圆运动之咳嗽的解决办法（下）：成人咳嗽

成人咳嗽原因很多，

所以对应的治疗方法也很多，

多到写得兔子都快晕掉了。

好了，废话不多说，

直接来看重头戏吧。

1.无痰咳嗽或痰白胶黏

 

症状1：咽喉干燥，无痰咳嗽，

或咳嗽有痰，痰是白色的且胶黏，夜尿多。

这是由于肺燥肝热，是阴虚咳嗽，

应用麦门冬汤。

方子：麦门冬18克，党参9克，

法半夏18克，灸甘草9克，

粳米12克，大枣肉18克，

加水5碗，浸泡1小时，大火煮开，小火煮成3碗，分早中晚3次饮用。

解释：①老人慎用麦门冬汤，对于老人和肾虚的人，咳嗽首选肾气丸或者补肾的方子，如山药枸杞猪肝汤。麦门冬是一个比较寒也的药，用不对容易伤脾阳和中气。老人阳气微弱了，慎用麦门冬汤，以防阳气再受损。

②经常咽干口燥，中气不足的老人可以早晚各吞服6粒五味子，以补肾中水火，来生中气。

③用麦门冬汤治肺病咳嗽，一定别忘了加粳米（家用煮饭的大米即可），粳米是补中气的，用粳米可防中气受损。

④补充肺阴，除用麦门冬汤外，还可用糯米花生油粥。糯米稠粥调花生油，不加糖不加盐，在早晚饭后一小时各食用一晚，几天以后肺阴复生，身体的津液就会充足。

只要是肝肾阴虚，上焦（心肺、头面部）干涩，用这个糯米花生油法，都有显效。

调的时候需要注意，一定要调到糯米粥和花生油混在一起，不分开为止。

在用量上，用糯米粥1碗，花生油20克。如果吃了以后胃里觉得腻的，则不宜用此方。

秋冬季最最适合用这个方法，效果胜过很多名贵的补药。花生油有通结润枯的功效，最适合阴虚的人食用。

症状2：如果咳嗽痰少，声音空或痰中带血，

伴有口苦，舌苔发黄，

多是由于胆和胃有东西滞留，

可用二冬紫苑汤。

方子：天门冬18克、麦门冬9克、贝母9克；

款冬花、马兜铃、百部和紫苑各6克，

冰糖18克，

加水5碗，浸泡60分钟，大火烧开，小火煮成3碗，分早中晚3次饮用，每次服用之前兑入阿胶3克，待阿胶烊化后即可服用。

解释：①天门冬、麦门冬、贝母和阿胶润肺燥，款冬花、马兜铃、百部和紫苑舒张肺部的经络，冰糖补中气。

②如果脉弦细，说明肺里津液枯竭，如果脉象沉而且比较有力，说明津液枯损而生内热，体内的阴液损伤严重。如果口苦舌苔黄，说明最开始的时候是外感疾病，而且药服错了，所以才会出现病愈后咳嗽的问题。

③肺部出现问题，应该服用的润燥通络补中的药物，如果误服人参甘草大枣，这样经络更不通，津液更枯竭，体内藏的伏热会更加严重，如果咳血的话，也会更加严重，甚至有死亡的危险。

④上述药方见效后，可以加当归9克补血，如果舌苔不再黄了，可以多加点山药12克、白扁豆12克来强健脾胃，将天门冬和麦门冬、阿胶、贝母的量逐渐减少为原来的1/2或1/3。

由于天门冬、麦门冬、阿胶、贝母比较寒、滑，容易伤脾胃。如果不是实热的人，一定要慎用。

⑤此方要在医师的指导下服用。

 

2.内寒咳嗽

 

