病史
1.与心律失常相关的症状或事件:心悸、头晕、晕厥、呼吸困难、胸痛、心搏骤停。
2.潜在心脏疾病相关的症状:休息或运动时呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、胸痛、水肿。
3.诱发因素:运动少、精神压力大
4.已知心脏疾病:冠脉疾病、瓣膜病(如二尖瓣脱垂),充血性心脏疾病和其他疾病。
5.心脏疾病的危险因素:高血压、糖尿病、高血脂、吸烟。
室性心律失常的临床表现差异很大,可以毫无症状,也可引起心脏性猝死。那么,如何从最基础的问诊中发现室性心律失常的踪迹呢?这些要点你可都问全了呢? ☟☟☟ 病史 1.与心律失常相关的症状或事件:心悸、头晕、晕厥、呼吸困难、胸痛、心搏骤停。 2.潜在心脏疾病相关的症状:休息或运动时呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、胸痛、水肿。 3.诱发因素:运动少、精神压力大 4.已知心脏疾病:冠脉疾病、瓣膜病(如二尖瓣脱垂),充血性心脏疾病和其他疾病。 5.心脏疾病的危险因素:高血压、糖尿病、高血脂、吸烟。 药物使用 1.抗心律失常的药物 2.其他可引起QT间期延长和尖端扭转型室速的药物 3.可诱发或加重VA的药物
4.易产生药物相互作用引起QT间期延长和尖端扭转型室速的药物 既往史 1.甲状腺疾病 2.急性肾损伤、CKD或电解质异常 3.卒中或栓塞事件 4.肺部疾病 5.癫痫(心律不齐性晕厥已被误诊为癫痫) 6.酒精或成瘾药物使用情况 7.可引起QT间期延长和尖端扭转型室速的OCT药物 8.原因不明的车祸 家族史 1.一级亲属有无SCD、SCA或不明原因的溺水史 2.有无易引起心脏离子通道异常性疾病史【如:SIDS(婴儿猝死综合征)或反复自发性流产,】 3.任何心脏疾病
4.与心肌病相关的神经肌肉病变
5.癫痫 |
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