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导读：恭喜伟大的网友们，你们有新的专题看了，有新人加入哦。 心脏康复是一个年轻的学科，大部分人都没听说过，但是一看名字，有文化的都能理解，就是给心脏做康复嘛。 有多年轻？ 20世纪30年代，急性冠心病患者被建议绝对卧床6周，因为心梗后心肌瘢痕组织形成需要6-8周，随后大量的研究对此提出反对意见。40年代，“椅子疗法”的提出开始了心脏康复的里程碑；50年代，急性心肌梗死患者开始早期活动，形成了心脏康复的理念的雏形；60年代到70年代，心脏康复从院内逐步拓展到院外（I期康复到II期康复），并且开始严格制定科学、个体化的运动训练处方，同时包括运动监护，保证治疗的有效性和安全性。80年代到90年代，心脏康复理念开始延续到社区，成为常规康复内容。 90年对于一个人来说，是极为长寿的了，对于一个学科来说，短到好像还没断奶，你想想妇科多少年历史？2000岁？ 为什么要给心脏做康复？ 因为心脏生病了嘛，心脏最常见的是什么病？ 答：冠心病。 冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，多种原因引起的冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄甚至堵塞，或（和）因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏疾病。除了传统内科药物治疗之外，手术介入治疗是目前主流的治疗方式，它能够及时开通狭窄堵塞的血管，疏通冠状动脉，挽救濒死的心肌细胞，很大程度改善患者心功能。除了传统抗血小板、抗血脂等药物治疗，冠心病手术介入治疗后是疾病的一个治疗终点吗，恰恰相反，这是另一个治疗的开始-心脏康复。 心脏康复的核心是什么？
我们都听说过中风后期康复，脑瘫、脑外伤康复，肢体损伤导致的各类残疾康复。怎么康复的？指导患者活动肢体，帮他们动，或自己动。 心脏康复是什么呢？心脏康复是一个综合治疗工程，包括药物治疗、运动训练、生活方式指导、心理干预等多方面治疗，其核心内容是运动训练，没错，就是让冠心病患者，包括放了支架的患者参加运动。 这一颠覆传统的观念得到认可充满曲折，传统的急性心血管事件患者被要求严格限制活动，以静养为主，这导致了患者多种功能丧失，通过介入术而改善的心功能逐步下降，心理状况恶化，最终导致患者住院时间增加，心血管事件再发率提高，死亡率也随之增加。 早期的多项观察证实心血管疾病患者从事一定量的体力活动对疾病的发病率、症状的缓解具有很好的改善作用，例如有报道公交车司机心血管事件的发生率要远高于售票员，因为相比于长时间保持坐姿的司机，不断活动的售票员具有较大的活动量。而早期心脏康复的倡导者还是遭到了传统心内科医生的反对，在心肌梗死被详细描述之后，这种反对的声音更加强烈。过程是曲张的，结果是明确的，冠心病患者需要运动康复。早运动，早受益。 心脏康复的现状是残酷，让人揪心的。 心脏康复的发展演变发生在西方国家，这也是为什么西方发达国家心脏康复事业遥遥领先的原因，并成为行业发展的模式标杆。那么回归我国，能够开展I期康复的医院十分有限，II期康复以及社区康复就更不用提了，当然这与我国的国情、经济水平、民众的素质文化水平等多种因素相关，发展不是一蹴而就的。但是观念的转变是第一步，冠心病患者对心脏康复的了解是开展这一治疗的重要基础。所以现状就是，西方国家很普及，中国人民不了解，中国医生的普及度也很低。你说是不是让人揪心？好在有了小编这样的会科普的专业康复师。 结语： 1：心脏康复虽然出起步较晚，但是目前学科已经非常成熟，对于冠心病极为重要，冠心病并不是吃吃药，放个支架就结束了。 2：心脏康复核心在于运动，此运动非简单的操场跑两圈，杠铃举两下，广场跳个舞，此运动需要在专业的医生指导下循序渐进的进行。 3：观念的转变是进步的开始，当你读了这篇文章，试着了解心脏康复的内容，可能就要让自己或身边的人开始受益了。 作者简介：毛遂（笔名），恩，毛遂自荐的毛遂，某知名双一流大学的康复学硕士，人帅话不多，图今天先不上。 |
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