症状1：咳嗽是因为内寒的，咳嗽时喉咙发痒；

痰稀夹杂清水，痰液不胶粘；

躺下也会咳嗽；脉沉、细、微小；

嘴里觉得淡、没有味道，饮食也减少。

应用五味子干姜细辛。

方子：五味子、细辛、干姜各3~6克，

加水5碗浸泡1小时，煎20分钟，分早中晚3次服下。

解释：五味子温肾，干姜温中，细辛温肾降寒水之逆冲。细辛和五味子都是收敛温肾的药。

症状2：咳嗽，痰是黄稠的，但是不胶黏，

有时痰稠的和脓一样，

这是由于中气虚寒且兼有肺热，

要用加味理中汤。

方子：党参、干姜、灸甘草、白术各9克，

天花粉、橘皮、法半夏各6克，

加5碗水浸泡1小时，大火烧开，煎成3碗，分早中晚3次饮用。

 

3.外感寒气咳嗽

 

症状：咳嗽声音不清脆（夹痰或声音嘶哑），

头和身体隐隐作痛，脉象比较束迫。

应用苏子杏仁汤。

方子：苏子、杏仁、橘皮、法半夏各3~6克，

冰糖15克，灸甘草3克，红枣9克，

加水5碗，浸泡1小时，大火烧开，小火煎成3碗，分早中晚3次饮用。

解释：如果脉比较细（身体比较虚），可以在此方的基础上再加生地、当归各3克来润血。

这个方子是治咳嗽的常用方。

 

4.内风咳嗽

 

症状：咳嗽是因内风的人，在交半夜（晚上11点~3点）就会咳嗽，

晚上咳嗽情况比白天重，

此时应用养肝汤。

方子：白芍、当归各3~6克，

饴糖30克，灸甘草3克。

先将白芍、当归和灸甘草中加入3碗水，浸泡1小时，大火烧开，小火将3碗水煮成1碗，等到药熬好了，把药液倒出来，兑入饴糖，文火加热溶化后再服用。

也可以用黄豆、绿豆、黑豆各1把，煎浓汤，睡前服用，也有治疗效果。

 

5.气血虚咳嗽

 

症状：因气血虚而咳嗽的人，

可以用八珍汤。

方子：党参、白术、茯苓、灸甘草、当归、白芍、川穹、生地各3~6克，

加水5碗，煎成3碗，分早中晚三次服下，多服就会痊愈。

解释：咳嗽体虚的人，不管是大人还是孩子都适合用这个方子，如果咳嗽因为气血虚，却服用了苏子、杏仁这类将肺气的药，病情会加重。

 

6.津液干枯咳嗽

 

症状：津液干枯咳嗽者，常见于中老年人，

这样的人津液不足，每到冬季，就会日夜咳嗽，夜间情况更严重。咳嗽往往是干咳，无痰，咳嗽的时候气由下往上冲。

这是由于冬天体内封藏的阳气，由肾向上冲造成的。

可用黄豆白菜心汤。

方子：黄豆一把，白菜心一个，

水煎服20分钟，喝了就会痊愈。

解释：白菜心能将上冲的阳气稳住，黄豆能够润肺，保护津液，养木气。中老年人冬天咳嗽，多是是木气动，津液损伤的原因，除了这个方子，基本上没有别的特效药。

 

7.咳嗽有清痰，小便少

 

症状：咳嗽有清痰，小便少，用黑豆乌梅汤。

方子：黑豆9克，乌梅9克，

加水5碗，煎成3碗，分3次服下即可，服药以后小便通了，咳嗽就停止了。

解释：清痰是水，乌梅能助木气来疏泄水气，小便一利，咳嗽就痊愈了。乌梅性温属阳，所以用黑豆和它相均衡。

在具体临床用量上，黄豆和乌梅的具体配比，可以视具体情况再做决定，如果脉象比较柔、润的不用黑豆，可以用乌梅3枚，白糖30克，煮水20分钟，慢慢饮用。

8.酒积咳嗽

 

症状1：咳嗽有黄稠的痰，胸部发热，

饮食减少，面色青黄，

用二豆水。

方子：白扁豆、黄豆各1把，或单用黄豆煎浓水（大火烧30分钟），代茶频频饮用就可痊愈。

解释：胸部发热，饮食减少，多是由于湿热伤及肺和胃中的阴（如津液），面色青黄是因为阴液受损脾受损，白扁豆除湿健胃，黄豆清热养阴，把这两种药食两用的食物配伍，可以除湿而不伤津液，健胃有不过过于横燥，所以非常对症，而且没有副作用。

