仇湘中,主治医师,助理研究员。蒋益兰,主治医师,研究室副主任(湖南省中医药研究院附属医院 主治:痛风。 处方:1、内服方生地、首乌、枣皮、茯苓、丹参、乳香、当归、木瓜、牛膝、忍冬藤、苡仁。2、外治方:本院研制的如意白黄颗粒袋泡散。 用法:1、水煎服。神疲乏力者加黄芪;痛甚者加田三七;关节红肿,大便秘结者加黄柏、大黄、地龙;关节疼痛夜间尤甚,伴肢冷,畏寒、苔白滑润者加制附片、桂枝。2、用水、醋或蜜浸泡后外敷患处。 疗效:本组13例,病程1-9年。痊愈(关节红肿、热痛消失,活动功能恢复正常,血清尿酸降至正常者)7例;显效(关节红肿、热痛消失,活动功能恢复正常、血清尿酸下降明显者)4例;有效(关节红肿、热痛基本消失,偶有阵痛,关节活动功能基本恢复正常,血清尿酸较前下降者)2例。本组13例全部有效。 按语:本病易致误诊,在本组13例中,有3例曾被误诊为风湿性关节炎,2例误诊为骨膜炎,1例误诊为蜂窝组织炎,1例误诊为急性胆囊炎。因此,有必要加强对本病的认识。痛风性关节炎,目前尚无满意治疗方法,我们认为,本病多因阴血亏虚,瘀热湿交结所致。方中地黄、首乌、枣皮滋补阴血;丹参、当归、牛膝、乳香凉血活血止痛;忍冬藤清热解毒通络;苡仁、茯苓、木瓜利湿消肿。配合具有活血清热、祛风通络之白黄散局部外敷,内外共治,收效甚好。 |
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