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CAPS2研究中,氯吡格雷较阿司匹林对卒中二级预防效果要好的多,这个结论是否可信?

 雄鹰219 2018-04-25

你好!

阿司匹林主要用于动脉血栓栓塞性疾病的预防和治疗。临床研究发现,对于预防脑卒中的效果,男性较好,大家都知道,阿司匹林是通过抑制非选择性环氧合酶损伤黏膜而导致消化道溃疡,胃部不适、胃炎、胃溃疡等患者慎用。(而目前的肠溶片可以保护药片在胃液中不被吸收,而在小肠里崩解、吸收减少胃出血的危害,但不可嚼碎。)


氯吡格雷选择性地抑制 ADP 与血小板受体的结合,抑制 ADP 介导的糖蛋白 GPⅡb/Ⅲa 复合物的活化,而抑制血小板聚集。不会引起胃肠道反应,用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病,脑卒中、心肌梗死、确诊的外周动脉疾病,疗效略优于阿司匹林。


目前临床联合用药药效会优于阿司匹林药效,是因为氯吡格雷能够与阿司匹林协同发挥抗血小板作用,在最初 90 天卒中风险方面,联用氯吡格雷和阿司匹林优于单用阿司匹林。但是胃肠道出血的概率可能会增加,要随时复查血常规和便常规,希望对你有所帮助。


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