症状2：酒积咳嗽，长时间不愈，损伤津液，

这样的人声音粗而且空，痰白且稠粘，不容易咳出来，

一旦咳出来，往往会咳出非常多的痰。

（这样的人往往脉比较洪大，用手按的话脉象有力），

走动的时候就作喘息或喘咳。

这样的人，寻常轻剂的药量不能起效，必须用大剂养阴的方法养阴汤。

方子：熟地30克，龟板和鳖甲各30克，

白扁豆、黄豆各18克，

牛膝、生枳实、橘皮、法半夏各9克，

加水浸泡2小时，将龟板和鳖甲先煎30分钟，再放入其他的药，7碗水煎成3碗，频频服用，服到脉变得微小的时候就痊愈了。

解释：熟地、龟板和鳖甲滋阴，白扁豆、黄豆补脾养木养津液，牛膝、枳实、橘皮、半夏降肺、胃。

 

9.夜间干咳无痰

 

症状：夜间干咳无痰，白天基本不咳嗽，脉不虚浮，

用葱豉汤比较奏效。

方子：带须葱头3个，淡豆豉15克煎服水煎20分钟即可。

解释：脉不虚浮，说明肺气闭束，葱头能舒肺气，豆豉能宣通，所以特别对症。 

10.虚劳咳嗽

 

症状1：咳嗽脉短，说明肺气不舒，用苏子杏仁汤或四逆散。食疗则可用糯米圆粥。

方子1：苏子、杏仁各6克，红枣10枚（掰开）加水5碗，浸泡1小时，然后将5碗水煎煮成3碗，分早中晚3次服用，等脉象变长了，就会痊愈。

方子2：四逆散。

柴胡、白芍、生枳实、灸甘草各6克，

加水3碗，浸泡1小时，大火烧开，小火煮20分钟，在晚上11点前服用。

方子3：糯米圆粥

用糯米粉，揉成小圆子，扁形，长度3厘米左右，然后用豆油或者花生油、猪油，小火炸微黄，盛木器中，放土地上半小时，来退火气。然后用凉水煮成稀糊，不加盐不加糖，一天吃2次，每次吃半饱，非常有效。

解释：即使是无药可治的虚劳咳嗽，用了这个方子也非常有效，糯米补益肺阴，而且能收敛，所以能补肺的虚损。

糯米炸过之后兼能补中气，

油的润性，对于虚劳的人非常适用。

咳嗽且失眠、盗汗、潮热的人都可用这个方法。

多用此方法，虚劳咳嗽可愈。

症状2：虚劳咳嗽，喉咙痒，痰清夹水，

则用五味子干姜细辛汤。

方子：一边用五味子干姜和细辛各3克，煎汤服用，一边使用上面说的炸糯米粉粥。

如果是咳嗽属于五味子干姜细辛才能治好的咳嗽。

解释：①如果咳嗽但是喉咙不痒，痰不清，且没有夹水，误服五味子干姜细辛有害无利。属于五味子干姜细辛症的，脉象都是虚寒的。

②麦门冬汤vs五味子干姜细辛： 麦门冬汤所治的咳嗽中，有一种是痰中有清水，五味子干姜细辛治疗的咳嗽中，也有一种是痰中也有清水。二者使用时机区别办法是：五味子细辛干姜治疗的咳嗽，咳嗽不分日夜，躺下就咳嗽，这种咳嗽的原因是水逆。而麦冬汤治疗的咳嗽，下半夜的时候咳嗽非常严重，咳嗽的原因是肺燥，这样的人中气不虚。

 

是不是都看晕了，

自己咳嗽了还是不会治？

好忧伤，

不想做无用功

这一篇真的弄了好久，

结果写完一看感觉治疗咳嗽还是好费劲。

下次咳嗽能自己看着办的就自己看着办，

不行的可以咨询兔子呦。

这篇文章就留着以飨有缘人，

希望更多的人去学习彭师的《圆运动的古中医学》，

相信我，看了绝不会后悔。