教材的反思手足心热，心烦失眠，盗汗这些症状一出来，立马让人想到阴虚火旺，这可是教科书上的金科玉律，现在连老百姓都知道买知柏地黄丸来滋阴降火。 可临床上经常千人千样，没有多少个病人是完全按照书本上的条文来生病的，常有这样手足心热的病人，吃完知柏地黄丸后，反映火不仅没降下去，反而大便溏泻，胃口不开，这是为何？ 老师便说，我读大学时，一直认为手足心热是阴虚火旺，此观点一直深入脑中，到临床时我就开始关注这类手足心热的病人，他们还有伴盗汗的，这不是典型的阴虚火旺吗？于是我开始用知柏地黄丸治疗，发现效果不是很好，于是反思到教材上所说的也未必是金科玉律。 调肝脾解手心发热后来有个车厢厂的工人找老师治疗，他手足心发热有很多年了，性子也急躁，平时胃老容易发胀。 老师说，先不看症状，看脉象，一把脉发现病人双关都郁的很，于是不管他手足心热是不是阴虚火旺，直接调中焦肝脾，肝脾中焦是连接上下的关键，就用一个逍遥散疏其气血，令其条达看看。 后来病人复诊时，郁脉缓解了，手心发热也顺之缓解，再服几剂药，手心居然不烫了，这不但超出病人的意料，更让老师觉得惊讶。 老师便开始寻找原因，跟我们说，为何通过调肝脾能治疗手足心热？手掌对应的应该是人的脾胃，土居中央以灌四旁。脾胃虚的人，手心薄，少肉，脾胃中焦瘀堵不通的人，手心就容易发热。于是通过调肝脾，解开关部郁脉，令得周身的热气能外出内入，不至于沤在一处发热，这样病就好了。 所以当你用滋阴降火治不了时，思路立马要换一换，不要一条路子走到黑，尽信书不如无书，临床上才能显真知。 手足心烦热，当成阴虚治。 火没清下去，胃还不想吃。 还是脾土虚，才会气阻滞。 逍遥散郁结，临证显真知。 以前的连载： 一切有为法，如梦幻泡影 如露亦如电，应作如是观 任何医术也只是改善病人的痛苦，不能改变患者的命运，因此告诫所有患者和研习阴阳九针的人员，多积德行善，造福苍生，自有正能量汇集，命运自会改变，不向外求，向内求！ |
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