分享

让生命带着尊严谢幕

 万宝全书 2017-09-18

大家好,我是一名正在实习得小护士。在医院实习,什么样得患者都有,不可避免有一些患者病情过重而去世得。作为一名正在实习得护士,有很多感触,也希望看到这篇文章得人,能正确认识死亡,乐观面对死亡,也许这样对于家属和自身来说都会好一些。

什么是死亡

死亡指丧失生命,生命终止,停止生存,死亡是生命(或者事物件)系统所有的本来的维持其存在(存活)属性的丧失且不可逆转的永久性的终止。沿袭数千年得标准是心跳停止,呼吸停止,但经过技术发展,通过及时有效得抢救患者也可以运用技术和药物让心脏继续跳动,呼吸继续进行,所以现在一般认定得死亡标准是全脑死亡.。

什么是脑死亡

(一)大脑功能的停止:除运动、感觉之外,思考、感情等精神活动功能,即意识也都永久性丧失。脑电波消失。如果脑干功能尚存,有自发呼吸,则不能称为脑死亡,只能说是处于“植物状态”。

(二)脑干功能停止:脑干有网状结构、脑神经核、延髓血管运动中枢、呼吸中枢等重要结构。因此,脑干功能丧失意味着上述结构功能停止。网状结构功能丧失导致昏迷,脑神经功能丧失则引起对光反射、角膜反射、眼球反射、前庭反射、咽反射、咳嗽反射的消失;延髓功能停止,则自发呼吸停止,血压急剧下降,直至脑死亡。

标准瑞典意大利墨西哥英国美国联合调查中国台北日本厚生省脑死亡研究班
年度1972197519761977197719841985
深昏迷0000000
无呼吸0000000
瞳孔散大0000000
脑干反射消失0000000
脊髓反射消失×000000
足底反射消失000××××
脑电波平坦000×0×0
脑循环消失0×××××
低血压×××××××
时间(分钟)×××××××

死亡得过程

除非猝死或者是意外,一般患者得生命结束会经过三个阶段

濒死期:主要特点是脑干以上神经中枢功能丧失或深度抑制,表现为反应迟钝、意识模糊或消失。各种反射迟钝或减弱,呼吸和循环功能进行性减弱。

临床死亡期:主要特点是延髓处于深度抑制和功能丧失的状态,各种反射消失、心脏停搏和呼吸停止。后两者认为是临床死亡标志。

生物学死亡期:是死亡的最后阶段。此期各重要器官的新陈代谢相继停止,并发生不可逆性的代谢。整个机体不可能复活。

患者家属需要注意,尸体僵硬在去世后1--3小时开始出现,4-6小时扩展到全身,12-16小时最硬。24小时后肌肉变软。

临终关怀

让生命带着尊严谢幕

了解了死亡得过程,最重要得是临终关怀,对于家属和医护人员,对于患者得临终关怀都很重要,让患者更有尊严得离去。

(一)心理关怀:身患绝症患者从获知病情到临终会有五个阶段,家属以及护理人员都要进行相应得注意和合理得照顾

  1. 否认期:患者否认自己生病的事实,主要表现为不相信自己患有绝症。家属以及护理人员应该不轻易揭穿患者得心里防御机制,坦诚得回答病人对病情得询问,维持患者适

  2. 当得希望,根据患者对病情得认识程度进行沟通,耐心倾听患者诉说,因势利导,实施正确得人生观,死亡观得教育,

  3. 使患者逐渐面对现实。

  4. 愤怒期:患者常常迁怒于人,怨天尤人,脾气暴躁。此时家属以及护理人员要有耐心,认真倾听患者得诉说,理解患者得行为,防止意外得发生。

  5. 协议期:表现为希望发生奇迹,延长生命或免受死亡痛苦并许下种种承诺。此时家属以及护理人员要尽量满足患者得需要并鼓励患者说出内心得想法,积极引导,减轻患者得压力。

  6. 忧郁期:表现为对周围事物淡漠,少言,对任何事物不感兴趣。此时家属以及护理人员多多鼓励患者,陪伴患者,安排亲朋好友见面,允许其发泄情感,创造舒适环境,给于患者尊严,注重心里疏导和合理得死亡教育。

  7. 接受器:患者接受现实,表现平静,坦然,喜欢

  8. 独处,睡眠时间增加,情感淡漠。此时家属以及护理人员应该帮助患者完成未完成得心愿,尊重患者,给于舒适得环境,让患者平静安详得离去。

(二)生理关怀:此时家属以及护理人员。配合医护人员,以让患者更舒适,有更好的生活质量为前提,进行护理。

我还很年轻,但是职业因素见了很多去世得患者,很多患者很痛苦,需要家属,陪护和医护人员更好的配合,让患者更舒适,尽可能尊重患者的意愿。曾听说一句话,人从出生开始就在走向死亡,应该更早的树立正确得死亡观,有的患者愿意接受创伤性治疗,有的则想更有尊严,安详得离去,和家里人说好,不要让最后是不是拔管这种事让子女决定,子女无法下这个痛苦得决定,小编个人观点,如果我确定是绝症,就在最后得日子里,完成自己没有完成得心愿,然后进行减轻痛苦得治疗,平静安详很少痛苦得有尊严多的离去。希望大家正确面对死亡。

让生命带着尊严谢幕

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多