第2课好，我们今天第2节课讲《病因赋》，“盖百病皆生于六气，诸症莫逃乎四因”。 这句话口气很大，怎么说百病都起于六气？而各类怪症总逃不出四种原因。究竟有哪六气？哪四因呢？ 我们等一下要跟大家逐一讲解。 “伤寒症传变六经，必须熟认。瘟疫病感冒四气，务要先明”。 就说张仲景的《伤寒论》六经辨证以及后世吴鞠通，叶天士的温病学说这两个，都要把它们学好。 “百病皆生于六气”有哪六气，鹏昱？（鹏昱答：风寒暑湿燥火。） 像这些基本概念要滚瓜烂熟，所以这个《病因赋》、《药性赋》，还有《治病主药诀》以及《汤头歌诀》，你熟一分就受益一分。 如果你还在思虑，那说明还不够熟。“思虑即不中用”，所以这个背书的功夫要达到哪个层次呢？ 特别是重点的条文，标准就八个字：滚瓜烂熟，脱口而出。 然后在临床上你应用起来会得心应手。 我们看，六气里头各气的特点。 风气的话，一般善行而数变。 有病人说，大夫，我这个头痛时而侧边，时而后边，我这个皮肤瘙痒病时而手上痒，抓完这边，那边又痒，时而背上又痒。 这是有风邪，所以碰到这点，我们就要用风药，在辩证的基础上，加一些小风药就是荆芥、防风，中风药就是川芎、苍术，大风药就是羌活、独活，甚至麻黄。视病人病情轻重而选用。 上次有一个卖六合彩的病人浑身瘙痒，一抓就一条血痕，从手背一直抓到那个脚下去，治了大半年都是清热解毒除湿还有活血的一些药，甚至连最厉害的全蝎跟蜈蚣他都吃过，这个风还赶不走，这个毒还不能减轻。 我一看舌头都那么淡胖，才知道他平时还有吃海鲜、鸡蛋、牛奶，我叫他立马把这三样断掉。 然后给他开了四君子汤加荆芥、防风、丹参、菖蒲八味药。 他吃了七剂后，没有痒过，大半年都没有再痒过。 后来的话又吃了鱼虾又再痒，再痒。 他照这个方子吃了，还是不痒。 为什么呢？脾虚用四君子，血不行则风不去。 丹参、菖蒲能行血开窍，把风赶出去。 荆芥，防风呢？能够祛风止痒。 所以八味药就是治疗脾虚，慢性荨麻疹的妙药。 下面还有热。热有什么特点，鹏昱，大鹏？ 热性，我们农村里头讲到今天又发热、上火，热是初级的，火是热之极，火已经是热到了极处，就变火了。 所以热盛的病人会表现出一派红赤之象，脸红心烦尿赤，这些都是烦热的表现。 在广东对治这个热是最有办法的。 如果你出现舌尖红，脸红，尿赤的，随便在溪边拔点绿草，或者鸭跖草，或者火炭母，或者白花蛇舌草，或者溪黄草，一味也好，两味也好，三味也好，揉成一团，放在锅里煮。 我们石溪漂流会发现很多白花蛇舌草在两旁。长在水边的白花蛇舌草效果最好。 为什么？《草药歌诀》讲，凉利之药生湿地。 那些凉利的能够退热，发烧退热的它长在湿地里头。 所以上一次有个小孩子发烧发热三十九度五，问要该怎么办？ 我们说，既然其他药草不容易找，就去拔点白花蛇舌草，了汁过后，按照刘老师讲的，兑点蜂蜜，一吃，热就退下来。 所以只要属于那种热盛尿赤的心烦，这三个症状同时聚在一起，你就用“凉利之药生湿地”这句口诀去挑。 你碰到了有白花蛇舌草就用它，有车前草也可以用它，有竹叶也可以用它。 好，第三个是湿。 我们看，刚洗完的衣服挂在竹竿上，第一它很沉重。 所以你走路腿脚沉重的，湿气重，所以肥人脚抬得没有瘦人高，因为肥人多湿。 