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EB病毒在人群中分布广泛，普遍易感。人群中感染率超过90%。潜伏期为30-50天，病人或病毒携带者为主要传染源。在发展中国家易感人群为3-5岁，也就是幼儿园阶段。在发达国家中易感人群为15-20岁，也就是高中或大学阶段。.. 问 什么是EB病毒？ 属于疱疹病毒，为线性的双链DNA结构，具有亲淋巴细胞及上皮细胞的特性； 问 EB病毒传染吗？ 传染性很弱，病毒的主要的传播途径为唾液、飞沫、输血； 问 EB病毒的感染方式有几种？ 包括原发性感染、慢性活动性感染、感染的再激活。其中原发性感染分为溶解性感染与潜伏性感染； 问 急性期感染的检测指标？ 衣壳抗体IgM及低亲合力的衣壳抗体IgG是初次感染及急性感染指标。仅有高滴度的VCA-IgG要注意鼻咽癌等； 问 什么时间检测合适？ 衣壳抗体IgM在感染后1周80%阳性，2周100%阳性； 问 衣壳抗体IgM阴性能否排除EBV感染？ 不能。因为可能因为免疫应答力下降导致抗体水平低。必要时需检查T细胞亚群及免疫球蛋白水平； 。 问 EB病毒是如何进入人体的？ 初次感染EBV，病毒进入人体呼吸道，因病毒具有亲上皮细胞及淋巴细胞性，感染咽后壁的上皮细胞，与其中的EBV受体结合，引起上皮细胞的破坏并进入皮下，感染淋巴细胞，通过血液、淋巴等进入淋巴组织，在细胞中繁殖，引起溶解性细胞破坏，大量释放病毒并感染新的细胞，典型的疾病为传染性单核细胞增多症。如果没有细胞破坏，EBV的DNA就会持续存在，也就是潜伏感染，在免疫力低下时会再次激活，持续反复感染是肿瘤化反应。 问 就否需要抗病毒治疗？ 在传染性单核细胞增多病的急性期可以应用抗病毒治疗，如阿昔洛韦等，不要超过2周。抗病毒治疗不能减轻病情、不能缩短病程、不能降低并发症； |
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