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“吃不胖、爱生气、易犯困、怕冷畏寒……都有可能是甲状腺的问题。”浙江省中医院普外科的杜卫东主任医师说，“而且有的甲状腺结节不仅影响自身健康，还可能遗传给你的孩子！” 有数据显示，我国居民甲状腺结节的平均患病率为32.4%，也就是说，平均每3个人中就有1人患有甲状腺结节。 这3种人高发甲状腺结节 有些可遗传 甲状腺在我们的颈部，像一只蝴蝶伏在气管上。在体检中经常检出的甲状腺结节实际上是多种疾病的表象或形象描述，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。最常见的甲状腺疾病有甲状腺功能亢进症、结节性甲状腺肿、甲状腺恶性肿瘤、甲状腺炎症等。
▲正常甲状腺和甲状腺肿 甲状腺结节在人群中非常普遍。女性、有甲状腺结节史的家庭和碘摄入量不合理的人，都是甲状腺结节的高发人群。 另外，甲状腺素合成、分泌过多或过少，都可能影响甲状腺功能。
▲甲状腺激素分泌不正常的表现 「看、摸、感」在家自检甲状腺结节 除了去医院检查，还可以对照这3种方法在家自我筛查是否有甲状腺结节： 看：对着镜子看着颈部做吞咽动作，若看到一个会上下滑动的隆起肿块，可能是甲状腺结节； 摸：四指并拢，将指腹放在气管的一侧，轻轻按压并吞咽，若感到手下有一个圆形的核桃大小的东西上下滑动，摸两边发现一边大一边小，可能是甲状腺结节；
感：易激动、烦躁失眠、食欲大增、怕热多汗、消瘦；情绪低落、体重忽然增加或下降，可能也是甲状腺有问题。 甲状腺功能异常可影响生育 无论甲状腺功能亢进还是减低，不仅可能使女性月经不调，还有可能影响女性的生育，导致早产、流产、胎盘早剥。 对女性来说，最为高发的甲状腺功能亢进症就是Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿），它在孕妇中的发病率高达 0.1%～1%，且患者的子女发生甲亢概率比普通人高1倍。 孕期甲状腺结节及甲状腺功能亢进 孕期发现患有甲状腺结节怎么办？杜医生给备孕、怀孕女性提出了建议—— 备孕期间：做好孕前检查，若发现患有甲状腺结节，先请专科医师检查评估其性质及甲状腺功能，酌情考虑是否治疗后再备孕； 怀孕期间：正确区分是怀孕引发的妊娠一过性甲状腺毒症（GTT），还是疾病（如 Graves 病）所致的甲状腺功能亢进症。
妊娠期发现单纯性甲状腺结节，对孕妇、胎儿无太大影响，不需要应用抗甲状腺药物；如果发现患有甲亢，可在医生指导下使用丙基硫氧嘧啶控制病情。 甲状腺结节治不治？ 尿碘决定你怎么吃 甲状腺问题治不治？杜医生说，要根据其性质、功能的评估来决定： 单纯性甲状腺肿：对人体无害的甲状腺结节，一般可不治疗； 「毒性」甲状腺肿：若引起甲亢等功能性问题对人体有危害，需要治疗； 甲状腺肿瘤、炎症：以结节的形式表现的肿瘤，需要治疗。而炎症（一般是自身免疫性炎症）则需要视其对功能的影响判定是否治疗； 是否压迫到周围器官：当结节对周围的器官产生压迫时要引起注意，若结节是肿瘤则必须治疗。
查出甲状腺结节一定要先去医院检查尿碘，根据自身情况选择饮食。若甲状腺结节伴有甲亢，要尽量不吃海带紫菜这类高碘食物，选择无碘盐。甲状腺结节做过手术也不必太担心，生活中不吃太多海产品即可。 若感到不适应及时去专科医院就诊，由医生为你定制具体的治疗方案。 |
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