减肥如果不减湿是行不通的，我们后面会讲治湿的大法，像老师对于这种湿性肥胖，舌苔水滑，开苍术跟鸡屎藤两味药，就可以让小便变多，大便量变大，肚子变小。 所以减肥对我们来说，太简单了。 就是一个多吃素。 一个多走路。 第三个就用健脾的思路。 三条思路下去，基本上没有拿不下来的肥胖，所以湿性的第一个特点，重浊。 我们再看火，火有什么特点。火曰炎上，往上面烧。 像那个爆口疮，眼目红赤属肝火，鼻头红属肺火，舌头发红爆疮属心火，都是火。 有一个口舌生疮的小孩子，反反复复一年多，维生素片，消炎药都试过。 五六岁，经常痛得他呱呱叫，什么都吃不了。 我们一了解，这小孩子原来在家里不吃青菜，爱吃肉，青菜就是一筷子都不肯动。 肠子不通，所以这火往嘴巴上面攻，我们教他两招。 第一招，把青菜剁碎，放在粥里熬，熬青菜粥，补他丢失的维生素跟润他的肠道。 第二招呢？叫他去摘那个竹叶卷心，竹心。 我们溪边很多，大概十几，二十几根竹心煮水了，兑点蜂蜜，也可以用点冰糖，把它一调，这就是治疗小儿那种单纯性高烧，上火的特效药。 在民间老阿婆都知道，我们小时候很多孩子受益于这些小方，一生病上火了，家里父母就知道让孩子吃清淡的粥，加上竹叶冰糖水。 当时蜂蜜还很贵，很多人家里没蜂蜜就用冰糖，甜甜的，又好喝，清凉清凉，尿黄赤黄赤，很快变清，尿一清，结果呢？ 阳随阴降，阳火就随着阴水跟尿液排出体外，就像那个打铁的一样，我们想要让一把烧得红赤的铁剑迅速凉下来，放在哪里最容易？（学生说：水里。） 嗯，这个形容还不够。放在长流水里头。 你放在水里头火还退不够，所以为什么很多人身体发热了，用打吊针还不够。中医给他补水的时候还要再利尿，那个热就退得快，叫阳随阴降，那个阳燥、阳热的火随着长流水就会退。 所以孩子发烧发热你不要着急，就这个小方子。竹叶多健康的东西，还可以包粽子！ 而且它长在水边的，通利水道更能渗下。 好，再看燥性有什么特点。 对，燥盛则干。 像秋冬天北风一起，我们红薯叶就吃不到了，被吃得干瘪瘪，观察到这种自然现象，我们就要想到必须要用滋润法。 比如说一些干渴，慢性咽炎。 有一个在电信公司工作的高管，他常年咽炎，咳吐不利，为什么呢？ 我说你应酬多了，加上熬夜，肺肾的阴水一伤，那火就飙上去。 一个车它为什么要有水箱，润燥降温啊！ 水箱的水没有了，车开起来就很危险，会烧着了。 所以长途车司机他到一个地方过后，一个要加油，第二个呢？加水啊！ 不加水的话会烧没掉。 所以电信公司的高管长期咽炎熬夜，水液一被熬干，熬少，火气就往上飙。 我们给他用了玄麦甘桔汤，玄参、麦冬、甘草、桔梗。 因为他舌伸出来红赤红赤，没有苔，脉摸下去，跳得很快。凡是舌象光红少苔，脉摸下去又细数细数的，阴伤火燥起来，这种人一吃点辣椒，煎炸的，马上就上火，身体阴液不够，叫干柴最怕火烧。 四味药，吃了过后一周多他打电话来说，咽喉没那么干燥。 我说这个可以再继续吃一段时间保健，后来吃到咽喉讲话都不沙哑了，口也不干了。 玄参、麦冬专门滋润肺肾，可以治疗口干燥。 甘草、桔梗可以引药到肺，载药上行，把阴水载到喉咙来。 所以治完后他又带他的弟弟过来，也是这个问题。 所以说现在人你只要会治咽炎，你在这世上都能帮到很多人。 