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“放了支架后会不会影响性生活？ 还可以服用万艾可吗？” 这个问题问的很好！不要不好意思问，就怕您不问！心脏问题容不得忽视和马虎！ 有非常多的患者朋友在微信公共账号留言，咨询支架术后的问题：
针对大家提出的问题，今天汇总一下，为大家作出解答，为支架术后生活、护理和治疗作参考。  支架术后需要从哪些方面注意？
经常会遇到放了支架后，仍然吞云吐雾、酒肉穿肠我行我素的人，过不了多久病情就会加重，造影一看不是心脏的其他血管有问题了就是支架内再狭窄了，支架术后更应积极控制危险因素！ 健康生活方式：戒烟、限酒、健康的膳食结构、适量规律的运动等。 遵照医嘱服药：持续规范用药，控制血压、血脂和血糖达标，减少支架内再狭窄，预防新发生血管病变。 支架术后需要服用哪些药物？ 支架治疗只是冠心病治疗的一部分，术后仍要长期服用二级预防的药物。 抗血小板药物：预防支架置入后的支架血栓重要用药，不经心内科医生医嘱不能随便停药。主要有阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，阿司匹林需终生服用。 β受体阻滞剂：保护心脏的药物，抗心绞痛也有降压的作用。需要注意心率和血压，心率过慢或血压过低，医生会为你调整剂量。 他汀类和其它调脂药：除调节血脂外，在急性冠状动脉综合症急性患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能，还有助于改善动脉粥样硬化病人的肾脏功能。  术后支架会移位吗？ 有的患者认为做完支架就不能运动了，担心支架在血管里会移位，或者掉出来，其实这种担心是大可不必的。 支架置入过程中，通过球囊扩张使支架与血管壁紧紧贴牢，过一段时间后，支架就会慢慢和血管长在一起，成为一体。 活动是不会对支架有影响的，更不会让支架在血管里跑来跑去。适量运动对冠心病患者是有益的。 运动的时机与支架手术关系不是非常密切，主要与患者临床情况有关，比如是不是急性心肌梗死、心功能的状态、围术期（术前、术中和术后）有无严重并发症等。 架术后如何运动？ 循序渐进 心血管疾病患者的运动一定要从强度低、轻微柔和的运动开始，最佳时间是每天的清晨8～9时（冬日要在当天最暖的时候出门，注意保暖）或晚饭后1～2个小时。 🔹 开始运动前数一下脉搏，步行10分钟后，再数脉搏。如果脉搏增加20次，或超过100次/分，或出现脉搏不规整，表示运动超量，下次只能步行5分钟，再测脉搏。 🔹 摸索到不超过上述标准的合适步行时间，坚持每天步行2次。1周后，每次增加1分钟；如没有不适，以后每周 每次再增加1分钟，直到每次可步行20分钟，仍没有任何不适。  （🔺 我是上班族，平时运动少，难免心会累） 少量多次 每次可以只运动5分钟，每3~4小时1次，一天4~5次，加起来也接近半小时。 即使你逐渐适应了一定的运动量，每次也不要时间太长。保持在10分钟，每天3~4次，同样可以收到良好效果。 如身体条件允许，应尽早开始运动，建议有氧运动，以循序渐进、不过度劳累为原则，除步行外的其它运动方式，请遵循医生建议！ 为何支架术后出现胸闷? 若是在支架术后出现胸闷，有以下几种可能： 血运（血液的运输和循环）重建不完全 冠状动脉像大树一样有很多分支，很多患者（尤其是合并糖尿病的患者）往往是多支血管病变、或者一根血管上有多处病变。 介入治疗是在最严重的血管病变部位植入支架，有些不适宜介入治疗或较细小的血管远端病变并没有干预，治疗只是达到部分血运重建，也就是说，仍然存在能够引起心肌缺血的病变，影响心肌供血，因此，会出现胸闷现象。 支架术后再狭窄 支架术后，有些患者未谨遵医嘱规律服药，烟照抽、酒照喝，不运动，不改变饮食习惯，则很有可能会发生支架术后再狭窄。此时胸闷是病情复发的危险信号。 若介入后一个月内出现胸闷，要考虑是否有血栓形成。半年内出现胸闷、胸痛，尤其是与发病时的症状相似，应高度怀疑发生了再狭窄（即放支架的部位又狭窄了）。一旦出现这类症状，患者需入院检查以确认病因对症治疗。 药物反应 支架术后需要服用的药物较多，若是服药方式不恰当或本就肠胃虚弱，就有可能因药物对胃部的刺激，出现胃或食道的烧灼样疼痛，疼痛部位易与胸部混淆，易被误解为胸闷。 心理作用 支架植入后，一些患者过于紧张，注意力过分集中在心前区，从而引起心理上的不适感，焦虑等情绪也会出现胸闷的症状。 如长时间刺痛，感觉不适，请立即复诊。  支架术后怎样复查？ 按时：根据医嘱定期、按时复诊；1年后复查周期可适当延长。 定点：尽量到前期住院的医院或负责的医生处；介入治疗一般会有专门的随访门诊。 明确复查项目： 🔸 根据医嘱建议您检查的项目。 🔸 血压、血常规、血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能等。 🔸 心电图（必要时检查24小时动态心电图）、心脏超声（术后三个月或半年）、冠脉CT（出院一年后）、运动平板，心肌核素（老年人运动能力差时可考虑）。 专家提醒： 🔸 上述介绍的均为支架术后症状明显缓解的患者，如支架术后再次发作心绞痛或不明原因的胸前不适，请不要耽搁病情，尽快到医院进行复查。 🔸 支架内再狭窄、或血栓、或新发动脉粥样硬化改变，均要早期治疗，切不可拖延，否则手术难度大增的同时，影响患者的预后。 使用抗血小板药物期间，需要拔牙或者外科手术如何处理？ 支架术后需要长期服用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板药物预防支架血栓，最常见的副作用就是出血。 近期拔牙、活检、内镜检查或外科手术的患者也不能随便自行停药，需要听从心内科医生的建议。不过应尽量将手术等操作安排在支架术后6个月~12个月以后进行，这时停用抗血小板药后，支架血栓的风险相对低一些。 在临床上也会遇到患者自行停阿司匹林和氯吡格雷而发生支架血栓和心肌梗死的病例。 支架后可以做磁共振检查吗？ 含铁的物体在磁场中会产生铁磁性，磁共振检查可能会引起物体在体内的移动。另外铁磁性的物体在磁共振扫描时会产热，温度升高1℃左右，可能损坏置入物。 除早期的外周动脉支架（2007年之前）可能存在弱磁性，其他支架产品包括所有的冠状动脉支架在≤3.0T的磁共振检查中都是安全的。 专家提醒：在做检查前，请告知医生。 支架后多久可以过性生活？ 这确实是个 好 问 题 ！ 想知道答案吗？ |
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