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中医馆如何选择道地药材,不让自己的前程也“毁于中药”?

2016-12-10  医贵仁心


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最近,随着中医药白皮书的发布,“中医可能毁在中药上”的话题再次甚嚣尘上,令无数中医人士的心头之病再次复发,也给无数相关人士和企业敲响了一记警钟。


随着民众健康需求不断增加,我国中药产业近年来发展迅速,但掺杂使假甚至“毒中药”事件时有发生,不仅影响中医药的疗效,影响公众对中医药的信任,更阻碍中医药“走出去”。不少业内人士疾呼,长此以往,中医将亡于药。


作为中医药的一种重要载体,中医馆同样承担着“毁于中药”的风险。如果不能保障药材道地,再好的名医也无计可施,是把自己往死亡的道路上逼迫。


所以不管是固生堂、和顺堂、广誉远、方回春堂、中诚中医馆、同仁堂、德仁堂等等,无不严把这道防线,以良药揽人心,拢名医,提升竞争力,拓宽发展的“天时、地利与人和。”






一,何为道地药材?



“道地药材”很耳熟,却不见得所有人都明白。“药王”孙思邈在《千金翼方》讲“用药必依土地”,也就是讲究原产地,即“道地”。


通常来讲,道地药材指产地适宜、品种优良、产量高、炮制考究、疗效突出的药材,有很强的地域性特点。大量验证表明,一旦改变了环境,药效往往就不行了,这是老祖宗五千年来通过实践摸索出的规律。


因此,异地种植必须三代药材疗效和原产地药材一致方可上市,但是一些地方只顾经济效益,中药材种植“随心所欲”,因此也断送了道地的品性。


据《中华道地药材》记载,全国目前有据可考的道地药材包括川药、广药、云药、贵药、南药、海药、怀药、淮药、浙药、关药、北药、秦药、藏药、蒙药、维药,共三百余味道地药材。


现攫取全国部分“道地药材”分述如下:



二,中医馆如何保障中药质量呢?



大概如下:


1、组成老中医、老药工、执业中药师为主的中药鉴定小组,每批都进行相关品质鉴定。


2、固定从品质有保证的品牌大中药饮片企业进货,不轻易换供应商。


3、派出自己的质检人员和原料采购人员到供应商处调研,确保质量。


4、对中药材的修拣、清洁、烘干、蒸炒炙煅等每个工艺环节,不要掉以轻心,要严格把关。



三,各大中医馆经验总结



老中医判断中药好坏的标准就是两条:道地药材以及炮制工艺。下面我们来看看各大中医馆是如何保障中药质量的。




1,固生堂



在选药方面,在每一位固生堂人心中,都有一张药材板块分布图,关药、淮药、浙药、川药、南药、广药时刻铭记在心,该是关药,就不会到淮药中去采制。


在北京大兴区,固生堂中医拥有最大的药材供应商,无论从药材的定点种植(GAP),药品的标准化生产过程(GMP)再到药品的供应规范(GSP),都严格在药监局监督指导下进行,以保证药品质优。同时,固生堂中医力邀国内权威药材鉴定专家阎玉凝(北药)、张丹雁(南药)两位教授,严把药材质量关,选出符合国家规定及疗效显著的中药原材料。


在炮制方面,固生堂在炮制上极为精细。切割,碾磨每一个步骤均不许马虎;每一个动作都要求恰到火候,拿捏得当,务必保证药材的最佳药性。


为配合并保证名老中医的处方,有药可抓,店里还存在两百多钟冷僻药材。或许这些药材一年也只用一次,但即便如此,也要做到质好药全,一旦其中一味药的药效过了就坚决扔掉,再重新进货备存,绝不以劣品谋取厚利。


在验药方面,固生堂中医所有药材均需“过五关斩六将”,做到让假药、替代品药、劣质药百分之百进不了固生堂的大门。中药饮片随着它们的每一份出厂检验报告来到中转库,固生堂中医工作人员将抽样送到实验室请教授们进行再次检验,两份报告进行比对,确保药材不含硫磺,保证药物有效含量等各项检验指标符合《中国药典》规定。


同时,每月中医药鉴定专家将已入库中药实行二次对比复核,一旦发现不合格中药责令退回返厂注销,杜绝劣品流向市场。此外,固生堂还引入瑞士的SGS国际机构根据欧盟的标准进行农药残留的测定,实行更高国际化标准要求。