就在任之堂的时候，一个学生他家里的妈妈只会治口腔溃疡，有一个小秘方，当地十里八里的人都来找她。 最后惊动到医院，知道它效果这么好，要用十万块钱买她的偏方，他的妈妈不卖，这是十年前的事，十万块顶现在五十万、八十万。 所以只会治一个病，你的衣食就无忧了。 这是燥的用润法。 还有他平时干咳晚上很厉害的现象也消失了，为什么呢？ 凡物润则密而无间，燥则破绽百出，这是燥邪的特点。 凡是万物它得到滋润以后，像是那个竹壳，你还没砍下来的时它密而无间，长得很饱满，一旦砍下来，晒几天干了，它就爆了，破绽百出。 所以一干燥，那个地叫什么？干裂。 你一旦浇上水了，它就松松软软，就密合了。 所以对于一些嘴唇裂，皮肤裂的也要从这个思路治，所以为何师父跑步，跑到最厉害，出很多汗的时候，手上的皮肤都会裂开，这个要用润法。 好，我们再看第六个寒邪。 寒性有什么特点？寒主收引凝滞，血脉不通则痛。 所以诸多的痛症必须要懂得温中散寒。之前坚婶曾经从大桥上跌到桥底下，把身体跌伤了，晚上关节痛得睡不着觉。 我们当时刚进山来，她已经吃了有一个多月跌打伤药，活血化瘀的，效果不理想。我就问她平时怕不怕冷。 她说，比较怕，凉的东西不喜欢吃。 一看舌头，因为长期卧病在床，或者在家里没去干活，舌头都偏润，偏水滑，身体有湿。 我就给她开理中汤，理中汤四味药，党参，炒白术，干姜，甘草。 因为脾主四肢，不看她的跌打伤，就看她的脾胃暖不暖，脾胃不暖的，你周身百脉都是收缩的，你这个痛症怎么活血化瘀都没用。 像我们冬天冻疮，手脚被冻得痹痛，你吃什么怎么去活血都解决不了问题，但是一旦到夏天气温回升变暖，血脉就通开来，痛症自然就减。 她吃了这个，手上那个痛就消失了。 所以你辩证准确，治寒以热药，效果是很好的。 下一句“诸症莫逃乎四因”。 四种原因，哪四种原因呢？气、血、痰、食。 各种病症逃不出这四种常见的原因。 气病用什么汤？用四君子汤。 血病呢？四物汤。 痰病呢？哪个方子是治痰总方？二陈汤乃治痰总方也。 食病用什么？有饮食积滞。哪个汤方是治疗食病的总方？平胃散。 如果明白这四种病因。你去治病会事半功倍。 不要看它表象的病症，要看它里面究竟是伤气伤血还是痰湿或者食积？ 上次游学前有一位老人他拿检查报告单过来。 他女儿带他来，又是蛋白尿，又是血糖高，又是结石，腿又肿，他问这么多病。 我们一摸他脉象沉弱，都快搭不到。 “诸症莫逃乎四因”，他这个属于什么因？气因。 中气不足。一个晚上要上七八次厕所。 我们说，我们不管你的蛋白尿也好，也不管你的结石，更不管你的血糖，管什么？管你的中气。 中气不足，百症丛生。 中气一旺，万邪顿熄。 你若有中气，那个疾病不敢欺负你。 给他开了补中益气汤原方，加了益母草跟川芎两味药。 为什么呢？因为在余老师那里学习时，我看到余老师用黄芪、益母草、川芎三味药居然可以把一些蛋白尿三个加变为一个加，当然他这种是属于脾虚而水湿不利的。 黄芪补脾，川芎活血，益母草利水，气足血行，而水排出体外去，这身体肿胀是不是消退了。 三天前我回来的时候，她女儿又带她老爸过来，很高兴说，这个脚肿减轻了很多，而且晚上不怎么起夜尿了。 所以这再次验证我们中医讲的，气往上升，他尿水就不往下掉。 