久，淡红或苍白 | 虚证 | 伪膜 | 伪膜（假膜） | 肺胃热浊（咽部溃烂处表面所覆盖的一层黄白或灰白色膜） | 白喉 | 儿童烈性传染病（伪膜坚韧，不易拭去，重剥出血，很快复生） |
表27– 望诊（望颈项的临床表现及意义）
| 病证 | 临床表现 | 意义 | 外形 | 瘿瘤 | 颈部喉结处有肿块突起，或大或小，或单侧或双侧，可随吞咽而上下移动 | 肝郁气结，痰气搏结 | 瘰疬 | 颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠 | 肺肾阴虚，虚火灼痰 | 颈瘘 | 病名“鼠瘘”：颈部痈肿、瘰疬溃破后，久不收口，形成管道 | 痰火久结，气血凝滞 | 项痈、颈痈 | 项部或颈部两侧焮红漫肿，疼痛灼热，甚至溃烂流脓 | 风热邪毒，痰毒互结 | 气管偏移 | 气管不居中，向一侧偏移 | 悬饮、气胸、石瘿、肉瘿、肺部肿瘤 | 动态 | 项强 | 风寒侵袭太阳经脉；温病火邪上攻，或脑髓有病；阴虚阳亢或经气不利；落枕 | 项软 | 小儿项软：佝偻病；久病、重病：脏腑精气衰竭（病危） | 颈脉搏动 | 安静状态时出现颈侧人迎脉搏动明显 | 肝阳上亢或血虚重证 | 颈脉怒张 | 颈部脉管明显胀大，平卧时更甚 | 心血瘀阻，肺气壅滞、水气凌心 |
表28– 望诊（望腰背部的临床表现及意义）
| 类型 | 临床表现 | 意义 | 外形 | 脊柱后突 | 脊骨过度后弯，致使前胸塌陷，背部凸起。又名“龟背”，俗称驼背 | 老年人；脏腑精气虚衰 | 脊柱侧弯 | 脊柱偏离正中线向左或右歪曲 | 坐姿不良；先天不足 | 脊疳 | 病人极度消瘦，以致脊骨突出似锯 | 脏腑精气极度亏损 | 发背 | 痈、疽、疮、疖生于脊背部位者，统称为发背 | 火毒凝滞 | 缠腰火丹 | 腰部皮肤鲜红成片，有水泡簇生如带状，灼热肿胀者，称缠腰火丹 | 血热搏结，湿热浸淫 | 动态 | 角弓反张 | 患者脊背后弯，反折如弓，常兼颈项强直，四肢抽搐 | 热极生风、中毒 | 腰部拘急 | 腰部疼痛，活动受限，转侧不利 | 寒湿、跌扑闪挫 |
表29– 望诊（望手足的临床表现及意义）
| 类型 | 临床表现 | 意义 | 外形 | 四肢萎缩 | 四肢或某一肢体肌肉消瘦、萎缩，松软无力 | 气血亏虚，经络闭阻 | 肢体肿胀 | 血瘀：四肢肿胀，兼红肿疼痛 水肿：足跗肿胀，或兼全身浮肿 丝虫病：下肢肿胀，皮肤粗厚如橡皮 | 膝部肿大 | 鹤膝风：膝部肿大而胫骨消瘦，形如鹤膝；寒湿久留、气血亏虚。 热痹；外伤 | 小腿青筋 | 小腿青筋暴露，形似蚯蚓 | 寒湿内侵，络脉血瘀 | 下肢畸形 | 膝内翻（O型、X型腿）；足内翻、外翻 | 先天不足，后天失养 | 动态 | 肢体痿废 | 肢体肌肉萎缩，筋脉弛缓，痿废不用 | 痿病；中风；腰脊外伤 | 四肢抽搐 | 四肢筋脉挛急与弛张间作，舒缩交替，动作有力 | 惊风，肝风内动 | 手足拘急 | 手足筋肉挛急不舒，屈伸不利 | 寒邪凝滞，气血亏虚 | 手足颤动 | 双手或下肢颤抖或振摇不定，不能自主 | 血虚，饮酒过度，动风之兆 | 手足蠕动 | 手足时时掣动，动作迟缓无力，类似虫之蠕行 | 脾胃气虚，阴虚动风 | 扬手掷足 | 热病之中，神志昏迷，手足躁动不宁 | 热扰心神 | 循衣摸床 撮空理线 | 重病神识不清，病人不自主地伸手抚摸衣被床沿，或伸手向空，手指时分时合 | 病重失神 |
表30– 望诊（望前阴的临床表现及意义） 类型 | 临床表现 | 意义 | 阴肿 | 男性阴囊或女性阴户肿胀 | 水肿病；【疝气】肝郁、受寒、湿热、气虚、久立远行；肝经湿热下注 | 阴缩 | 男性阴囊阴茎或女性阴户收缩，拘急疼痛 | 寒滞肝脉；外感热病，初入厥阴 | 阴疮 | 前阴部生疮，或有硬结破溃腐烂，时流脓水或血水， | 肝经湿热下注，梅毒；癌肿 | 外阴湿疹 | 男子阴囊或女子大小阴唇起疹，瘙痒灼痛，湿润或有渗液，分别称为“肾（阴）囊风”、“女阴湿疹” | 肝经湿热下注；阴虚血燥 | 睾丸异常 | 小儿睾丸过小或触碰不到 | 痄腮后遗症（睾丸萎缩） | 阴挺 | 妇女阴户中有物突出如梨状 | 脾虚中气下陷 |
