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有一项行为，不但增加肾病患者的死亡率、大大降低其生活质量，还会增加患者巨额医疗花费，然而，许多肾友却天天这样做，并且有人是有意而为之，那就是： 故 意 不 锻 炼 不锻炼的肾友们 到底是为什么？ “医生说我这个病累不得，我怎么能锻炼呢？” “运动多辛苦？加重肾负担，得了肾病，最好什么都不干比较保险！” “我不知道怎么锻炼，还是不要冒险得好，新闻说有人跑步跑出肾衰竭的” “一锻炼，就发现尿蛋白就有增加，还是不锻炼了” “我得了这病，就是废人一个，什么也干不了” ....... 肾病患者不锻炼的原因很多，误解也相当深。 然而事实上，除了少部分肾病患者处在特殊情况，如正在发作肉眼血尿、刚做完肾穿刺、病情突然恶化，确实不好锻炼，休息为主。 其余大部分的肾友，包括已透析的肾友，都可以在自己能力范围内，每天都从事一定量的运动锻炼，哪怕只是走走路而已。 什么都不干 叫哪门子保养？ 许多人认为，肾病是个富贵病，要养！ 确实需要养！但成天什么都不干，叫哪门子保养？ 长期缺乏锻炼，对慢性肾病患者，带来的是“更短的寿命、更低的生活质量、更多的住院次数、巨大的医药费用负担！” 现有证据表明，哪怕是轻度增加体力活动，也能降低 慢性肾病患者的死亡风险！得了肾病后，想要活得长、活得好、病情更容易稳定，运动锻炼必不可少。并不是大家普遍认为的“得了肾病，不能锻炼”。 劳累加重病情，指的是熬夜、作息紊乱、精神压力大这些方面，而不是指锻炼会增加风险。锻炼后，人的体质增强，反而不容易感染，使得肾病加重和复发的几率更小！ 至于大家常听说的运动后出现肾衰竭的情况，是由于运动过于剧烈，时间太长，从而引起肌肉溶解。这通常出现在马拉松越野赛跑、平时不运动突然数小时的持续运动，这些特殊情况。 肾友只要注意方法、根据自己体力来，不需要过度害怕。 至于运动后一过性蛋白尿增多、红细胞增加，这是正常人也会出现的情况。且运动中大量出汗，尿液浓缩，用试纸测蛋白尿浓度增加也是常理。这并不能成为大家拒绝运动的理由！ 肾友如何锻炼？ 对于循序渐进、量力而行的中等强度运动，肾友都可以从事。因为运动量是慢慢增加，根据自己的体力来，这样的运动通常也是安全的。 中等强度的运动幅度是： 心率大约达到每分钟（170 — 年纪）次，不好测心率的时候，也可以根据主观感觉判断，主观感到可以说话，但唱不了歌！ 运动项目上： 老年或者体力差、长久不运动的肾友，可以选择：打太极、走路、做家务； 年轻人、体力好的肾友，可以：健步走、跳舞、慢跑、骑单车、游泳、爬山。 坚持适当运动，久而久之你会看到自己的身体发生的变化： 体重越来好 感冒明显减少，肾病不容易复发 血压、血脂维持得更好 体力变好 睡得更好 更精神、自信、焦虑减少 有效预防糖尿病、心脏病 拿不出时间和决心来锻炼，总有一天，身体会让你，要拿出更多的时间和金钱来生病！ 参考文献： Physical inactivity: a risk factor and target for intervention in renal care.Nature Reviews Nephrology |
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