老年人为什么那么多夜尿？ 晚上天一冷，气往下掉，水就下来，所以夜尿频繁。 治疗夜尿频繁，补肾之余，你别忘了升补他的中气，中气升不起来，他的夜尿就会漏下去。 所以有些人说，这又是肾病，又是结石，还腰疼，还糖尿病，要从哪里下手？ 究竟应该滋阴，温阳或者消炎还是消肿？ 你如果不是认识到病根上，你治起病来会没有信心的，认识到了。 我就跟他讲，你只要配合晒太阳，白天运动锻炼，跟饮食清淡，用这个药，效果很好。所以这是气因性的杂病。 我们再看血因的，血性的原因。 最常见的血症是什么？一个是跌打，跌打过后闪着腰了或者被打伤。 我刚进山的时候，进叔经常会扭到腰，那段时间他也刚进来种茶叶，身体很差。 医生说，他这个心脏不行，要去搭桥。 但是进叔说，我没有钱。 结果呢？他就选择进山里来静养跟种茶叶，以前他在外面跑车或者卖些汽车配件。 同样一个有钱人，很有钱的，也跟进叔诊断出来一样，要去搭桥，他就很轻松去搭桥，结果到现在楼都下不了，每个月都要一两千块钱的药，天天吃。 进叔呢？生龙活虎。 所以有的时候，并不是说心脏一定要去搭桥。如果你长期懒动，它血脉闭塞了，你就不得不去搭桥。 可是你如果喜欢运动，坚持运动，一辈子没什么大病痛。 当时进叔闪到这个腰，问我们怎么办？ 因为他干活有一个特点，着急。 凡是着急的人，哪个脏腑先伤？急火一个攻心。 第二个呢？肝苦急。心跟肝两个脏腑用药。 肝主一身之气机，心主血脉。 那气血就很虚，一扭曲，一干活，你看什么时候干活把腰给闪到了都是一下子太着急了。 我给他用了四物汤来缓急，熟地、当归、白芍、川芎，白芍用到三十克，让他背部的肌肉变得缓一点，没那么紧，还加了一味背部的引药杜仲三十克。 炙甘草也用三十克，因为芍药甘草汤能够缓急止痛，就这六味药。 吃第一剂腰就松了，吃两剂，那腰的感觉就不同了。 所以这一两年后昨天进叔又去拉柴，又把腰扭伤了。 我说这个人性子着急不改，那个药还是少吃不了的。所以为什么他干活干不过叔公？ 就三把火的激动劲是没法干长久的事情，所以你们干活跟读书不要用激动，要用平和。“心平气和，可卜孙荣兼子贵”啊！ 你如果平和地做事，平和地做人，那就是成功的。 那痰病呢？痰病就更多了。 其实现在的血脂高，脂肪肝，慢性肠炎，咽炎，胃炎，好多都是痰湿为患，特别久治不愈的怪病要当痰治。 在圆山那边有一个电站的老板他的血脂很高，高到吓人。其实我一看他的手，我就跟他说，你的血脂高啊！要注意。 他当时话都没说，就很惊讶说，你怎么看得出来。他很佩服。所以一下子就让病人折服了。 因为他的手是暗红的，你的手一碰他，他的手是热乎乎的。 他在外面是怎么吃鱼的？用一大锅熬成汤后，就喝那个鱼汤，然后剩下的鱼倒掉。可以说是极尽的奢侈跟浪费。 所以他的血液才会那么地粘稠。 我跟他讲，这个病要少吃鱼，不吃肉。鱼生痰，肉生火，这是最重要的啊！ 痰多了血液粘稠，火旺了人的脾气就大，就烦躁，睡觉又不好。 然后我只给他开了二陈汤，治痰总方加上枳实跟竹茹。 为什么加枳实、竹茹？ 这就是温胆汤的思路，加上枳实跟竹茹，二陈汤降糖的速度就更快。 后面还加一个川牛膝，因为各类往上冲的疾病，牛膝可以往下移，也是七味药。 