汇总！2018年ASCO非小细胞肺癌靶向治疗进展

2018年以“Delivering Discoveries: Expanding the Reach of Precision Medicine”为主题的ASCO会议刚刚结束，会议上免疫治疗的最新研究进展占据了很重要的地位，对于靶向治疗的最新进展也有很多精彩的研究，下面为大家汇总本届ASCO会议中靶向单药和靶向联合治疗的部分研究： 

靶向单药研究

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ARCHER1050研究：晚期携带EGFR活化突变的非小细胞肺癌患者随机研究Dacomitinib比吉非替尼延长总生存期。

研究结论：Dacomitinib对比吉非替尼中位PFS提高5.5个月，中位OS提高7.3个月，对于EGFR突变的患者，Dacomitinib在PFS和OS上显著优于吉非替尼，可能成为新的一线选择用药。

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NCT02108964研究：新型第三代EGFR靶向药nazartinib（EGF816）一线治疗初显疗效。

研究结论：正在开展II期临床试验，评估Nazartinib一线治疗EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的安全性和有效性，II期推荐剂量为150mg每天一次，在入组的40例患者中，有1例完全缓解，15例部分缓解。

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LIBRETTO-001研究：在携带RET突变的癌症中，高选择性RET抑制剂LOXO-292  I期研究。

研究结论：Loxo-292安全性及耐受性良好，对于RET基因突变和基因融合患者表现出良好的抗肿瘤活性，RET-KIF5B基因融合的非小细胞肺癌患者反应率达81%，而非KIF5B基因融合的非小细胞肺癌患者反应率达82%。

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ALTER 0303研究：安罗替尼作为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）三线治疗的有效性和安全性的全国多中心、随机、双盲、安慰剂对照的 III 期临床研究。

研究结论：与野生型EGFR患者相比，EGFR突变且对一代EGFR-TKI耐药的NSCLC患者接受安罗替尼治疗具有更长的OS；与安慰剂组相比较，总生存期提升了1倍（10.7个月VS 5.38个月）。 同时安罗替尼为老年患者的三线治疗提供选择，延长老年患者的生存，且耐受性良好。

靶向联合治疗研究

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NEJ009研究：一项对比吉非替尼单药和吉非替尼、卡铂、培美曲塞三药联合方案在既往未经治疗的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者中疗效的III期临床研究。

研究结论：吉非替尼联合卡铂和培美曲塞组PFS和OS都得到延长，联合治疗血液学毒性更为常见，但并没有人因此停药，吉非替尼联合卡铂和培美曲塞方案，可能是晚期EGFR突变NSCLC的一线治疗新选择。

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NEJ026研究：未经治疗的携带EGFR活化突变的NSCLC肺癌患者中，厄洛替尼联合贝伐单抗对比厄洛替尼单药的III期临床研究。

研究结论：联合治疗对比TKI单药显著延长了PFS，并具有良好的耐受性，TKI联合贝伐单抗是EGFR敏感突变NSCLC患者的一种新的标准治疗方案。

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9013编号研究：二甲双胍联合靶向药物治疗EGFR阳性肺腺癌疗效更好。

研究结论：二甲双胍联合EGFR靶向药物的无进展生存时间为14个月，而单靶向药物治疗的无进展生存时间是10个月。总生存期上联合用药对比单药，分别是27.2个月和19个月。此研究证明二甲双胍的确是有效的增效剂。

对于靶向治疗的未来发展方向，除了部分单药冲击一线治疗外，靶向联合化疗、靶向联合单抗类药物、靶向联合免疫治疗以及靶向在新辅助治疗中也将起到重要的作用，让我们拭目以待...

汇总来源： ASCO 2018“Delivering Discoveries: Expanding the Reach of Precision Medicine”