对于原因不明的炎症性眼病患者应注意风湿免疫病的存在。 风湿病的眼部受累属于与免疫相关的炎性眼病范畴,两者之间具有诸多相似的特点。 (1)病因不明,发病机制相似。两者的发病均与免疫紊乱机制相关,并且有诸多共同的炎症因子参与。 (2)风湿病与炎性眼病的交叉点。多种风湿病可以累及眼睛旧,且眼睛的各个部分均可以受到风湿病的损害。 ①以炎性眼病为首发症状或主要症状而就诊于眼科; ②临床表现复杂和广泛是风湿眼部的两大临床特征。 (3)诊治策略相似。控制病情、严防复发、保护视力和受累器官功能是两者共同的基本治疗原则;在疾病的严重期和活动期,予以激素及或免疫抑制剂治疗是达到控制炎症的重要措施目的。 (4)危害性相似。炎性眼病的痛苦、盲残、劳动力丧失、致贫穷及药毒性的特点与风湿病的5D(disability、discomfort、death、drug-toxicity、dollarlost)特征相似。 (5)待研究的问题相似。由于视力障碍对患者造成的伤害更直接、更广泛,因此,风湿科医生及眼科医生均应努力挽救风湿眼病患者的视力。 |
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