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糖尿病患者是吃素的吗?

2016-12-22  梨莘莘

糖尿病患者是吃素的吗?

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核心提示:平衡膳食(balanced diet)是所有人,包括糖尿病患者达到并维持合理营养的物质基础。而“全素食”(指不进食各类动物性食物、奶类和蛋类等的膳食)虽然可减少饱和脂肪酸及胆固醇的摄入,增加膳食纤维量,但可能因某些营养素的缺失导致整体营养的失衡,从而对健康产生潜在的负面影响。这已为众多的研究证据所证实。

  平衡膳食(balanced diet)是所有人,包括糖尿病患者达到并维持合理营养的物质基础。而“全素食”(指不进食各类动物性食物、奶类和蛋类等的膳食)虽然可减少饱和脂肪酸及胆固醇的摄入,增加膳食纤维量,但可能因某些营养素的缺失导致整体营养的失衡,从而对健康产生潜在的负面影响。这已为众多的研究证据所证实。

  长期吃素危害健康首先,长期素食者往往表现为蛋白质,尤其是人体需要的优质蛋白的摄入不足。许多素食者,摄入蛋白质的来源主要是米饭、面粉等植物性食物。这类食物中蛋白质的质量较差,如大米因缺乏赖氨酸导致整体的氨基酸评分仅有60多分(而鸡蛋可达到90分以上)。如果食者平时又不进食豆类食物等,就容易发生蛋白质不足。蛋白质不足会使机体的抗病能力下降,导致各种疾病发生,其中包括蛋白质营养不良水肿,甚至导致恶性肿瘤(如胃癌等)发生风险增高。

  其次,长期素食者易导致部分维生素缺乏,特别是脂溶性维生素和B组维生素。如维生素B12主要来自动物性食物,长期吃素者大多出现维生素B12 缺乏。维生素B12 缺乏可导致巨幼红细胞贫血、神经系统损害等。还有,长期素食者易导致部分微量元素缺乏,特别是铁、锌、硒等。以铁为例,食物中的铁可分为血红素铁和非血红素铁两类,它们以不同的机制被吸收。血红素铁主要存在于动物性食物,其吸收过程不受植酸、磷酸等的影响,也不受其他膳食因素的干扰,吸收率一般为25%。而非血红素铁,主要存在于植物性食物中,其吸收常可受到膳食因素(如食物中所含的植酸盐,草酸盐、碳酸盐、磷酸盐的干扰、吸收率很低,仅为3%。全素食者可因此导致铁的缺乏,造成缺铁性贫血。再看看锌,动物性食物和植物性食物之间,锌的含量和吸收利用率很大差别。动物性食物含锌丰富且吸收率高,如牡蛎、鲱鱼、肉类、动物肝脏、蛋类等都是锌的良好来源;而植物性食物中的锌含量匮乏,吸收率也低。长期素食可导致锌缺乏,导致儿童生长发育迟缓,食欲缺乏,术后病人伤口不愈合等。也不利于糖尿病患者的血糖控制。

  对素食者的建议尽量改变纯素食的习惯,适当选择动物性食物摄入。如果坚持采用素食,可根据素食类型选择饮食补充方案:

  一般的素食者大致分为以下几类:“乳素食者”:食物=植物性食物(包括豆类)+ 乳制品;“蛋素食者”:食物=植物性食物(包括豆类)+ 蛋类;“乳蛋素食者”:食物=植物性食物(包括豆类)+ 乳制品+蛋类。

  “绝对素食者”:食物=植物性食物(包括豆类)。对前三者, 应注意奶类或/ 和蛋类的补充,可增量至每日2袋牛奶(250毫升×2袋,早晚各一)和(或)2个鸡蛋。

  对绝对素食者,应注意通过维生素微量元素合剂和钙制剂弥补膳食的不足。

  对糖尿病素食患者的食谱推荐:每日在适量主食的基础上,应进食2个鸡蛋(高脂血症者应去掉鸡蛋黄)、3~4两豆类制品、2袋牛奶(每袋250ml)以满足蛋白质、部分维生素和微量元素的摄入。

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