他刚开始还没吃，拿去给一位老中医看，那老中医一看这个方子说，哎呀，这个方子很厉害，不得了，一定是哪个老中医开的。 这么精简，而且那个字那么漂亮，当时创涛用毛笔字写的。 病人听了之后很高兴，很有信心。 然后吃了第二次再来检查的时候，血脂就降下来，就这么快。 如果他有坚持运动锻炼，跟少荤多素会降得更快速，根本不需要吃个十来、二十服药。 所以现在人很多问题都在这里。 痰是什么？痰就是懒动的产物。 你如果一动它就变为津液，你如果不动，津液就变为痰湿。 为什么我们每天下午要有石溪漂流—龙门飞客的负重穿越？ 因为那个下午就把你一整天读书的负能量，郁闷之气，把它炼化，让你身体没有多余的赘肉跟痰湿。 那你读起书来脑子是很灵光的。 所以一个人读书脑子不灵光，在我们客家俗话里叫，被猪油抹了心。 其实就是痰迷心窍，智慧不开。 如果你能通过运动发汗，行气活血，把痰湿炼化掉，那你大脑就会很灵光，所以运动是聪明智慧人不可缺少的法宝。 你们凡是回去觉得读书疲倦，效率不高的，你就要注意加强运动。 再不运动你的智力下降，你读十天书都不如别人状态好的读一天，这是痰。 还有第四个是食。 食是什么？是饮食，积滞。 山脚下的镇上有个商场的老板，两个孩子都不爱吃饭，开了商场后，两个孩子就吃零食，不吃饭。 富甲一方，孩子却养得面黄肌瘦，什么补血的，还有大补汤天天给孩子吃，孩子都不爱吃，喝一口就吐了。 肚里有积的时候，你那个良药都下不去，吃下去就吐掉，无福消受。 找到山里来的时候，我们跟他讲，第一，断零食，不断零食，这个病没法治。 他爷爷说，这次医生讲了回去我一定不让他们吃零食。 我们跟那个孩子讲，今天你零食不断，明天你们就要送医院了，那就不是吃苦药这么简单，要打吊针。 孩子有的时候听到医生的话，还是信的。 为什么？老师说话，他可以不听。但是医生讲话，他不得不听，因为涉及生命健康。 所以古代医生有一个重要的职责就是劝人为善。 这个职责行使得好，这个医生会很受人尊敬。 现在为什么医患关系这么紧张？因为劝人为善的医生越来越少了。 然后我只给孩子开了平胃散加山楂、神曲，这叫楂曲平胃散，山楂消食，神曲化积，这两味药加进平胃散里头他能把胃里头多余的积滞铲平了，叫平胃散。 整个胃肠里头那些积滞，这个汤药所过之处都会化掉。 孩子吃药有一个特点，不是一天吃三次，而是要吃五次，保持这个药力相续。 五次的时候不是一次吃很多，因为孩子胃比较小，一次给他喝三五调羹，喝完过后到外面跑跑跳跳，回来再喝，然后再到外面跑跑跳跳，回来再喝。 像我们洗那个罐子一样，你放进沙跟水下去，摇摇摇，然后再倒出来，再放进去，再摇摇摇，再倒，罐子会干净。 所以为什么西方医学治疗一些结石，给他用一些利尿化石的药后叫病人从高楼里头沿着楼梯一级一级地往下跳，一些小块的结石就会通过大量的拉尿排出体外，这对于小结石有帮助，但是这个思路我们中医有。 凡是治疗食积要用化积药的时候还要配合蹦蹦跳跳，那些积才会出来。 作哥哥的，吃了这些药后胃口大开，不吃零食加上运动，半个多月后那个脸色就转红，由那个萎黄转为鲜红。 爷爷乐得不得了，立马提了很多礼物，又把作弟弟的带过来看病。 所以说你真的把一个病拿下来，你会有看不完的病，你若一个病你都拿不下，砸不透，你最后呢？