【考点速递】克罗恩病、肠结核、溃疡性结肠炎的并发症鉴别

小编语：

距离7月1日实践技能考试只有3天，距离9月24日医师笔试考试仅有88天。考试临近，您复习得怎么样了呢？你若还在彷徨不知所措，欢迎致电我们（027-51511888），我们很乐意为您排忧解惑。

“过医考 找银成”不是广告，是口碑

【考点自测】

不属于溃疡性结肠炎常见并发症的是：

A．中毒性巨结肠

B．直肠结肠出血

C．癌变

D．多发性瘘管

E．急性肠穿孔

☆答案和解析见本文最后

【考点分析】

克罗恩病	肠结核	溃疡性结肠炎
肠梗阻（25%）	肠梗阻	肠梗阻（少见）
肠穿孔	肠穿孔	肠穿孔
肠出血	肠出血	肠大出血（3%）
腹腔脓肿	腹腔脓肿	——
肠瘘	肠瘘	——
中毒性巨结肠（罕见）	——	中毒性巨结肠（较常见，5%）
癌变	——	直肠结肠癌变（5%~10%）

注意：

①溃疡性结肠炎的好发部位是直肠和乙状结肠，但中毒性巨结肠以横结肠最严重。

②肠结核、结核性腹膜炎、克罗恩病最常见的并发症都是肠梗阻，但溃疡性结肠炎并发肠梗阻少见。

③急性暴发性（重症）溃疡性结肠炎最常见的并发症是中毒性巨结肠。

④溃疡性结肠炎累及大肠黏膜和黏膜下层，一般不发生穿孔、不形成瘘管，但克罗恩病易形成瘘管。

【答案及解析】

☆【考点自测】真题答案

D

☆相关解析

溃疡性结肠炎的并发症包括：①中毒性巨结肠，常见于暴发型或重症患者，发生率约5%；②直肠结肠出血，发生率约3%；③癌变，多发生于广泛结肠病变者；④急性肠穿孔，多与中毒有关。溃疡性结肠炎仅累及黏膜和黏膜下层，不深入肌层，一般不引起多发性瘘管（D错）。多发性瘘管形成是克罗恩病的常见并发症。

赢在当下 成就梦想

2016年

银成医考医师考试通关计划

已有超过11000人选择了银成医考作为复习备考路上的亲密伙伴，你还在等什么呢？

银成医考2016临床类医师资格考试“30天通关大讲堂”（执业、助理两个版本）已经全国发行，贺老师领衔的国内顶级名师团队全面讲解包含内外妇儿的所有笔试课程，让你备考快人一步，确保2016医考一次通关！详情请致电银成医考总部027-51511888，或咨询全国各地合作伙伴！