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名医经验方:乙肝扶正解毒汤

 杏林博览 2017-08-13
 【组成】虎杖15~30g,白花蛇舌草30g,苦味叶下珠15~30g,板蓝根15g,露蜂房5g,赤芍15g,丹参30g,生黄芪30g,制首乌15g,巴戟天15g,枸杞子10g。
  
  【加减】腹胀加厚朴10g,大腹皮10~15g,枳壳10g;湿气较重,舌苔白厚,加制半夏10~15g,白术15g,泽兰10g,茯苓15g;大便干结加大黄10g;舌苔黄腻、脉滑数加黄柏10g,苍术10g,泽泻15g;肝郁气滞,心烦失眠加柴胡10g,郁金12g,合欢花10g,酸枣仁15g;气滞血瘀,胁肋疼痛加白芍30g,生甘草10g,延胡索15g,郁金12g;食欲缺乏加山楂15g,炒谷、麦芽各10g;肝郁化火去巴戟天,加黄芩10g,柴胡12g;畏寒、脉弱、舌体胖大、淡暗,去板蓝根,加菟丝子15g,当归10g,肉苁蓉15~30g,桂枝10g。
  
  【用法】每天1剂,煎煮2次,早晚服用。3个月为1个疗程。
  
  【疗效】本方主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,适用于二对半大三阳,HBV-DNA阳性,转氨酶异常患者。虎杖、白花蛇舌草、苦味叶下珠、板蓝根等具有抗病毒、抑制HBV-DNA聚合酶的作用;黄芪、首乌、巴戟天、白花蛇舌草等具有促进淋巴细胞转化,调整T细胞亚群比例,增强免疫功能,提高LAK细胞和NK细胞活性,诱导干扰素等作用;露蜂房、赤芍、丹参活血化瘀,减轻肝细胞损伤,改善肝细胞供氧,促进其恢复。这体现了作者所主张“肝病以通为用”[杨运高.中国中医药信息杂志,2002,9(7):36]的学术观点。因此,本方具有标本兼治,抗病毒、调整人体免疫功能的作用。本方与中西医“三结合”“三联”疗法合用治疗乙肝患者86例,治疗后血清病毒学指标明显改善,HBsAg阴转率为10.46%,HBeAg阴转率为48.83%,HBV-DNA阴转率为47.67%;治疗后肝脏功能得到明显改善,肝功能改善率为93.02%。

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