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【总结示意图】 上图为八木理论的经典总结图 八木的理论从血管形态分型入手，结合WZ的不同表现而形成体系。因为在胃的各部位存在不同腺体，而无论那种腺体，表面结构可能不甚清晰，但必然会有血管的改变，故镜下首先入眼的是血管，这是八木的理论研究基础。由于胃内存在天然结构上的差别，胃底体表面腺管开口明显而WZ并不明显，胃窦幽门腺则同时具有较为显著的血管和WZ，未分化时或多或少会存在表面结构的消失，所以八木的理论貌似以血管为主要描述对象：分化型的complete mesh-irregular mesh-loop；未分化的corkscrew-wavy microvessels-raimon vessels，仔细研究后你会发现其中loop中的WZ分型描述又极其复杂，这正是表面结构对血管形态的有力补充。个人认为，详尽的观察血管形态是八木的最为突出的特点。 【诊断流程图】 这张诊断流程图所含信息量巨大 简言之，这张诊断流程图从镜下WZ入手，WZ不明显时，以进一步详细观察血管形态为主；WZ显著时在血管判断的基础上，针对Loop pattern中明显的WZ再细化其多种表面结构，从而达到最终诊断的目的。 至此我们已经简要学习了八尾、小山、八木的三大胃早癌理论。三者看似各有千秋，实则相互关联，其中心思想都是抓住观察的两大要点：表面结构+表面血管。无非小山从表面结构PIT及VILLI入手，八木从mesh-loop入手，但无论侧重于哪一方面，到头来都会兼顾到另一方面，所谓雨露均沾，缺一不可。 有时间我给咱们捋捋早期胃癌诊断的三国史，约吗？
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