有研究数据显示,糖尿病患者中每10个人中就有8人死于心血管事件,糖尿病视网膜病变也比较多见,另外还有糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病下肢血管病变及糖尿病足等。
那么,不幸患上糖尿病的糖友们该如何远离并发症,提高生活质量呢?笔者采访了广州中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科张少玲主任医师和戚以勤主管护师,为患者一一支招。
防治糖尿病的“健康新7点”
为了预防这些并发症的发生或延缓其发展,建议在早期保持血糖达标,那么血糖达标有哪些方法呢?
我们知道,糖尿病的综合治疗离不开“五驾马车”:饮食是基础,药物是武器,教育是核心,运动是手段,监测是保障。另外,加上心理健康和及时预防并发症,成为防治糖尿病的“健康新7点”。
专家表示,含义包括以下几点:
7代表达标:《中国2型糖尿病防治指南》(2013年版 征求意见稿)中将糖化血红蛋白(HbA1C)控制目标调整到小于7.0%!
7代表起点:如果您血糖未达标,可向医生咨询起始胰岛素的治疗或调整剂量,实现达标,开启生活新起点!
7代表幸运:借用这个国际幸运数字,通过我们的共同努力,享受幸福生活!
所以,“健康新7点”也可以总结为五驾马车是治疗的基础,心理健康是重要的前提,而预防并发症是糖尿病综合管理的终极目标。
糖尿病几大主要并发症早期应对措施
1
糖尿病心脑血管疾病
健康饮食,坚持运动,保持合理体重;控制食盐摄入量,每日少于6克(1啤酒瓶盖);
避免高脂饮食,定期监测血脂,积极使用降脂药物,维持低密度脂蛋白(LDL-C)达标;
定期测量血压,明确血压控制目标;
合理使用降糖药物,长期保持血糖达标。
2
糖尿病肾病
经常检查肾功能,尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量检查,并注意监测血压;
有条件时,应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定,以早期发现糖尿病性肾病;
尤其注意血糖保持达标,糖化血红蛋白控制在7%以下。
3
糖尿病视网膜病变
定期到正规医院做眼科检查,建议每年1次,检查包括:视力检查、眼底检查等;尤其注意需将血糖、血压控制在达标范围内:另外,改变不良的生活方式,如限制高糖高脂饮食等。
4
糖尿病神经病变
严格控制好血糖是防治糖尿病周围神经病变的首要前提,同时血压、血脂、减重等综合治疗也很关键。一旦发现,及时用药,有些药物对早期的糖尿病神经病变有相当好的疗效。
5
糖尿病足
定期检查是否有糖尿病足的危险因素,如既往有足溃疡史,有周围神经病变和自主神经病变和(或)缺血性血管病变,有周围血管病变,足部畸形(如鹰爪足、压力点的皮肤增厚、Charcot关节病)和胼胝,有糖尿病的其他慢性并发症(严重肾脏病变,特别是肾功能衰竭以及视力严重减退或失明),鞋袜不合适等;
定期去除和纠正容易引起溃疡的因素;
进行糖尿病足的保护:
每天检查脚,特别是足趾间;
定期洗脚,用干布擦干脚,尤其是擦干足趾间;
洗脚时的水温要合适,低于37℃;
不宜用热水袋、电热器等物品来直接对足部进行保暖;
避免赤足行走;
避免自行修剪胼胝、或用化学制剂来处理胼胝或趾甲;
对于干燥的皮肤可以使用油膏类护肤品;穿合适的鞋袜;保持血糖达标。
患糖尿病并不是一件可怕的事,糖友们只要重视起来,做好“健康新7点”,就能尽最大可能预防并发症,享受美好人生。
文/通讯员 王海芳
图/源自网络
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