表31– 望诊（皮肤病症的临床表现及意义）
| 病证 | 临床表现 | 意义 | 斑疹 | 斑 | 深红色或青紫色，片状斑块，平铺于皮肤，抚之不碍手，压之不褪色 | 【阴斑】色多青紫，隐隐稀少，出没无常，伴面白、肢凉、脉虚等。病因：脾不统血或阳虚寒凝气血 【阳斑】色多红紫，形似锦纹，先从胸腹出现，后延及四肢，伴高热、心烦、便秘等。病因：温病邪入营血 | 疹 | 红色或紫红色，粟粒状疹点，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色 | 麻疹、风疹、隐疹，温热病，外感风热或过敏，或热入营血 | 斑疹顺逆 | 顺：色红身热，先见于胸腹，后延及四肢，斑疹发后热退神清，是邪去正安。 逆：布点稠密成团，色深红或紫暗，先见于四肢，后延及胸腹，壮热不退，神识不清，是邪气内陷。 | 水疱 | 白碚bei | 【特点】晶莹如粟，高出皮肤，根部肤色不变，内含浆液，擦破流水，多发于颈胸部，四肢偶见，面部不发，消失时有皮屑脱落 | 湿郁汗出不彻 | 水痘 | 【特点】呈椭圆形，顶满无脐，晶莹明亮，浆液稀薄，皮薄易破，大小不等，分批出现，常兼有轻度恶寒发热表现 | 儿科常见传染病 | 湿疹 | 周身皮肤出现红斑，迅速形成丘疹、水疱，破后渗液，出现红色湿润之糜烂面 | 湿热蕴结，复感风邪 | 热气疮 | 针头到绿豆大小的水泡，常为一群或两三群，有痒或烧灼感，好发于口角唇缘，或眼睑外阴、包皮等处 | 高热病人，或常人。风热之毒阻于肺胃二经，湿热蕴蒸皮肤而发 | 疮疡 | 痈 | 红肿高大，根盘紧束，伴有焮热疼痛 【特点】未脓易消，已脓易溃，疮口易敛 | 阳证。湿热火毒蕴结，气血壅滞 | 疽 | 患部漫肿无头，皮色不变，疼痛不已 【特点】难消、难溃、难敛，溃后易伤筋骨 | 无头疽。阴证。气血亏虚、阴寒凝滞、寒痰凝滞 | 疔 | 患部形小如粟，根深如钉，漫肿灼热，麻木疼痛 【特点】多发于颜面和手足 | 竹木刺伤，感受疫毒、疠毒、火毒 | 疖 | 起于浅表，形小而圆，红肿热痛，容易化服 【特点】根浅、脓出即愈 | 暑湿阻于肌肤。外感火热毒邪，湿热蕴结 |
表32– 望诊（望呕吐物色质及临床意义） 色质 | 临床意义 | 呕吐物清稀无酸臭味，或呕吐清水痰涎；朝食暮吐 | 胃阳不足，寒邪犯胃，脾胃俱虚 | 呕吐物秽浊有酸臭味，喷射状呕吐 | 邪热犯胃，热扰神明 | 吐不消化、味酸腐的食物 | 伤食 | 呕吐黄绿苦水 | 肝胆郁热或湿热 | 吐血色暗红或紫暗有块，夹有食物残渣 | 胃有积热，肝火犯胃，胃腑血瘀 |
表33– 望诊（望小儿指纹的主证及临床意义）
| 表现 | 主证 | 意义 | 三关测轻重 | 指纹显于风关 | 邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起 | 指纹达于气关 | 邪气入经，邪深病重 | 指纹达于命关 | 邪入脏腑，病情严重 | 指纹直达指端 （透关射甲） | 提示病情凶险，预后不良 | 浮沉分表里 | 指纹浮而显露 | 外感表证 | 指纹沉隐不显 | 内伤里证 | 红紫辨寒热 | 指纹偏红 | 外感表证、寒证 | 邪正相争，气血趋向于表，指纹浮显 | 指纹紫红 | 里热证 | 里热炽盛，脉络扩张，气血壅滞 | 指纹青色 | 疼痛、惊风 | 痛则不通，或肝风内动，使脉络郁滞，气血不通 | 指纹淡白 | 脾虚、疳积 | 脾胃气虚，生化不足，气血不能充养脉络 | 指纹紫黑 | 血络郁闭，重危 | 邪气亢盛，心肺气衰，脉络瘀阻 | 淡滞定虚实 | 指纹浅淡纤细 | 虚证 | 气血不足，脉络不充 | 指纹浓滞增粗 | 实证 | 邪正相争，气血壅滞 |
编辑：罗学志 / 素材：罗学志 / 校对：付爽
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