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对于成人，儿童由于免疫力不强，稍微不注意便会引起疾病。作为家长，、孩子若一直低烧不退，那就需要警惕起来，因为有可能是EB病毒感染，它对免疫力低下的儿童可能会造成严重的后果，而EB病毒的早期发现对治疗效果有关键的意义。EB病毒（EBV）是一种DNA病毒，属疱疹病毒科，广泛存在于自然界，是一种普遍感染人类的病毒，具有潜伏及转化的特性。EBV在正常人群中感染非常普通，约90%以上的成人血清EBV抗体阳性。我国20世纪80年代的流行病学研究显示，3~5岁时，80.7-100%儿童血清EBV阳性转化。 EBV感染是小儿长期发热的病因之一，感染后多数表现为传染性单核细胞增多症，部分患儿因病情得不到控制，感染可迁延不愈或继发其它恶性疾病。自1964年Epstein及Parr等从非洲儿童恶性淋巴瘤的细胞培养中首次发现EBV 以来．不断发现EBV 与许多疾病，特别是越来越多的恶性肿瘤相关。在儿童，非肿瘤性EBV感染疾病主要包括传染性单核细胞增多症、慢性活动性EBV感染、EBV 相关噬血淋巴组织细胞增生症，后两种疾病是较为严重的EBV感染相关疾病，预后不良。肿瘤性疾病包括Burkitt’s淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、非洲儿童淋巴瘤、病毒相关T细胞淋巴瘤、NK细胞淋巴瘤、鼻咽癌、胃癌、喉癌等。 EBV感染的实验室诊断方法有：EBV特异性抗体检测，抗EBV-CA-IgM抗体阳性一直是EBV相关性IM的诊断依据；EBV病毒载量检测，可以鉴别EBV健康携带者的低水平复制与EBV相关疾病患者高水平活动性感染。EBV载量检测有多种方法，Real-time PCR是目前最主要的监测EBV载量的方法，有较强的敏感性和特异性，而监测患者血清中EBV-DNA载量有助于评估治疗效果。 综上所述，EBV是一种在儿童具有重要临床意义的病毒，EBV感染可引起儿童非恶性淋巴增殖性疾病、肿瘤性疾病及自身免疫性疾病等。有关小儿的EBV感染越来越受到医务工作者的重视，随着时间的推移和新技术的应用，还会不断有与EBV感染相关的儿科疾病被发现，这些发现会为提高小儿EBV感染的诊断和估计预后提供更多有价值的信息，为及时控制感染、减少并发症、，预防和减少恶性肿瘤的发生打下坚实的基础。 参考文献： 1， Luzuriaga K, Sullivan J L. Infectious mononucleosis[J]. New England Journal of Medicine, 2010, 362(21):1993-2000. 2， 申昆玲. 加强儿童EB病毒感染疾病的相关研究[J]. 中国实用儿科杂志, 2010, 25(8):577-579. |
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