给再多病人你都没办法消受。 好，我们再看“伤寒症传变六经”你要熟认，“瘟疫病感冒四气务要先明”，四时的温病都要注意。 跟大家讲一个夏天的。 东莞有一位何老，老人家八九十岁，还坚持看病，他少年的时候是自学成医的。 为什么？他发现，当他想拜师的时候，去到哪里，老医生都不教，说我这要传我儿子，不传外人。 当时拜师很辛苦。因为辛苦，所以他很努力。 现在我觉得学生学东西太容易了，所以以后我们这里凡是要进来听课的，要叫他先干三个月活，让他觉得在这里是不容易的，他才会觉得珍惜。 所以在外面现在报名要进山里来一百多人。我一个都不让他们进来。 为什么呢？因为他们还没有体会到像唐玄奘取经那颗珍惜之心如果没起来，他进来学习绝对学不到人天师表，你如果学得普普通通，你在家里待久就行了。 在这里一定要学得顶级。 你学不到顶级的话，你别进来。 古人说，你如果不是破掉三关，你就不能住山。 哪三关？名关、利关、生死关。 你只有看破名利，看破生死过后，你一进来修学，一下子就成为中医界的顶梁柱了。 这都是很容易的事。有些人认为难，难是因为他没有方法。 他不懂得身心兼修，以身证道这种练法，在山里我们有。 所以何老当时学医，因为难学，经常吃闭门羹。 结果有一次他听到外面有叫卖收买旧报纸的，赶紧跑出去，一看到那收废品的车里居然有一些残缺的医书，很高兴，从此他跟收旧报纸的人好上，跟他说，你不管怎么样，收到医书你立马搞到我这里，我给你多一倍的钱跟你买。 那收旧报纸的也很厉害，很积极帮他收集到很多医书，因为利益动人心，无利不起早。 结果他一说到这个好处就往何老这里不断地送医书。 何老因此读的书越来越多，做的卡片越来越多，没有刻意去拜任何师父。 结果有一次东莞当时流行瘟疫，当时夏季，湿热重，很多医生用了辩证论治，开了很多方子，效果都不理想。 何老一看，“甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖，秦艽贝母射干勃，湿瘟时疫是主方”， 湿瘟的，既湿又温热的，舌苔白腻偏黄的，厚厚的，身体像是在蒸笼里头闷闷的，很不舒服，严重的还发高烧，要命的。 何老马上开甘露消毒丹，原方打成粉剂，凡是碰到这种瘟疫，疫病的病人就给他们发，结果病人拿了这个，一吃就一个好。 后来呢？后来何老一战成名。 很多名老中医他在关键的时候就是一战成名，这一战可以成为一辈子的骄傲，因为当时救了很多人，就一个甘露消毒丹，湿瘟的秘方。 我把这个方子告诉一个跌打医生，他很高兴地说，自从得了你这个方子，我跌打药效果大大提高，为何呢？因为你讲过，舌苔淡又黄腻的，你先给他甘露消毒丹，吃上两三剂，舌苔就退了，那些腻滞的退了过后再给他用跌打的药活血，效果非常好。 不然你一下子用活血的，他的湿气还很重，热气还很盛，黏黏腻腻的，你活不出去，所以他得到这个传承后很高兴。 我们看，如果你真学古书，像何老这样。见病不能治，皆因少读书。 就是因为古书读少。稍微再读多一点，努力一点，那碰到问题迎刃而解，而且名震天下都不是难事。 好，我们今天分享到这里。 |
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