|
概况： 胸大肌位于胸廓的前上部皮下，为扇形阔肌。起自锁骨内侧半的前面、胸骨前面半侧和第1~6肋软骨的前面等处，各部肌束向外集中，在三角肌前缘及肱二头肌长头之间，以扁腱止于肱骨大结节嵴。 
神经支配：
胸内、外侧神经（颈5~胸1） 
胸大肌部位的神经循环系统的局部解剖学：
第1肋间神经的皮支。肋间神经前皮支。
由于第1肋间神经的皮支在此穿过，胸大肌的损害或痉挛刺激或卡压皮神经，这似乎是引起假性心脏病、心慌、胸闷现象产生的因素。 
按照胸大肌肌纤维的生长方向可以分成三个部分。
我们以它的连接处命名为：
（上束）连接于锁骨。
（中束）连接于胸骨。
（下束）连接于肋骨和胃部肌肉。还有附加纤维至腹肌腱膜。
上面所有区域汇聚在一起连接于肱骨前方。这些连接使胸大肌参与协助手臂内旋和内收。上区还帮助抬起手臂；下区帮助将手臂和肩向下拉。
胸大肌跨越三个关节：胸锁关节、肩锁关节和盂肱关节。这种肌纤维的生长方式就像一把打开的折扇附着在前胸部。这种扇形的生长方式使胸大肌的稳定性更强、参与的运动功能更多、和更有力量以及有效的保护肋骨和前胸部。 
胸大肌结构复杂，我们按照胸大肌的肌束生长方向，将它分成三部分逐一叙述。
（由于上面云门穴的关系我在这里重点讲胸大肌上束）
1. 胸大肌上束；锁骨部：
起于锁骨内侧1/2的前面，肌束斜向外下方止于肱二头肌沟的外侧缘。与背阔肌和大圆肌的走形附着肌束呈交叉。背阔肌和大圆肌斜向上，胸大肌锁骨部斜向下，它们互相形成拮抗。
（云门穴）
当胸大肌锁骨区的肌束出现问题时它会将痛觉转移至肩关节的前方、包括胸大肌本身锁骨部附近（相当于前三角肌和肱二头肌长短头接连处附近区域）。
有时候不能做外展肩关节时用力向外伸展手臂的甩窗帘的动作，当上述姿势突然发力时会引起前臂前三角肌下端、肱肌的附近撕裂般疼痛。
还能引起当肩关节过度伸展时前三角肌的区域疼痛，这将使手臂无法完成背到身体后面的动作，胸大肌锁骨部的症状会导致的功能障碍会被误诊为肩周炎和肱二头肌腱炎。 
胸大肌拉伸方法：患者双脚盘坐在垫子上背靠背双手抱头，操作者背对背靠在患者的背后双手放在患者肘部，患者吸气延展脊柱呼气时操作者向后向上弯曲上背部拉伸患者胸大肌。注意：吸气不动、呼气拉伸、时间30-45秒、对抗5-10秒。 
在家中自我拉伸胸大肌：弓箭步双手肘部放在门两侧略低与肩部（手和肘垂直地面）胸部向前后侧腿向前蹬地。注意：吸气不动、呼气腿蹬地胸部向前、时间30-45秒。 
相关症状：肩痛，上背痛，圆肩驼背，手臂麻木，翼壮肩胛骨，胸部疼痛，胸闷，心慌，心律不齐等。
|
