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随着研究的不断增多，同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）对人体健康所产生的危害已经被越来越多人揭示，在临床方面也已被广泛认可，尤其是HCY水平与心脑血管疾病之间的关系。 Hcy是一种含巯基的氨基酸，主要来源于食物摄取的蛋氨酸，蛋氨酸在体内脱甲基化生成Hcy，Hcy经过甲基化和转硫化途径进行代谢。过程中需要亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）、甲硫氨酸合成酶（MS）、胱硫醚-β-合成酶（CBS）、维生素B6、维生素B12、叶酸等物质的参与。 最初，Hcy被哈佛大学Kilmer McCully博士发现与心脑血管疾病死亡相关，而后有关Hcy的研究证实：Hcy会损伤血管内皮，是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病独立的危险因子，会引起卒中、冠心病、心肌梗塞等疾病。此外，Hcy的增高还与老年痴呆、流产、新生儿缺陷、骨质疏松、免疫疾病、甲基化异常等健康问题相关。 血清Hcy理想的水平是＜10µmol/L（有些研究甚至提出低于6µmol/L为佳），超出这个水平可以称之为高同型半胱氨酸血症，会对健康产生一定的危害。Hcy水平异常有多方面的原因，前面说到，Hcy的代谢需要多种酶和维生素的参与，因此，酶活性的下降、基因多态性、营养素的缺乏、药物等均会影响同型半胱氨酸水平，其中，基因多态性引起的酶活性下降以及营养素的缺乏是非常重要的原因，如MTHFR基因突变或是叶酸、维生素B12的缺乏等。据研究显示，国人平均MTHFR基因677位点纯合突变率为23.2%，意味着约每4人中就有一人极有可能患有高同型半胱氨酸血症。 基于Hcy与健康之间的关系，血清Hcy的检测非常必要且重要。 §对于高血压患者而言，血清Hcy水平的高低意味着判断自己是否是H型高血压，从而了解自身中风的风险，提前预防。 §中老年人群的体检中，作为心脑血管疾病的独立危险因子，Hcy水平的检测和改善有助于避免内皮细胞的损伤，降低心脑血管疾病发生和发展的概率。 §对于备孕人群和怀孕人群来说，叶酸水平的检测辅以Hcy水平的检测能够避免流产、习惯性流产等问题。 §一些老年痴呆家族史人群、癌症人群等也能从Hcy水平的检测中获益，因为Hcy参与甲基化，而甲基化与遗传、疾病等有着相当重要的关系。 同型半胱氨酸水平异常固然可怕，但是并不是没有方法，即便是先天性的基因缺陷也能改善，营养素的补充就可以弥补先天的劣势和后天的不足。B族维生素——尤其是叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素B2以及锌、锰等营养素的补充能够降低同型半胱氨酸水平。当然，营养素的补充不能盲目，针对性地靶向补充才是根本。同时，改变不良生活方式、调整饮食结构也非常必要。 -以上内容由博圣健康编译，版权归博圣健康所有- -转载请注明出处并附上链接，欢迎分享- |
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