 一：临床如何区别痰饮水湿之病 1、痰饮：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮。 2、悬饮：饮后水流在胁下，咳嗽引痛，谓之悬饮。 3、溢饮：饮水流行归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛，谓之溢饮。 4、支饮：短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。 5、留饮：夫心下有留饮，其人背寒如掌大。——留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则转甚。——胸中有留饮，其人短气而咳渴，四肢历节痛，脉沉者，有留饮。 6、伏饮：膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰痛，目泣自出，其人振振身眴剧，必有伏饮。 二、五脏水 1、水在心：心下坚筑，短气，恶水不欲饮。心水者，其身重而少气，不得卧，烦而燥，其人阴肿。 2、水在肺：吐涎沫，欲引水。肺水者，其身肿，小便难，时时鸭溏。 3、水在脾：少气身重。脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。 4、水在肝：胁下支满，嚏而痛。肝水者，其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通。 5、水在肾：心下悸。肾水者，其腹大，脐肿腰痛，不得溺，阴下湿如牛鼻子上汗，其足逆冷，而反瘦。 诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。 三、五水（水气病脉证并治第十四）
1、风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风。 2、皮水，其脉亦浮，外证跗肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。 3、正水，其脉沉迟，外证自喘。 4、石水，其脉自沉，外证腹满不喘。 黄汗，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。 四、痰证的分类
湿痰、风痰、寒痰、热痰、火痰、燥痰、气痰、顽痰（老痰）、痰瘀互结、流痰、拐弯痰 五、湿证的分类和治则 湿之治，在上宜发汗，在下宜渗泄，里虚宜实脾，夹风宜解肌，阳虚宜补火，阴虚宜壮水，湿而有热宜苦寒燥之，湿而有寒宜辛热除之。祛湿诸途，不外以风药胜湿，泄大便逐湿，吐痰涎驱湿。——秦伯未《谦斋医学讲稿》
1、芳香化湿法：藿香梗、佩兰、白蔻仁、砂仁、佛手柑、炒薏苡仁 2、温燥湿浊法：苍、白术、厚朴、陈皮、炒枳壳、石菖蒲、神曲、黄连、黄柏 3、下行利湿法：（1）淡渗利湿：车前子、泽泻、汉防己、冬瓜皮；（2）健脾行气祛湿：茯苓皮、赤小豆、大腹皮 4、逐湿利水法：黑白丑、葶苈、制甘遂、商陆根、槟榔 5、发汗祛湿法：炙麻黄、浮萍、生姜、防风、羌活、黄芪皮 6、清化湿热法：杏仁、法半夏、滑石、通草、竹茹 收听完整版课程，请下载明医APP，收听明医微课丨赵软金：痰饮水湿之辨证施治 · · 版权声明： |
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