2,广誉远



坚持严苛的制药理念,用最好的药材,最优秀的炮制工艺,制造出疗效确切安全的药品,是广誉远一直在坚守的企业理念,也是其采购成本往往高出其他药企好多倍的原因。


以砂仁为例,市场上的砂仁有好多种,有阳春砂、海南砂、绿壳砂、越南砂、缅甸砂等等,广誉远用的是现价520元每公斤的阳春砂,也是使用传统上最好的砂仁,其他越南砂、缅甸砂等每公斤价格也就60元左右。


为了更好地坚持源头把控,广誉远如今已在全国建立了自己的九大GAP(中药材生产质量管理规范)种养殖基地。包括吉林的人参种植基地,东北的鹿茸基地,河北麻雀基地,广西穿山甲养殖园,浙江建德的西红花种植基地,山西党参基地,宁夏青海的枸杞基地,安徽、河南的地黄、苁蓉、菟丝子种植基地等。


广誉还利用传统古法炮制的方式来保证产品质量,不管炮制什么药,都是该炒的必炒、该蒸的必蒸、该炙的必炙、该晒的必晒、该夜露的必夜露,绝不偷工减料,决不苟且马虎。


比如,龟龄集选材精益求精,所选用的人参是6年生的,国家的标准是用两年生,两年生造价不到800块钱一公斤,而广誉远选用6年生的人参,一公斤大约将近3万块钱。炮制中药用的醋,从外面采用回来,在阳光房晒3年,20公斤最后晒成1公斤,最后晒得醋像蜂蜜一样。龟龄集这一产品从采购到下料到生产,需要4年的时间,才能生产出来。






3,和顺堂



从成立之初,和顺堂便确立了做“精品中药”的核心发展理念,打造道地、安全、有效、稳定的中药饮片产品。为了做到这一点,和顺堂对中药材的采购严格把关,每一种药材都要求从原产地购买


以淮山为例,其原产地在河南焦作,虽然广东也产淮山,但药效相距甚远。因此和顺堂的淮山全部都是采购于河南焦作的上等淮山,并且每年根据其生长习性确定最佳的采收时间。为了防止用硫磺熏制药材,和顺堂每年一次性采购18个月的用药量,将新鲜的中药材统一运回深圳的生产基地加工、储存。


此外,和顺堂专门斥千万元巨资建造了7500平方米的恒温恒湿仓库。储存仓库一年365天的温度恒定在15摄氏度,使所有蛀虫处于冬眠状态;湿度则恒定在60%,保证中药不会发霉变质。目前,在和顺堂储存仓库中,恒温保存着264种野生中药材及504种无硫磺熏制药材。以上叠加的费用,使其运营成本比其他中医馆约高出60%。


成本的高昂最终也直接反映到消费水平上。据了解,和顺堂中医师挂号费大部分在50~100之间,每剂中药客单价为67元,平均每位患者需一次性购买2~3剂中药,即每次消费接近200元。因此,和顺堂成立的前六年时间一直处于亏损状态,靠口碑和时间的累积才逐渐得到患者认可,最终扭亏为盈。






4,方回春堂



好药是方回春堂的精髓。方回春堂聘请了杭城知名老药工监督药材质量严格把关,切割、碾磨每一个步骤均不许马虎;每一个动作都要求恰到火候、拿捏得当,务必保证药材的最佳药性。


同样,馆里也存有两百多种冷僻药材,做到质好药全。 如果这味药的药效过了就坚决扔掉,再重新进货备存。


滋补保健品只选源头产品,如野山参以卖长白山的“纯货”见长,方回春堂馆每年都要赶到东北,从参农处求购年份几十年甚至上百年的精品野山参。这样的参具有“长条须、多芦碗、黄褐皮、螺旋纹、多叉腿”五大特点,俗称五形俱美,识货的老百姓往往会竞相选购,也大饱眼福。


馆内被誉为“礼品之王”的冬虫夏草,都来自西藏冬虫夏草主产区,每一根冬虫夏草都要过五道关。五道关都是由方回春堂的员工手工完成,每一根虫草都凝结了他们辛勤的汗水,最后选出的都是虫体饱满、颜色金黄、气味香浓的好虫草。




5,常州中诚名医馆



中诚采办原药材从产地控制道地药材,以保证药材的品质,这就是所谓的名药。


在制取工艺上,中诚一直坚持传统的炮制方法,而不用现代的萃取手段。整个制药过程除了最后采用机器灌装,其他程序都是用传统的方法去做。熬药都是老药工用传统的煤炉、铜锅进行煎熬。


传统工艺得以沿用,中药老药工可谓是中诚一笔宝贵的财富,一直以来传统中医药尊重的就是传统老中药工。这些老药工除了审方,还会利用传统的方法制作膏、散、丸、丹等中药,这是其他企业所不能比拟的。



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